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Examen Creatinfosfoquinasa (CPK): Para qué sirve y valores normales

La Creatinfosfoquinasa, conocida por sus siglas CPK, es una enzima que actúa principalmente en los tejidos musculares, en el cerebro y del corazón, siendo solicitada su medición para investigar posibles daños en estos órganos.

El médico puede solicitar este examen cuando la persona llega al hospital quejándose de dolor en el pecho o para comprobar si hay indicios de un accidente cerebrovascular o alguna enfermedad que afecte a los músculos, por ejemplo.

Examen Creatinfosfoquinasa (CPK): Para qué sirve y valores normales

Valores normales

Los valores normales de la creatinfosfoquinasa (CPK) son entre 32 y 294 U/L para los hombres y 33 a 211 U/L para las mujeres pero pueden variar dependiendo del laboratorio donde se realiza el examen. 

Para qué sirve

El examen creatinfosfoquinasa (CPK) es útil para ayudar en el diagnóstico de enfermedades como infarto, insuficiencia renal o pulmonar, entre otras. Esta enzima se subdivide en tres tipos según su ubicación:

  • CPK 1 o BB: Puede ser encontrada en los pulmones y en el cerebro, principalmente;
  • CPK2 o MB: Se encuentra en el músculo cardíaco y por eso puede ser utilizado como un indicador de infarto, por ejemplo;
  • CPK3 o MM: Está presente en el tejido muscular y representa el 95% de todas las creatinfosfoquinasa (BB y MB).

La medición de cada tipo de CK se realiza por diferentes métodos de laboratorio de acuerdo con sus propiedades y de acuerdo con la indicación médica. Cuando se solicita la medición de CPK para evaluar infartos, por ejemplo, se denota como CPK MB además de medir otros marcadores cardíacos como la mioglobina y la troponina, principalmente.

Se considera normal el valor de CK MB igual o inferior a 5 ng/ mL y su concentración normalmente está elevada en casos de infarto. Los niveles de CK MB suelen aumentar 3 a 5 horas después de un infarto, alcanzando un pico en un máximo de 24 horas, normalizándose su valor al cabo de 48 a 72 horas después del infarto. A pesar de que es considerado como un buen indicador cardíaco, para diagnosticar un infarto se debe medir el CK MB en conjunto con la troponina, debido a que los valores de troponina vuelven a la normalidad 10 días después del infarto, siendo mucho más específico para el diagnostico. 

Qué significa CPK alto y bajo

El aumento de la concentración de la enzima creatinfosfoquinasa puede indicar:

 CPK altaCPK baja
CPK BBInfarto, ACV, tumor cerebral, convulsiones, insuficiencia pulmonar.--
CPK MBInflamación cardíaca, lesión en el pecho, choque eléctrico, en caso de desfibrilación cardíaca y cirugía al corazón.--
CPK MMLesión por una contusión, actividad física intensa, inmovilización prolongada, uso de drogas ilícitas, inflamación en el cuerpo, distrofia muscular, después de una electromiografía. Pérdida de masa muscular, caquexia y desnutrición
CPK TOTALIngestión exagerada de bebidas alcohólicas, por el uso de medicamentos como anfotericina B, clofibrato, etanol, carbenoxolona, halotano y succinilcolina administrados en conjunto, intoxicación con barbitúricos.

Para realizar la medición de CPK no es obligatorio que la persona esté en ayuno, pudiendo ser recomendado o no por el médico, sin embargo es importante evitar realizar ejercicios físicos extenuantes por lo menos 2 días antes de realizar el examen, ya que esta enzima puede estar elevada después de la actividad física debido a que los músculos la producen, además de esto, se debe suspender la ingesta de medicamentos como por ejemplo la Anfotericina B y el Clofibrato, ya que pueden interferir en el resultado del examen.

En caso de que el examen sea solicitado con el objetivo de diagnosticar el infarto, se recomienda que sea evaluada la relación entre CPK MB y CPK a través de la siguiente fórmula: 100% x (CK MB/ CK total). En caso de que el resultado de esta relación sea superior a 6%, significa que hay lesiones en el músculo cardíaco, sin embargo si el resultado es inferior a 6%, es signo de lesiones en el músculo esquelético, por lo que el médico debe investigar cuál es la causa.

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