Manchas marrons nas canelas podem aparecer com o passar dos anos, principalmente perto dos tornozelos. Depois dos 50, uma das possíveis explicações é a insuficiência venosa crônica, condição que dificulta o retorno do sangue das pernas ao coração. O escurecimento acontece pelo depósito de pigmentos na pele e pode vir acompanhado de inchaço, coceira e sensação de peso. Entretanto, nem toda mancha escura tem origem circulatória.
Por que a circulação pode deixar as canelas manchadas?
As veias das pernas possuem pequenas válvulas que ajudam o sangue a subir em direção ao coração. Quando elas não funcionam adequadamente, parte do sangue pode retornar e ficar acumulada nas regiões inferiores das pernas, aumentando a pressão dentro dos vasos. Esse processo é uma característica da insuficiência venosa crônica, problema que se torna mais frequente com o envelhecimento.
Com o aumento persistente da pressão venosa, glóbulos vermelhos podem escapar dos pequenos vasos para os tecidos próximos. Sua degradação libera componentes que dão origem à hemossiderina, um pigmento que contém ferro. O acúmulo desse material provoca uma coloração amarronzada ou semelhante à ferrugem, especialmente na parte inferior das canelas e ao redor dos tornozelos.
De acordo com a DermNet, referência internacional em dermatologia, a pigmentação causada pelo depósito de hemossiderina está entre as alterações da pele associadas à insuficiência venosa. A condição pode afetar pessoas de diferentes idades, mas sua frequência aumenta com o passar dos anos.
Quais sinais podem aparecer junto com as manchas marrons?
O escurecimento de origem venosa geralmente se desenvolve lentamente. Muitas pessoas percebem primeiro que os tornozelos ficam inchados ao final do dia ou que as pernas parecem mais pesadas depois de permanecerem muito tempo em pé. A presença de diferentes sintomas ajuda a levantar a suspeita de um problema circulatório.
Entre as manifestações que podem acompanhar as manchas estão:
- Inchaço nos tornozelos: costuma aumentar ao longo do dia e pode diminuir depois do repouso com as pernas elevadas.
- Sensação de peso: as pernas ficam cansadas, principalmente após muitas horas em pé ou sentado.
- Varizes: veias dilatadas e tortuosas podem aparecer na região das pernas.
- Coceira e ressecamento: a pele pode ficar irritada, sensível ou apresentar descamação.
- Alterações na textura: em situações mais avançadas, a pele e os tecidos próximos podem ficar endurecidos.
Essas manifestações não precisam aparecer simultaneamente e também podem ter outras causas. A associação entre manchas, inchaço e desconforto persistente merece avaliação profissional.
Manchas marrons também podem causar coceira?
Quando a dificuldade de circulação provoca inflamação na pele, pode surgir a dermatite de estase, também conhecida como eczema venoso. Além do escurecimento, essa condição pode causar vermelhidão, coceira, descamação e pequenas rachaduras, principalmente perto dos tornozelos. A DermNet descreve essas alterações como manifestações do eczema venoso.
Porém, o surgimento de manchas marrons não significa necessariamente dermatite ou insuficiência venosa. Pigmentações provocadas pelo sol, inflamações anteriores e outras doenças dermatológicas podem produzir alterações semelhantes. A localização, a aparência e os sintomas associados ajudam o médico a identificar a origem do problema.
O que ajuda a cuidar das pernas e da circulação?
Quando as manchas estão relacionadas à insuficiência venosa, os cuidados procuram melhorar o retorno do sangue e reduzir o inchaço. A pigmentação já instalada pode persistir mesmo depois do controle do problema circulatório. Algumas atitudes costumam fazer parte das orientações:
- Caminhar regularmente: o movimento das panturrilhas ajuda a impulsionar o sangue das pernas em direção ao coração.
- Evitar ficar parado por muitas horas: pequenas pausas para caminhar ou movimentar os tornozelos favorecem a circulação.
- Elevar as pernas: descansar com as pernas elevadas pode aliviar o inchaço e a sensação de peso.
- Cuidar da pele: utilizar hidratante apropriado ajuda a reduzir o ressecamento e o desconforto.
O médico também pode recomendar meias de compressão, dependendo da avaliação vascular. Elas não devem ser escolhidas indiscriminadamente, especialmente quando existe suspeita de doença arterial. Cremes clareadores, isoladamente, não corrigem o problema das veias responsável pelo escurecimento.
Quando as manchas nas canelas precisam de avaliação médica?
Manchas persistentes, principalmente quando acompanhadas de inchaço, dor, coceira, varizes ou endurecimento da pele, devem ser avaliadas por um dermatologista, angiologista ou cirurgião vascular. Conforme o caso, o profissional pode solicitar um ultrassom Doppler para verificar o funcionamento das veias. Feridas que não cicatrizam também exigem atendimento, pois podem indicar complicações circulatórias.
Se uma perna inchar repentinamente, especialmente com dor, calor ou vermelhidão, é necessário procurar atendimento médico imediato pela possibilidade de trombose venosa profunda. Falta de ar súbita ou dor no peito exigem atendimento de emergência. Já as manchas que aparecem lentamente merecem investigação programada, sem serem atribuídas automaticamente à idade.
Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica. Manchas persistentes ou alterações acompanhadas de dor e inchaço precisam de investigação para identificar a causa e orientar os cuidados adequados.
