Próstata aumentada: sintomas, causas e tratamento (e tem cura?)

Próstata aumentada é um problema muito comum em homens acima dos 50 anos de idade, podendo causar sintomas como jato fraco, dificuldade para urinar, urgência e necessidade de ir ao banheiro várias vezes ao dia ou à noite.

Na maioria dos casos, a próstata aumentada é provocada pela hiperplasia da próstata, uma condição benigna que faz parte das alterações hormonais que acompanham o envelhecimento.

No entanto, o crescimento da próstata também pode ser influenciado por histórico familiar, inflamações e estilo de vida. Por isso, é indicado que o urologista avalie e indique o tratamento adequado, que pode incluir medicamentos, mudanças de hábitos e, quando necessário, cirurgia.

Sintomas de próstata aumentada

Os principais sintomas de próstata aumentada são:

• Jato de urina fraco ou interrompido;
• Dificuldade para começar a urinar;
• Necessidade de fazer força para urinar;
• Sensação de que a bexiga não esvazia completamente;
• Urinar muitas vezes ao dia, inclusive durante à noite;
• Vontade urgente e difícil de controlar para urinar;
• Demorar mais tempo no banheiro para urinar

Além disso, nos casos mais graves, a próstata aumentada pode levar à incapacidade de urinar ou ao aparecimento de sangue na urina, o que constitui uma situação de atendimento médico de urgência. 

Os sintomas surgem de forma gradual e progressiva, pois o aumento da próstata comprime a uretra, o canal por onde a urina passa, dificultando a saída da urina da bexiga. Essas alterações são mais comuns a partir dos 50 anos de idade.

Próstata aumentada causa impotência?

A próstata aumentada, geralmente não causa impotência. No entanto, alguns homens podem apresentar dificuldades de ereção devido ao efeito colateral de medicamentos usados para tratar a hiperplasia prostática benigna. 

Além disso, alguns tratamentos cirúrgicos podem afetar a ejaculação e, mais raramente, a função erétil. Por isso, caso surjam alterações na vida sexual, é importante consultar o urologista para avaliação.

Teste de sintomas

Para saber qual o seu risco de ter um problema na próstata, selecione o que está sentindo:

O teste de sintomas funciona apenas como uma ferramenta de orientação inicial, não estabelece diagnóstico e não substitui a avaliação realizada pelo urologista

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da próstata aumentada é feito pelo urologista através da avaliação dos sintomas e do histórico de saúde da pessoa, usando questionários simples para entender a frequência e a intensidade dos problemas urinários.

Para uma avaliação, marque consulta com o urologista mais próximo de você:

Em seguida, o urologista pode realizar o exame físico, incluindo o toque retal, para avaliar o tamanho e a consistência da próstata. Entenda como é feito o toque retal.

O médico também pode solicitar exames de sangue, como o PSA, e exames de urina para descartar infecções ou outras condições. 

Em alguns casos, exames de imagem, como ultrassom, ajudam a avaliar o tamanho da próstata e a função da bexiga. 

Possíveis causas

A próstata aumentada pode ser causada por:

1. Envelhecimento

O aumento da próstata está fortemente relacionado ao envelhecimento. Com o passar dos anos, especialmente a partir dos 50 anos, ocorre um crescimento gradual das células prostáticas, chamado de hiperplasia prostática benigna. 

Esse processo é natural e faz parte das alterações hormonais que acompanham o envelhecimento masculino. 

2. Fatores genéticos

Alguns homens apresentam maior predisposição ao aumento da próstata devido a fatores genéticos. 

Ter familiares próximos com histórico de hiperplasia prostática benigna aumenta o risco, mostrando que características herdadas podem influenciar o desenvolvimento dessa condição ao longo da vida.

3. Inflamação ou infecções recorrentes

Infecções urinárias ou inflamações crônicas da próstata podem contribuir para alterações na estrutura da glândula e favorecer seu crescimento. 

Embora não sejam a causa principal, essas condições podem agravar os sintomas ou acelerar o aumento prostático em alguns casos.

4. ​​Estilo de vida

O estilo de vida, como alimentação desequilibrada, consumo excessivo de álcool, tabagismo e falta de atividade física, podem favorecer o aumento da glândula e tornar os sintomas urinários mais intensos.

Além disso, fatores como obesidade, resistência à insulina e síndrome metabólica estão ligados a um maior risco de hipertrofia prostática. 

Tratamento da próstata aumentada

O tratamento da próstata aumentada é feito pelo urologista, e varia de acordo com sua causa e a gravidade dos sintomas, podendo incluir:

1. Remédios

O tratamento para a próstata aumentada geralmente é iniciado com o uso de medicamentos, sendo os mais indicados pelo urologista:

• Remédios para relaxar os músculos da próstata e da uretra, facilitando a saída da urina, como alfa-bloqueadores onde se incluem tansulosina e doxazosina;
• Remédios para reduzir a ação dos hormônios na próstata, fazendo-a reduzir de volume, como finasterida e dutasterida;
• Antibióticos para diminuir a inflamação da próstata, caso exista, como ciprofloxacino.

Estes medicamentos podem ser utilizados separados ou em combinação, dependendo dos sintomas apresentados e do tamanho da próstata.

2. Cirurgia

Quando os sintomas da próstata aumentada se tornam moderados a graves ou os medicamentos não trazem alívio suficiente, pode ser necessário recorrer a procedimentos cirúrgicos. 

Existem técnicas minimamente invasivas, como o UroLift, que mantém a uretra aberta sem remover tecido, o Rezum, que reduz o tamanho da próstata usando vapor de água, e o iTIND, que remodela a uretra para melhorar o fluxo urinário. 

Em situações mais complexas, pode ser necessária uma cirurgia tradicional, como a ressecção transuretral da próstata, que remove o excesso de tecido através da uretra. Conheça os tipos de cirurgia de próstata.

Além da prostatectomia aberta ou laparoscópica, indicada em casos de próstata muito grande ou complicações específicas, que consiste na remoção da parte interna da próstata através de uma cirurgia abdominal normal.

3. Cuidados complementares

Alguns cuidados podem ajudar a aliviar os sintomas da próstata aumentada, como:

• Evitar segurar a urina por longos períodos, esvaziar completamente a bexiga e urinar de forma calma;
• Reduzir o consumo de bebidas com cafeína e álcool, principalmente à noite, para diminuir a necessidade de urinar;
• Praticar exercício físico regular, para ajudar na circulação e na função da bexiga, além de contribuir para o controle de peso;
• Evitar medicamentos que pioram os sintomas, como descongestionantes nasais e alguns anti-histamínicos, pois podem dificultar o esvaziamento da bexiga e aumentar o desconforto;
• Controlar o estresse, que pode ajudar a reduzir a sensação de urgência urinária.

Além disso, é possível utilizar extratos naturais para ajudar a aliviar os sintomas, como saw palmetto, Pygeum africanum e urtiga, que podem contribuir para reduzir a frequência urinária, melhorar o fluxo da urina e diminuir a sensação de urgência. Veja outros remédios caseiros para a próstata.

No entanto, essas medidas não substituem a avaliação médica nem atuam sobre a causa do aumento da próstata, apenas ajudam a aliviar os sintomas e melhorar o conforto no dia a dia.

Próstata aumentada tem cura?

A próstata aumentada, normalmente é uma condição relacionada ao envelhecimento e, por isso, não costuma ter uma cura definitiva que impeça totalmente o seu crescimento ao longo do tempo. 

Ainda assim, existem diversas formas de tratamento que permitem controlar a doença de maneira eficaz.