Sentir tontura é uma queixa muito comum, mas nem todo episódio significa a mesma coisa. A tontura da labirintite tem origem no ouvido interno e vem acompanhada de sensação rotatória intensa, como se o ambiente girasse ao redor, com náuseas e desequilíbrio. Já a tontura da pressão baixa surge de forma súbita ao se levantar, com escurecimento da visão, fraqueza e sensação de desmaio iminente. Reconhecer essa diferença é essencial para procurar o especialista certo e evitar tratamentos equivocados que retardam o diagnóstico.
O que é a tontura da labirintite?
A labirintite é uma inflamação do labirinto, estrutura do ouvido interno responsável pelo equilíbrio e pela audição. Quando essa região é afetada, o cérebro recebe informações desencontradas sobre a posição do corpo no espaço e surge a chamada vertigem rotatória.
Segundo a Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial, a origem periférica da labirintite costuma envolver infecções virais, alterações emocionais e problemas circulatórios, com sintomas que podem durar de minutos a vários dias.
O que é a tontura da pressão baixa?
A pressão baixa, ou hipotensão, acontece quando a pressão arterial cai abaixo de 90 por 60 mmHg e o cérebro deixa de receber oxigênio suficiente por alguns segundos. O tipo mais frequente é a hipotensão postural, que aparece ao mudar de posição rapidamente, como ao levantar da cama ou de uma cadeira.
A Sociedade Brasileira de Cardiologia orienta que essa queda de pressão está frequentemente ligada a desidratação, jejum prolongado, calor intenso ou uso de medicamentos como diuréticos e anti-hipertensivos, exigindo avaliação diferente da hipotensão de causa vestibular.

Como diferenciar os dois tipos de tontura?
Observar o padrão dos sintomas ajuda a identificar a origem correta do problema. Alguns sinais são bastante característicos de cada quadro:
- Labirintite: sensação de que o ambiente ou o próprio corpo está girando, geralmente intensa.
- Pressão baixa: sensação de cabeça leve, desmaio iminente e escurecimento da visão.
- Labirintite: náuseas, vômitos, zumbido no ouvido e, em alguns casos, perda auditiva.
- Pressão baixa: fraqueza súbita, suor frio, palidez e batimentos irregulares.
- Labirintite: crises que duram minutos ou horas, com piora aos movimentos da cabeça.
- Pressão baixa: alívio rápido ao sentar ou deitar com as pernas elevadas.
- Labirintite: gatilhos incluem estresse, cafeína em excesso e infecções respiratórias.
O que diz o estudo brasileiro sobre síndromes vestibulares?
As evidências científicas reforçam a importância de diferenciar corretamente os tipos de tontura para direcionar o tratamento. Segundo o estudo Diagnóstico e tratamento das principais síndromes vestibulares, publicado nos Arquivos de Neuro-Psiquiatria, a distinção entre vertigem rotatória e tontura inespecífica é o primeiro passo do raciocínio clínico e orienta toda a investigação seguinte.
Os autores destacam que a caracterização clínica do sintoma, incluindo início, duração, intensidade e sintomas associados, permite identificar se o problema tem origem periférica (como na labirintite) ou está relacionado a alterações cardiovasculares e sistêmicas, evitando exames desnecessários e tratamentos equivocados.

Quando procurar avaliação médica?
Episódios ocasionais e breves de tontura ao levantar rapidamente costumam ser controlados com hidratação e mudanças de posição mais lentas. Já a vertigem rotatória intensa, com náuseas persistentes ou perda auditiva, exige avaliação do otorrinolaringologista com urgência.
Sinais de alerta que exigem atendimento imediato incluem tontura acompanhada de dor no peito, falta de ar, fraqueza em um lado do corpo, dificuldade para falar, visão dupla, febre alta ou desmaio. O tratamento para pressão baixa e para labirintite envolve abordagens completamente diferentes, e o diagnóstico correto é o que garante alívio duradouro dos sintomas.
Este conteúdo tem caráter apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico otorrinolaringologista ou cardiologista. Diante de tonturas frequentes, persistentes ou acompanhadas de outros sintomas, procure orientação profissional para diagnóstico correto e tratamento adequado ao seu caso.









