O AVC isquêmico acontece quando um dos vasos do cérebro fica obstruído por um coágulo, impedindo a passagem de oxigênio para as células do cérebro, provocando sintomas como dificuldade para falar, boca torta, perda de força em um dos lados do corpo e alterações da visão.
Normalmente, o AVC isquêmico é mais comum em idosos ou pessoas que têm algum tipo de alteração cardiovascular, como pressão alta, colesterol elevado ou diabetes, mas pode acontecer em qualquer pessoa e idade.
Como as células cerebrais começam a morrer poucos minutos após a interrupção da circulação sanguínea, o AVC é considerado uma emergência médica que exige tratamento imediato para reduzir o risco de sequelas graves, como paralisia, alterações cerebrais e até morte.
Principais sintomas
Os sintomas mais característicos do AVC isquêmico, incluem:
- Dificuldade para falar ou sorrir;
- Boca torta e rosto assimétrico;
- Perda de força em um dos lados do corpo;
- Dificuldade para levantar os braços;
- Dificuldade para caminhar.
Além disso, podem ainda surgir outros sintomas, como formigamento, alterações da visão, desmaio, dor de cabeça e até vômitos, dependendo da região afetada do cérebro. Veja como identificar um AVC e os primeiros socorros que devem ser feitos.
O que é um acidente isquêmico transitório?
O acidente isquêmico transitório, ou AIT, acontece quando o AVC é causado por um coágulo muito pequeno que, entretanto, foi empurrado pela circulação sanguínea e deixou de obstruir o vaso.
Nestes episódios, além dos sintomas melhorarem em poucos minutos é comum que os exames feitos no hospital não apresentem qualquer tipo de alteração no cérebro. Entenda melhor o que é um acidente isquêmico transitório.
Teste online de sintomas
Para saber as chances de ter AVC, por favor, selecione os sintomas que apresenta:
Este teste é apenas uma ferramenta de orientação. Portanto, não tem a finalidade de diagnóstico e nem substitui a consulta com o neurologista ou clínico geral.
Como confirmar o diagnóstico
Na suspeita de AVC, é importante procurar atendimento médico imediatamente para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.
O diagnóstico geralmente é feito por meio de exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro, que ajudam a identificar o tipo de AVC e a orientar o tratamento.
O que causa o AVC isquêmico
O AVC isquêmico surge quando um dos vasos do cérebro fica obstruído e, por isso, o sangue não consegue passar e alimentar as células cerebrais com oxigênio e nutrientes. Essa obstrução pode acontecer de duas formas diferentes:
- Bloqueio por um coágulo: é mais comum em idosos ou pessoas com problemas cardíacos, especialmente fibrilação atrial;
- Estreitamento do vaso: geralmente acontece em pessoas com pressão alta descontrolada ou aterosclerose, pois os vasos vão se tornando menos flexíveis e mais estreitos, diminuindo ou impedindo a passagem do sangue.
Além disso, existem muitas outras situações que aumentam o risco de desenvolver um coágulo e sofrer um AVC isquêmico, como ter histórico de AVC na família, fumar, ter excesso de peso, não praticar exercício físico ou tomar pílula anticoncepcional, por exemplo.
Como é feito o tratamento
O tratamento para AVC isquêmico é feito no hospital e, normalmente inclui:
1. Medicamentos trombolíticos
Os medicamentos trombolíticos, como a alteplase e a tenecteplase, são administrados diretamente na veia e ajudam a dissolver o coágulo que está bloqueando o fluxo de sangue para o cérebro.
Geralmente, são indicados nas primeiras 4 horas e meia após o início dos sintomas, desde que não haja sangramento cerebral ou outras contraindicações ao tratamento.
2. Trombectomia mecânica
A trombectomia mecânica é um procedimento que remove o coágulo responsável pelo bloqueio da circulação cerebral. Para isso, o médico introduz um cateter por um vaso sanguíneo, geralmente na virilha, e o conduz até a artéria obstruída, onde será retirado.
Esse procedimento é indicado principalmente em casos de obstrução de grandes artérias e pode ser realizado até 24 horas após o início dos sintomas.
3. Cuidados hospitalares
Durante a internação, também podem ser necessários cuidados para controlar a pressão arterial, a glicemia e a temperatura corporal, além de monitorar possíveis complicações. Veja as 6 sequelas mais comuns após um AVC e como é a recuperação.
O médico pode indicar medicamentos antiplaquetários, como o AAS, para ajudar a prevenir novos coágulos, conforme o caso.
Após a estabilização, a reabilitação com fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional pode ajudar na recuperação das funções afetadas pelo AVC.
O AVC isquêmico tem cura?
O AVC isquêmico tem cura quando a pessoa é encaminhada para o hospital assim que são notados os primeiros sintomas e é realizado o tratamento para dissolver os coágulos. Dessa forma, é possível combater os sintomas e prevenir as sequelas.
Diferença entre AVC isquêmico ou hemorrágico
Ao contrário do AVC isquêmico, o AVC hemorrágico é mais raro e acontece quando um vaso no cérebro rompe e, por isso, o sangue não consegue passar corretamente.
O AVC hemorrágico é mais comum em pessoas com pressão alta descontrolada, que estão tomando anticoagulantes ou têm algum aneurisma. Saiba mais sobre os dois tipos de AVC e como diferenciar.
Saiba mais sobre o AVC isquêmico e hemorrágico assistindo o vídeo a seguir: