Sentir uma pontada aguda ao tomar água gelada ou comer sorvete raramente significa apenas falta de flúor. Na maioria dos casos, esse desconforto indica hipersensibilidade dentinária, uma condição em que a dentina fica exposta por retração da gengiva ou desgaste do esmalte causado pelo bruxismo. Identificar a origem correta é essencial para escolher o tratamento certo, evitar dor recorrente e proteger os dentes contra danos maiores ao longo do tempo.
O que é a hipersensibilidade dentinária?
A hipersensibilidade dentinária é uma dor aguda e de curta duração provocada por estímulos como frio, calor, doces ou ácidos. Ela surge quando a dentina, camada interna do dente cheia de microcanais ligados ao nervo, fica exposta ao ambiente bucal.
De acordo com o Conselho Federal de Odontologia e a American Dental Association, trata-se de uma das queixas odontológicas mais frequentes em adultos e nem sempre está relacionada à falta de flúor, como muitos imaginam.
Por que a retração gengival expõe a dentina?
Quando a gengiva se afasta do dente, a raiz fica descoberta. Como essa região não é protegida por esmalte, os túbulos dentinários ficam abertos e transmitem qualquer estímulo diretamente ao nervo, provocando dor imediata.
A retração gengival pode ser consequência de escovação agressiva, doença periodontal, envelhecimento ou posicionamento inadequado dos dentes, e é considerada a principal causa da hipersensibilidade dentinária em adultos.
Como o bruxismo contribui para dentes sensíveis?
O hábito de ranger ou apertar os dentes, especialmente durante o sono, submete o esmalte a uma força repetida muito superior à da mastigação. Com o tempo, essa pressão provoca microfraturas, desgasta a superfície oclusal e expõe a dentina.
Além da sensibilidade ao frio, o bruxismo costuma vir acompanhado de dor na mandíbula, dor de cabeça matinal e desgaste visível dos dentes. O uso de placa de bruxismo indicada pelo dentista é uma das principais formas de proteger o esmalte e reduzir os sintomas.
Quais outros fatores agravam a sensibilidade dentária?
Antes de recorrer a produtos com flúor por conta própria, é importante identificar hábitos e condições que também expõem a dentina e intensificam o desconforto. Entre os principais estão:
- Escovação agressiva ou uso de escova com cerdas duras, que desgastam o esmalte e afastam a gengiva;
- Consumo frequente de alimentos ácidos, como refrigerantes, cítricos e vinagres, que provocam erosão do esmalte;
- Refluxo gastroesofágico, que expõe os dentes ao ácido do estômago;
- Clareamento dental sem orientação, que pode aumentar temporariamente a permeabilidade da dentina;
- Cáries e fraturas dentárias, que criam vias diretas para o nervo do dente;
- Doença periodontal, que compromete o suporte gengival ao redor das raízes.
Como um estudo europeu confirma a relação entre retração gengival e dentes sensíveis?
A ligação entre retração gengival e hipersensibilidade dentinária é sustentada por evidências recentes de larga escala. Segundo o estudo Prevalence of dentine hypersensitivity, erosive tooth wear, gingival recession and periodontal health in seven European countries, revisão epidemiológica multicêntrica publicada no periódico Journal of Dentistry, 75,9% dos participantes apresentavam hipersensibilidade dentinária e 87,9% tinham algum grau de retração gengival.
A pesquisa avaliou mais de 3.500 adultos em sete países europeus e demonstrou que a exposição da dentina por perda de tecido gengival e desgaste do esmalte é o principal mecanismo por trás da dor ao consumir alimentos frios, reforçando a importância de investigar as causas antes de tratar apenas o sintoma.
Como identificar a causa correta e tratar?
O diagnóstico da hipersensibilidade dentinária é clínico e feito pelo dentista, que avalia a gengiva, o esmalte, a mordida e sinais de desgaste. Reconhecer a origem do problema permite escolher o tratamento adequado, que pode combinar diferentes estratégias:
- Trocar a escova por uma de cerdas macias e ajustar a técnica de escovação;
- Usar creme dental dessensibilizante com nitrato de potássio ou arginina, conforme indicação profissional;
- Aplicar verniz de flúor ou selantes no consultório, para fechar os túbulos dentinários;
- Tratar o bruxismo com placa oclusal e manejo do estresse;
- Realizar cirurgia periodontal, indicada em casos de retração acentuada com raiz exposta.
Caso a dor ao consumir alimentos frios seja frequente, esteja associada a sangramento gengival ou desgaste visível dos dentes, é recomendado agendar avaliação odontológica para investigar sinais de sensibilidade nos dentes e definir a conduta individualizada.
Este conteúdo tem caráter apenas informativo e não substitui a consulta, o diagnóstico ou o tratamento realizados por um profissional de saúde qualificado. Sempre procure orientação de um dentista diante de dor dentária persistente ou sinais de alteração na gengiva.
