A dor nas costas na altura da cintura, de um lado só, geralmente está relacionada a músculos, articulações ou estruturas da coluna. Entretanto, quando aparece na lateral das costas, principalmente abaixo das últimas costelas, também pode ter origem nos rins. Observar se o desconforto piora com os movimentos ou vem acompanhado de febre, ardor ao urinar e cólica intensa ajuda a reconhecer sinais de alerta, embora não seja suficiente para confirmar a causa.
Por que as costas podem doer de um lado só?
Uma das causas mais comuns é a dor muscular, que pode surgir depois de carregar peso, realizar movimentos repetitivos, praticar exercícios ou permanecer muito tempo na mesma posição. Nesses casos, o desconforto pode ficar concentrado à direita ou à esquerda da coluna, dependendo dos músculos afetados.
Alterações nas articulações e nos discos da coluna também podem causar dor localizada. Em algumas situações, o incômodo se espalha para a nádega ou perna, especialmente quando existe irritação de um nervo. O Tua Saúde explica que a dor nas costas pode apresentar diferentes causas, e a avaliação dos sintomas associados é importante para distinguir situações comuns de problemas que precisam de investigação.
Como diferenciar dor muscular de dor nos rins?
A dor muscular costuma variar conforme a posição do corpo. Inclinar-se, girar o tronco, levantar objetos ou pressionar a musculatura dolorida pode aumentar o desconforto. Em alguns casos, encontrar uma posição confortável, reduzir temporariamente os esforços e utilizar calor local proporciona alívio.
Já a dor de origem renal costuma aparecer mais lateralmente, na região chamada flanco, localizada entre as últimas costelas e o quadril. Ela pode ser profunda e não variar tanto com os movimentos. Algumas diferenças merecem atenção:
- Dor muscular: frequentemente surge depois de esforço e piora ao movimentar ou pressionar a região.
- Pedra nos rins: pode provocar cólica intensa, geralmente de um lado, que se espalha para o abdômen ou a virilha.
- Infecção nos rins: pode causar dor lateral acompanhada de febre, calafrios, náuseas e alterações urinárias.
Essas características são pistas, não regras absolutas. Uma pessoa com problema renal pode não apresentar todos os sintomas típicos, enquanto algumas dores musculares também podem ser intensas.
Quando a dor na cintura pode ser pedra nos rins?
A cólica renal costuma aparecer quando um cálculo dificulta a passagem da urina pelo ureter, canal que liga o rim à bexiga. A dor pode começar de maneira repentina, atingir forte intensidade e surgir em ondas. Algumas pessoas sentem o desconforto descer pela lateral da barriga até a virilha.
O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais dos Estados Unidos descreve dor intensa nas costas ou na lateral do corpo, sangue na urina, náuseas e vômitos entre as possíveis manifestações de cálculos urinários. Entretanto, nem toda pedra provoca sintomas, e a intensidade da dor não determina sozinha o tamanho do cálculo.
Febre e ardor ao urinar podem indicar infecção nos rins?
Sim. Quando uma infecção urinária atinge um ou ambos os rins, pode provocar uma condição chamada pielonefrite. Diferentemente de uma infecção restrita à bexiga, esse quadro frequentemente causa febre, calafrios, mal-estar e dor na lateral das costas, com ou sem ardência ao urinar.
O serviço público de saúde britânico, NHS, alerta que a infecção renal pode se tornar grave sem tratamento. Por isso, dor no flanco acompanhada de febre exige avaliação médica no mesmo dia. A investigação pode incluir exames de urina, urocultura e, conforme a suspeita, exames de sangue e imagem. Não se deve tentar tratar uma possível infecção renal apenas com água, chás ou analgésicos.
Quando a dor de um lado das costas exige atendimento?
Dor muito intensa ou repentina, febre, calafrios, sangue na urina, vômitos persistentes ou dificuldade para urinar são motivos para procurar atendimento com rapidez. Confusão mental, desmaio, perda do controle da urina ou das fezes e fraqueza progressiva nas pernas exigem avaliação de emergência. Gestantes e pessoas com doença renal conhecida também precisam de atenção especial.
Quando a dor é leve, aparece após esforço e não vem acompanhada desses sinais, uma causa muscular pode ser mais provável. Ainda assim, se o desconforto persistir, piorar ou voltar frequentemente, é importante consultar um profissional. O diagnóstico depende da história clínica, do exame físico e, quando necessário, de exames complementares, não apenas do lado em que a dor aparece.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento realizado por um profissional de saúde habilitado.
