A urina preta normalmente acontece devido à ingestão de alimentos com corantes naturais ou artificias, como ruibarbo, fava, ameixa e sorvetes, por exemplo, mas também pode surgir devido ao uso de alguns medicamentos, como fenacetina, levodopa ou fenol.
No entanto, a urina preta também pode ser causada por problemas de saúde mais graves, como doença de Haff, problemas no fígado, doenças renais ou câncer de pele, que devem ser devidamente identificadas e tratadas.
Caso a urina preta persista por mais de 2 dias e/ ou seja acompanhada por outros sintomas, como dor intensa, rigidez nas articulações ou perda de peso sem causa aparente, é importante que o nefrologista ou urologista seja consultado para que sejam realizados exames que ajudem a identificar a causa da urina preta e, assim, seja possível iniciar o tratamento mais adequado.
7 principais causas de urina preta
As principais causas de urina preta são:
1. Ingestão de alguns alimentos
Alguns alimentos podem deixar a urina mais escura devido à presença de corantes naturais ou artificiais, como o ruibarbo, as favas e a babosa, por exemplo, não sendo motivo de preocupação.
Além disso, alimentos ricos em sorbitol, como maçãs, peras, pêssegos e ameixas, assim como alimentos sem açúcar como chiclete, sorvetes ou balas também podem alterar a cor da urina para preto quando consumidos em excesso. No entanto, quando o sorbitol está em quantidades muito elevadas também provoca dores de estômago, câimbras e diarreia.
O uso de panelas de cobre para cozinhar também pode provocar urina preta em alguns pessoas, especialmente nas que não conseguem metabolizar o mineral, eliminando-o em altas quantidades na urina, o que pode deixar a urina preta.
O que fazer: Caso a pessoa perceba que a urina ficou preta após refeição rica nesse tipo de alimentos, apesar de não ser preocupante, o recomendado é evitar o consumo desses alimentos, optando por outros que possam possuir características nutricionais ou semelhantes.
2. Uso de remédios
O uso frequente de alguns remédios podem também resultar em urina preta e isso acontece normalmente como consequência do contato frequente com alguns químicos presentes nos medicamentos. Alguns dos remédios ou químicos que podem causar urina preta são:
- Fenacetina: está presente em muitos analgésicos e quando usada frequentemente leva à destruição da hemoglobina no sangue, que é eliminado na urina, causando coloração muito escura;
- Levodopa: é um remédio usado no tratamento Parkinson que contém L-dopa, podendo deixar a urina muito escura;
- Fenol: esta substância normalmente entra no organismo pelo contato repetido com produtos desinfectantes ou de limpeza, sendo por isso recomendado utilizar luvas ao usar este tipo de produtos;
- Laxantes: alguns contêm cáscara ou sene, duas substâncias que quando usadas em excesso podem deixar a urina muito escura;
- Cloroquina e Primaquina: são remédios usados no tratamento da malária que podem causar urina preta, como efeito colateral;
- Furazolidona, Metronidazol ou Nitrofurantoína: são antibióticos que podem alterar a cor da urina, podendo variar entre o vermelho escuro e o preto;
- Metildopa: é um remédio para pressão alta que libera metabólitos na urina que, quando entram em contato com a água sanitária utilizada na limpeza do vaso sanitário, podem causar urina preta.
Em alguns casos, a iodopovidona, que é um líquido muito utilizado para limpar algumas feridas, quando usado em áreas muitos grandes de pele pode ser absorvido pelo corpo e eliminado na urina, causando a cor preta.
O que fazer: Quando a urina preta é causada por medicamentos, é recomendado consultar o médico que os indicou para que seja avaliada a possibilidade de troca do medicamento, ajuste da dose ou suspensão do uso.
3. Doença de Haff
A doença de Haff tem como um dos principais sintomas a urina preta e é uma doença rara causada por uma toxina biológica termoestável que pode ser encontrada em alguns peixes de água doce e crustáceos.
A presença dessa toxina no organismo pode provocar a destruição das células musculares, causando dor intensa, rigidez muscular e dormência, além de também alterar a cor da urina devido ao comprometimento dos rins. Conheça outros sintomas indicativos da doença de Haff.
O que fazer: Os sintomas da doença de Haff surgem algumas horas após o contato com a toxina. dessa forma caso surjam sintomas relacionados com a doença após o consumo de peixes ou crustáceos de água doce, é recomendado ir ao hospital mais próximo para que seja iniciado o tratamento, que consiste em hidratação e uso de analgésicos e diuréticos para ajudar a eliminar a toxina do organismo.
4. Problemas no fígado
Algumas alterações no fígado, como cirrose e hepatite, por exemplo, podem também ter como sintoma a urina preta, isso porque nesses casos devido à alteração da função hepática, é possível que a bilirrubina não seja devidamente metabolizada para ser eliminada na urina, o que a deixa mais escura. Confira outros sintomas de problemas no fígado.
O que fazer: É importante consultar o clínico geral ou hepatologista para que seja feita uma avaliação e possa ser identificada qual alteração do fígado está relacionada com a urina preta. Assim, é possível ser indicado o tratamento mais adequado, que pode envolver o uso de remédios e mudança na alimentação de acordo com a causa.
5. Problemas nos rins
O comprometimento da função dos rins, seja devido a infecção ou por consequência de doenças, pode também resultar em urina escura, isso porque o processo de filtração e absorção dos rins fica alterado, o que pode deixar a urina mais concentrada e escura.
O que fazer: Nesse caso é recomendado consultar o urologista ou clínico geral para que seja feita uma avaliação dos sintomas e dos rins e, assim, ser possível identificar a causa e iniciar o tratamento mais adequado, que varia de acordo com a causa, podendo ser indicado o uso de antibióticos, no caso de infecção, uso de remédios diuréticos e anti-hipertensivos, e mudança nos hábitos alimentares, por exemplo.
Veja no vídeo a seguir algumas dicas de alimentação para quando se tem problemas nos rins:
6. Alcaptonúria
A alcaptonúria, também chamada de ocronose, é uma doença genética rara que também pode deixar a urina preta, isso porque há acúmulo no organismo de uma substância, o ácido homogentísico, devido à falta de uma enzima, podendo ser eliminada na urina, tornando-a escura, além de levar ao aparecimento de manchas escuras na parte branca do olho e ao redor da orelha, e rigidez das cartilagens.
O que fazer: A alcaptonúria não tem cura, no entanto o tratamento tem como objetivo aliviar os sintomas relacionados com a doença e promover a qualidade de vida da pessoa, podendo ser recomendado pelo médico o uso de anti-inflamatórios e analgésicos, sessões de fisioterapia e alterações na alimentação, sendo indicado aumentar o consumo de alimentos ricos em vitamina C. Veja mais detalhes do tratamento da alcaptonúria.
7. Câncer de pele
O câncer de pele pode também ter como um dos sinais e sintomas a urina preta, isso porque a melanina produzida em excesso, que é a substância responsável pela pigmentação da pele, pode ser eliminada na urina, que fica escura devido à oxidação da melanina presente quando entra em contato com o ar.
O que fazer: No caso de câncer de pele, é importante seguir as orientações de tratamento dadas pelo oncologista ou dermatologista, que pode envolver a realização de cirurgia para remover a lesão cancerígena presente na pele, seguida de sessões de quimio e radioterapia. Saiba mais sobre o tratamento para câncer de pele.
-