Sentir dor em um lado das costas pode parecer consequência de uma postura inadequada ou esforço muscular. Entretanto, quando o desconforto aparece acompanhado de febre, calafrios e mal-estar, é importante considerar outras causas. A combinação de febre e dor na lateral das costas pode indicar uma infecção nos rins, chamada pielonefrite, que precisa de avaliação médica rápida para evitar complicações. Diferentemente de uma dor muscular comum, esse quadro pode envolver sintomas urinários e alterações no estado geral, mesmo que não exista ardência ao urinar.
Como uma infecção urinária pode chegar aos rins?
O sistema urinário é formado pelos rins, ureteres, bexiga e uretra. Na maioria dos casos, a infecção começa quando bactérias entram pela uretra e alcançam a bexiga. Quando esses microrganismos sobem pelos ureteres, canais que transportam a urina dos rins até a bexiga, podem atingir um ou ambos os rins e provocar inflamação.
Essa condição é conhecida como pielonefrite e costuma provocar sintomas mais intensos do que uma infecção restrita à bexiga. Pessoas com cálculos urinários, obstruções à passagem da urina, diabetes ou alterações na imunidade podem apresentar maior risco de complicações. Entretanto, a pielonefrite também pode acontecer em pessoas sem doenças prévias conhecidas.
Quais sintomas podem indicar que a infecção atingiu os rins?
A dor da infecção renal costuma aparecer na lateral das costas, abaixo das últimas costelas, região conhecida como flanco. Ela pode afetar apenas um lado ou os dois, variando de intensidade conforme o quadro. A presença de febre e outros sintomas gerais aumenta a suspeita de infecção.
Entre os sinais que merecem atenção estão:
- Febre e calafrios: aumento da temperatura corporal acompanhado de tremores ou sensação intensa de frio;
- Dor na lateral das costas: desconforto profundo, frequentemente localizado abaixo das costelas;
- Mal-estar: fraqueza, cansaço intenso e sensação de estar doente;
- Náuseas e vômitos: sintomas que podem dificultar a alimentação e a ingestão de líquidos;
- Alterações urinárias: ardência, vontade frequente de urinar ou mudança na aparência da urina;
- Sangue na urina: coloração rosada ou avermelhada em algumas situações.
O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais dos Estados Unidos (NIDDK) descreve febre, calafrios, dor nas costas ou na lateral do corpo, náuseas e vômitos como possíveis manifestações de infecção renal. A instituição destaca que esses sintomas exigem atendimento rápido, pois a infecção pode provocar complicações graves, incluindo sepse.
Como diferenciar a dor nos rins de uma dor muscular?
A dor muscular nas costas frequentemente aparece depois de levantar peso, realizar movimentos repetitivos ou permanecer muito tempo na mesma posição. Ela pode piorar ao dobrar ou girar o tronco e costuma apresentar sensibilidade nos músculos afetados.
Já a dor relacionada à infecção nos rins pode surgir sem esforço físico e acompanhar febre, calafrios ou mal-estar importante. A presença de febre junto com dor na lateral das costas não deve ser atribuída automaticamente a uma contratura muscular. Mesmo assim, a localização e o tipo de dor não são suficientes para confirmar o diagnóstico.
Outras condições, como cálculos urinários, também podem provocar dor nessa região. Uma pedra que bloqueia a passagem da urina e está associada a uma infecção representa uma situação especialmente preocupante, que pode exigir intervenção urgente.
Beber água ajuda a tratar a infecção renal?
Manter a hidratação adequada pode ajudar a evitar a desidratação provocada pela febre, especialmente quando a pessoa está transpirando mais do que o habitual. Entretanto, a quantidade de líquidos deve respeitar possíveis restrições médicas, principalmente em quem apresenta doenças renais ou cardíacas.
Beber água não elimina uma infecção bacteriana nos rins e não substitui o tratamento com antibióticos prescritos pelo médico. Chás, repouso e medidas caseiras também não devem ser utilizados como única forma de tratamento.
Quando existe suspeita de pielonefrite, a avaliação costuma incluir exames de urina e urocultura, que ajudam a identificar a bactéria e orientar a escolha do antibiótico. Exames de sangue e de imagem podem ser necessários quando há suspeita de complicações. Em casos mais graves, o tratamento pode exigir internação e medicamentos administrados pela veia.
Quando procurar atendimento médico com urgência?
A presença de febre e dor na lateral das costas, especialmente quando acompanhada de calafrios ou alterações urinárias, exige avaliação médica no mesmo dia. Não é recomendado esperar vários dias para verificar se a dor desaparece, pois uma infecção renal pode evoluir e comprometer o funcionamento dos rins.
Algumas manifestações indicam a necessidade de procurar um serviço de emergência imediatamente:
- Confusão mental, desorientação ou sonolência anormal;
- Vômitos persistentes que impedem a ingestão de líquidos ou medicamentos;
- Piora rápida da dor ou do estado geral;
- Fraqueza extrema, desmaio ou dificuldade para permanecer em pé;
- Respiração acelerada, falta de ar ou sinais de comprometimento da circulação;
- Dor intensa acompanhada de febre e dificuldade para urinar.
Gestantes, idosos, pessoas com diabetes, imunidade reduzida ou doença renal precisam de atenção especial diante desses sintomas. A identificação precoce da causa permite iniciar o tratamento adequado e reduzir o risco de complicações. Nos quadros graves, o SAMU pode ser acionado pelo número 192.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento orientado por um médico.
