A poliúria é quando os rins produzem uma quantidade muito alta de urina, fazendo com que a pessoa urine várias vezes ao dia e em grande quantidade, geralmente mais de 3 litros no período de 24 horas, podendo ser causada pelo consumo excessivo de água ou até mesmo excesso de proteínas na alimentação.
No entanto, a poliúria também pode indicar problemas de saúde, como diabetes mellitus e hiperparatireoidismo, geralmente causando outros sintomas como perda de peso e fraqueza, especialmente se surgir sem razão aparente e persistir por vários dias.
Assim, caso exista suspeita de poliúria, é importante consultar um nefrologista ou um clínico geral para uma avaliação e início do tratamento mais apropriado.
Principais sintomas
Os principais sintomas de poliúria são:
- Urinar em grande quantidade;
- Ir ao banheiro várias vezes ao dia para urinar;
- Acordar mais de uma vez à noite para urinar.
No entanto, dependendo da causa, a poliúria pode ser acompanhada de outros sintomas como perda de peso, aumento do apetite e cansaço excessivo, podendo indicar doenças como diabetes mellitus e hiperparatireoidismo.
Possíveis causas
As principais causas de poliúria são:
1. Consumo excessivo de água
A poliúria causada pelo consumo excessivo de água nem sempre indica haver um problema e geralmente é uma resposta do corpo ao excesso de líquido. Além disso, o excesso de líquidos também pode ocorrer devido ao consumo excessivo de cafés, chás ou refrigerantes durante o dia, por exemplo.
No entanto, algumas vezes o consumo excessivo de água pode ser causado por lesões cerebrais provocadas por acidentes ou estar relacionado a doenças como ansiedade e esquizofrenia.
Como tratar: caso a urina esteja muito clara ou transparente, pode-se reduzir um pouco a quantidade de água ingerida durante o dia. Geralmente, a urina deve ser de uma coloração amarelo clara, para indicar que a quantidade de água está adequada.
No entanto, caso exista histórico de acidente com lesão na cabeça ou sintomas como preocupação excessiva, náusea ou vômitos, é importante consultar um clínico geral para uma avaliação.
2. Excesso de proteína na alimentação
O consumo excessivo de suplementos de proteína, como as fórmulas, barras de cereais e bebidas consumidas por atletas e esportistas, por exemplo, ou alimentos ricos em proteínas, como carnes e ovos, sem orientação por um médico ou nutricionista pode levar à poliúria.
Isso geralmente ocorre porque para eliminar as substâncias produzidas pelo corpo devido ao consumo excessivo de proteínas, que normalmente são eliminadas pelos rins, o corpo precisa de mais água para diluir a urina.
Como tratar: é importante que suplementos de proteína sejam consumidos com a orientação de um médico do esporte, nutrologista ou nutricionista, para evitar que sejam consumidos em excesso. Além disso, é recomendado evitar o consumo excessivo de proteínas por meio de alimentos, adotando uma alimentação mais balanceada.
3. Diabetes mellitus
A poliúria causada pela diabetes mellitus está relacionada ao excesso de glicose no sangue. Normalmente, os rins não permitem a saída de glicose do corpo, no entanto, quando em excesso, os rins não conseguem impedir a sua passagem para a urina, que geralmente ocorre junto com água, o que causa a poliúria.
Embora este sintomas geralmente ocorre em pessoas que não sabem que têm diabetes, também pode acontecer em quem já tem o diagnóstico, mas não faz o tratamento adequado, apresentando níveis de glicose descontrolados. Confira outros sintomas que podem indicar a presença de diabetes.
Como tratar: quando existe suspeita de diabetes é importante consultar um clínico geral ou um endocrinologista para uma avaliação, que pode envolver exames como a dosagem de glicose e hemoglobina glicada no sangue. Confira os exames mais utilizados para diagnosticar a diabetes.
Além disso, em caso de diabetes, é importante realizar o tratamento conforme orientado pelo médico e adotar uma alimentação mais saudável e com menos açúcares.
4. Diabetes insipidus
A diabetes insipidus geralmente é causada por uma deficiência na produção do hormônio que diminui a perda de água pela urina ou por uma falta de resposta dos rins a este hormônio, o que causa a poliúria. Neste caso, sintomas como sede em excesso e cansaço normalmente estão presentes, e algumas pessoas podem ter dor de cabeça, náusea e vômitos.
Embora algumas vezes seja causada por um defeito dos rins, a diabetes insipidus pode ser provocada por traumatismos no cérebro, doenças autoimunes, infecções ou até tumores, que podem causar a deficiência do hormônio que diminui a perda de água. Entenda melhor o que é a diabetes insipidus as suas causas.
Como tratar: em caso de suspeita de diabetes insipidus é importante consultar um endocrinologista para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado, que pode envolver a adoção de uma dieta pobre em sal e uso do hormônio antidiurético sintético.
5. Uso de diuréticos
Medicamentos diuréticos, como furosemida e espironolactona, são utilizados para eliminar o excesso de líquidos no organismo. Por isso, caso se esteja tomando algum destes medicamentos é normal também que urine mais durante o dia.
Geralmente, estes remédios são indicados pelo médico para tratar doenças como hipertensão arterial e insuficiência cardíaca e não devem ser utilizados sem orientação médica.
Como tratar: caso se esteja tomando algum diurético por indicação médica, mas o desconforto de urinar muito esteja sendo muito incômodo, deve-se falar com o médico para avaliar a possibilidade de reduzir a dose ou trocar de medicamento.
6. Gravidez
Urinar mais vezes durante a gravidez geralmente é normal e acontece porque durante esta fase existem alterações hormonais no corpo, que levam a um aumento da quantidade de sangue e do funcionamento dos rins.
Além disso, ao longo da gravidez também é normal que o útero cresça e faça pressão sobre a bexiga, o que faz com que a mulher precise urinar mais vezes durante o dia, pois a bexiga não consegue dilatar para acumular muita urina.
Como tratar: urinar muito durante a gestação geralmente é normal e para tentar reduzir a quantidade de urina a grávida pode evitar algumas bebidas que estimulam o processo de formação de urina como café e chá, dando preferência para a água, por exemplo.
Caso surjam sintomas como cansaço, fraqueza e sede excessiva , é importante consultar um obstetra para que seja feita uma avaliação, já que pode ser indicativo de diabetes insipidus.
7. Excesso de cálcio no sangue
O excesso de cálcio no sangue, também conhecido como hipercalcemia, geralmente ocorre em pessoas com hiperparatireoidismo, e é caracterizado pela presença de níveis de cálcio acima de 10,5 mg/dl no sangue.
Além de causar aumento significativo da quantidade de urina, a hipercalcemia também pode apresentar outros sinais como sonolência, cansaço excessivo, enjoo e dor de cabeça frequente.
Como tratar: se existir suspeita de excesso de cálcio no sangue é importante consultar um clínico geral para uma avaliação e início do tratamento, que pode variar de acordo com a causa e envolver o uso de medicamentos como bifosfonatos e suplementos de fosfato. Veja o que é e como se trata a hipercalcemia.
