Alopecia frontal fibrosante: qué es, síntomas, causas y tratamiento

Actualizado en abril 2024

La alopecia frontal fibrosante es una condición que causa la caída del cabello en la parte frontal y lateral del cuero cabelludo, pudiendo también ocasionar el adelgazamiento y la pérdida de vellos en otras partes del cuerpo, como las cejas, por ejemplo.

La causa de este tipo de alopecia aún es desconocida; sin embargo, se cree que factores como predisposición genética, alteraciones hormonales, alergia de contacto o alergia a cosméticos, cremas hidratantes, tintes de cabello y protector solar, por ejemplo, son algunas de las posibles causas de la alopecia frontal fibrosante. Vea otros tipos de alopecia y cómo tratar

El tratamiento de la alopecia frontal fibrosante debe ser realizado por el dermatólogo, y puede incluir el uso de medicamentos orales, como antibióticos y antiandrogénicos, cremas y lociones, inyecciones y, en ciertos casos, trasplante capilar.

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Principales síntomas

Los principales síntomas de la alopecia frontal fibrosante incluyen:

  • Caída de cabello en la parte frontal y lateral del cuero cabelludo;
  • Comezón y dolor en la región afectada;
  • Adelgazamiento o pérdida de los vellos de las cejas;
  • Pérdida de la barba y las patillas, en los hombres;
  • Enrojecimiento y descamación en la región afectada;
  • Piel pálida, brillante o con leves cicatrices;
  • Pequeños bultos en la frente o en la región de las sienes, alrededor de los pelos.

Asimismo, en casos más raros, la alopecia frontal fibrosante también puede causar la pérdida de vellos en los brazos, piernas, axilas, zona púbica o pestañas.

Cómo confirmar el diagnóstico

El diagnóstico de la alopecia frontal fibrosante es realizado por el dermatólogo o médico general, a través de la evaluación del cuero cabelludo y de los antecedentes de salud de la persona.

Para confirmar el diagnóstico, el dermatólogo también solicita la dermatoscopia o la tricoscopia, un examen simple que amplia la imagen de 10 a 20 veces, lo que permite evaluar con detalles las estructuras de la hebra de cabello y del cuero cabelludo.

Además, el médico también puede solicitar una biopsia de piel para ayudar a confirmar el diagnóstico. Para esto, es retirado un pequeño trozo de piel del cuero cabelludo y enviado al laboratorio para ser examinado. Conozca mejor cómo es realizada la biopsia de piel.

Posibles causas

La causa de esta condición aún es desconocida; no obstante, se cree que los factores que pueden causar la alopecia frontal fibrosante incluyen:

  • Predisposición genética;
  • Alteraciones hormonales;
  • Alergia de contacto;
  • Enfermedades autoinmunes;
  • Infecciones virales;
  • Exposición solar.

Asimismo, se piensa que la alergia a los cosméticos, cremas hidratantes, tintes de cabello y protector solar, también pueden estar involucrados en el desarrollo de la alopecia frontal fibrosante.

Como es realizado el tratamiento

Hasta el momento, no existe un tratamiento totalmente eficaz para la alopecia frontal fibrosante.

Sin embargo, el uso de medicamentos orales y tópicos, inyecciones y trasplante capilar, puede ayudar a controlar esta condición o detener la caída de cabello en algunas personas.

1. Medicamentos orales

Los antibióticos, como tetraciclina y doxiciclina, son medicamentos orales que pueden ser indicados por el médico para reducir la inflamación, aliviando los síntomas y el enrojecimiento del cuero cabelludo. La hidroxicloroquina puede ayudar a inactivar la alopecia frontal fibrosante en algunas personas, pudiendo ser recomendado el uso durante 4 a 6 meses.

Los medicamentos inmunomoduladores, como la ciclosporina y el micofenolato mofetil, pueden ayudar a debilitar el sistema inmunitario, previniendo la inflamación alrededor de los folículos capilares y retrasando o deteniendo la caída de cabellos en algunas personas.

Los medicamentos antiandrogénicos, como finasterida y dutasterida, ayudan a equilibrar los niveles de la hormona testosterona en los folículos capilares, pudiendo ser indicados en casos de alopecia frontal fibrosante asociada con alopecia androgénica. 

2. Geles, lociones o cremas

Los corticosteroides en forma de geles, lociones o cremas pueden ser prescritos para aplicar en la parte frontal del cuero cabelludo. Por otra parte, el tacrolimus tópico, en forma de pomada o crema, ayuda a reducir la inflamación en la región.

3. Inyecciones

Inyecciones de esteroides, como acetónido de triamcinolona, en la piel de la parte frontal del cuero cabello puede ayudar a combatir la inflamación, retrasando o deteniendo el progreso de la alopecia frontal fibrosante.

4. Trasplante capilar

El trasplante capilar es un tratamiento que consiste en retirar las hebras de cabello de la propia persona para ser trasplantadas en áreas del cuero cabelludo sin cabello, dando un aspecto más natural. Este tratamiento puede ser recomendado por el médico para personas donde la alopecia frontal fibrosante está equilibrada.

¿La alopecia frontal fibrosante tiene cura?

La alopecia frontal fibrosante aún no tiene cura y no existe un tratamiento que promueva el nacimiento del cabello en las regiones donde el folículo piloso fue destruido.

Sin embargo, el tratamiento inicial de esta condición puede ayudar a retrasar la alopecia frontal fibrosante y detener la caída del cabello.

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