Perder alguns quilos pode fazer uma diferença maior do que parece para quem tem artrose no joelho. Um estudo identificou que cada quilo de peso corporal perdido estava associado a uma redução de aproximadamente quatro quilos-força na carga suportada pela articulação durante a caminhada. Isso ajuda a explicar por que o emagrecimento, quando existe excesso de peso, pode diminuir a dor e facilitar movimentos como subir escadas, caminhar e levantar da cadeira.
Quanto de carga o joelho deixa de suportar a cada quilo perdido?
Um estudo publicado em 2005 na revista Arthritis & Rheumatism analisou 142 adultos mais velhos, sedentários, com sobrepeso ou obesidade e artrose no joelho. Os pesquisadores avaliaram as forças exercidas sobre a articulação durante a caminhada e encontraram uma relação importante entre a redução do peso corporal e a diminuição da carga sobre o joelho.
Na análise, cada quilo perdido esteve associado a aproximadamente quatro quilos-força a menos sobre o joelho por passo. Assim, uma redução de 5 kg poderia corresponder, aproximadamente, a 20 kgf a menos de força durante a caminhada. Essa é uma estimativa biomecânica, não uma regra para todas as pessoas. O resultado depende da forma de caminhar, da velocidade e das características individuais.
Perder apenas 5% do peso já pode diminuir a dor da artrose?
Para pessoas com sobrepeso ou obesidade, uma redução moderada pode trazer benefícios. Em alguém que pesa 90 kg, por exemplo, perder 5% representa 4,5 kg. Embora essa mudança não elimine o desgaste da cartilagem, pode reduzir a sobrecarga e facilitar atividades que antes provocavam desconforto.
O ensaio clínico IDEA, publicado no JAMA em 2013, acompanhou 454 adultos com 55 anos ou mais, excesso de peso e artrose no joelho. Após 18 meses, os participantes que perderam pelo menos 10% do peso apresentaram, em média, melhores resultados de dor, função física e carga articular do que aqueles com perdas menores. Os resultados indicam que reduções maiores podem trazer benefícios adicionais, mas não significam que todos precisem atingir a mesma meta.
Por que emagrecer ajuda além de reduzir a pressão sobre o joelho?
A artrose não envolve apenas o desgaste mecânico da articulação. Processos inflamatórios também participam da doença, e o tecido adiposo produz substâncias capazes de influenciar essa inflamação. Por isso, reduzir o excesso de gordura corporal pode contribuir para melhorar os sintomas por mecanismos que vão além da diminuição da carga durante os movimentos.
Entretanto, perder peso não recupera automaticamente a cartilagem desgastada nem representa uma cura para a artrose. Pessoas com peso considerado adequado também podem desenvolver a doença e precisam de tratamento. O Tua Saúde explica como a artrose no joelho provoca dor, rigidez e dificuldade de movimentação, além das opções disponíveis para controlar os sintomas.
Como perder peso sem piorar a dor no joelho?
O ideal é combinar mudanças alimentares sustentáveis com atividades físicas adaptadas à capacidade de cada pessoa. Restrições alimentares excessivas podem provocar perda de massa muscular, o que prejudica a estabilidade das articulações, especialmente em idosos.
Algumas medidas que podem ajudar são:
- Praticar exercícios de baixo impacto: bicicleta ergométrica, hidroginástica e caminhadas adaptadas podem melhorar o condicionamento sem exigir impactos repetitivos intensos.
- Fortalecer os músculos das pernas: exercícios orientados para coxas e quadris ajudam a dar suporte ao joelho.
- Ajustar a alimentação: priorizar refeições equilibradas, com proteínas, vegetais e alimentos ricos em fibras, favorece o controle gradual do peso.
- Estabelecer metas individuais: pequenas reduções sustentáveis podem ser um ponto de partida, sem necessidade de emagrecimento rápido.
O acompanhamento de um fisioterapeuta permite adaptar os exercícios para artrose no joelho conforme a dor, a força muscular e as limitações de movimento.
Quando a perda de peso não é suficiente para aliviar a artrose?
Mesmo com redução do peso corporal, algumas pessoas continuam apresentando dor, rigidez e dificuldade para caminhar. Nesses casos, o médico pode avaliar a necessidade de fisioterapia, medicamentos e outras intervenções. Dor persistente, perda progressiva da mobilidade ou dificuldade para realizar atividades básicas justificam uma reavaliação. Um joelho subitamente muito inchado, quente e doloroso, principalmente com febre, exige atendimento urgente.
O emagrecimento deve fazer parte de um plano de cuidados, e não ser tratado como a única solução. Preservar a força muscular, manter movimentos seguros e controlar os sintomas são medidas fundamentais para proteger a função do joelho ao longo do tempo.
Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento médico. Pessoas com artrose devem buscar orientação profissional antes de iniciar programas de emagrecimento ou exercícios físicos.
