As complicações da bulimia, como rouquidão devido ao refluxo gástrico, inflamação do esôfago e cáries e desgaste dos dentes, ocorrem principalmente devido à indução do vômito, que além dos alimentos também expulsa o ácido presente do estômago.

Assim, o contato constante do esôfago, garganta, boca e dentes com o ácido gástrico causa lesões e feridas que só irão cicatrizar quando a doença for controlada e os vômitos pararem.

Assim, saiba o que fazer para ajudar a tratar cada complicação durante o tratamento da bulimia de acordo com cada sintoma: 

Refluxo e feridas no esôfago

O refluxo aparece devido à repetição da indução do vômito, o que enfraquece o esfíncter esofágico inferior, que é a estrutura responsável por evitar que o conteúdo do estômago volte para o esôfago.

Assim, para ajudar no tratamento podem-se usar medicamentos que diminuem a acidez do estômago e estimulam a digestão, como Omeprazol e Plasil. Além disso, evitar beber líquidos durante as refeições e usar remédios caseiros como o chá de gengibre também são medidas que ajudam a controlar o refluxo. Veja mais sobre o tratamento aqui.

Desidratação

A desidratação é corrente às práticas de vômito frequente e uso de medicamentos laxantes e diuréticos, fazendo com que o corpo perca muita água e minerais como o potássio, que são importantes para o equilíbrio do sangue e para o funcionamento dos músculos e dos rins. Veja os sintomas da desidratação.

Assim, é importante beber pelo menos 2 litros de água por dia e dar preferência a líquidos que contenham vitaminas e minerais, como sucos naturais de frutas, água de coco e bebidas isotônicas.

Inchaço nas bochechas

O inchaço na região da boca e queixo normalmente está ligado ao aumento das glândulas parótidas, que são um tipo de glândulas salivares que acabam crescendo de acordo com a quantidade de vezes que o vômito é provocado.

Para reduzir o inchaço, é necessário tratar a bulimia, normalizar a acidez do sangue e da boca, e evitar os vômitos, pois desta forma a glândula deixa de ser estimulada em excesso e volta ao seu tamanho normal.

Deterioração dos dentes

É comum a bulimia fazer com que a boca, a língua e a garganta fiquem ressecadas e doloridas, além de aumentar o risco de cáries e de sensibilidade nos dentes, que também acabam ficando deformados nos casos mais graves e prolongados da doença.

Para tratar, deve-se enxaguar a boca com bicarbonato de sódio após os episódios de vômitos, e procurar um dentista que irá tratar cáries e outras doenças na boca, e prescrever enxaguantes bucais ou géis à base de flúor, o uso de um aparelho que proteja os dentes no momento dos vômitos.

Além disso, é importante beber bastante água para manter a boca hidratada e evitar escovar os dentes logo após vomitar, pois isso piora a corrosão do esmalte dos dentes.

Prisão de ventre crônica

O uso excessivo de laxantes faz com que o intestino fique preguiçoso e pare de funcionar adequadamente, sendo difícil evacuar sem a ajuda de medicamentos.

Nesses casos, é importante falar com o médico para avaliar a gravidade do problema, pois em alguns casos é necessário tomar medicamentos ou fazer cirurgia para corrigir alterações no intestino.

Além disso, deve-se fazer uma dieta rica em fibras, legumes, verduras e sementes, e beber bastante água para facilitar o trânsito intestino, de preferência sob orientação de um nutricionista para evitar complicações.

Ausência de menstruação

Alterações no ciclo menstrual ou a ausência de menstruação pode ocorrer devido à falta de nutrientes no corpo e à diminuição dos hormônios que regulam sistema reprodutivo da mulher.

Esse problema normalmente só é resolvido quando a paciente volta a se alimentar normalmente e a estar bem nutrida, pois assim a produção de hormônios volta ao normal, reativando o ciclo menstrual.

Depressão e mudanças de humor

As mudanças de humor e a depressão são comuns em pacientes com bulimia, e são problemas que devem ser tratados com acompanhamento médico, que poderá prescrever medicamentos antidepressivos, e de psicoterapia, com irá ajudar o paciente a melhorar sua autoestima e a ter uma nova atitude em relação à alimentação.

Neste ponto é importante que o paciente receba o apoio da família e dos amigos para superar os transtornos psicológicos trazidos pela doença, sendo importante sua participação e incentivo ao tratamento.

Insônia

A insônia decorre principalmente das oscilações de humor, alterações hormonais e preocupação constante com o peso e a alimentação.

Para melhorar o sono, pode-se usar medicamentos prescritos pelo médico e tomar chás calmantes à noite, como os chás de cidreira e valeriana. Além disso, é importante ter uma rotina para acordar e dormir, evitar fazer cochilos durante o dia e evitar tomar bebidas com cafeína a partir das 17h, como café e refrigerantes de cola. Veja outras dicas aqui.