Uma tosse seca, persistente e irritativa pode surgir como efeito colateral de alguns medicamentos usados para controlar a pressão arterial. Quando a tosse começa depois do início ou da troca do tratamento, vale considerar essa relação, mas o remédio não deve ser interrompido, reduzido ou substituído por conta própria.
Quais remédios para pressão podem provocar tosse?
Esse efeito está associado principalmente aos inibidores da enzima conversora da angiotensina, conhecidos como IECA. Entre os medicamentos dessa classe estão enalapril, ramipril, lisinopril e perindopril.
O Cambridge University Hospitals podem causar tosse seca persistente. Esses medicamentos são usados para controlar a pressão e também podem ser prescritos em algumas doenças cardíacas e renais.
Como costuma ser a tosse causada pelo medicamento?
Geralmente, é uma tosse sem catarro, descrita como irritativa ou acompanhada de uma sensação de cócegas na garganta. Ela pode incomodar durante o dia, à noite ou ao deitar e persistir enquanto o medicamento estiver sendo usado.
Entretanto, nem toda tosse que aparece durante um tratamento para hipertensão é provocada pelo remédio. Resfriados, rinite, asma, refluxo gastroesofágico, exposição à fumaça e outras condições também podem causar tosse seca persistente.
O que fazer se a tosse começou depois do remédio?
O primeiro passo é não alterar o tratamento sozinho. Algumas informações podem ajudar o médico a avaliar se existe relação com o medicamento:
- anotar quando a tosse começou;
- registrar o nome e a dose dos medicamentos utilizados;
- informar se houve início ou troca recente do remédio para pressão;
- observar se existe febre, coriza, azia, chiado ou falta de ar;
- contar se a tosse interfere no sono ou nas atividades diárias.
Se o profissional considerar provável que o medicamento esteja provocando o sintoma, poderá avaliar a necessidade de ajustar o tratamento ou utilizar outra classe de anti-hipertensivo. Essa decisão depende das condições de saúde e dos motivos pelos quais o medicamento foi prescrito.
Por que não é indicado simplesmente parar o remédio?
Interromper um medicamento para hipertensão sem orientação pode fazer a pressão voltar a subir e comprometer o controle de doenças para as quais ele também esteja sendo usado. Por isso, mesmo quando a relação entre o início da tosse e o medicamento parece evidente, a orientação é conversar com quem prescreveu o tratamento.
O Cambridge University Hospitals também orienta que uma tosse seca irritativa associada aos inibidores da ECA seja comunicada à equipe responsável e que o medicamento não seja interrompido antes dessa conversa.
Quando é preciso procurar atendimento urgente?
A tosse isolada costuma permitir uma avaliação programada, mas alguns sintomas associados aos medicamentos dessa classe exigem atenção imediata. Procure atendimento urgente se aparecer:
- inchaço repentino dos lábios, boca, língua ou rosto;
- dificuldade para respirar;
- dificuldade para engolir;
- sensação de fechamento da garganta.
Esse tipo de inchaço pode corresponder a angioedema, uma reação rara, porém potencialmente grave. Nessa situação, não é indicado esperar os sintomas passarem em casa.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento orientado por um médico.
