Uma dor muito forte na lateral das costas que aparece em ondas e pode descer para a parte inferior do abdômen ou para a virilha é um padrão compatível com pedra nos rins. Isso costuma acontecer quando um cálculo se movimenta pelo trato urinário e dificulta a passagem da urina. Como outras condições também podem causar dor semelhante, não é seguro tentar confirmar a causa apenas pelos sintomas em casa.
Por que a pedra nos rins pode causar uma dor tão intensa?
As pedras são formações endurecidas que podem permanecer no rim sem causar sintomas. O problema costuma começar quando uma delas se desloca e entra no ureter, o canal que transporta a urina do rim até a bexiga.
Segundo o National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases sobre pedras nos rins, um cálculo pode causar dor aguda nas costas, na lateral do corpo, na parte inferior do abdômen ou na virilha. Quando fica preso, também pode bloquear o fluxo de urina e provocar dor intensa.

Como costuma ser a cólica provocada pela pedra?
A dor pode começar subitamente na lateral das costas, geralmente abaixo das costelas, e mudar de localização conforme o cálculo se desloca. Muitas pessoas percebem períodos em que a dor aumenta bastante e depois diminui antes de voltar novamente.
Além da dor, outros sintomas que podem aparecer incluem:
- náusea ou vômitos;
- sangue na urina;
- dor ou ardência ao urinar;
- vontade frequente de urinar;
- dificuldade para encontrar uma posição confortável durante a crise.
Essas características ajudam na investigação, mas não substituem os exames necessários para confirmar se realmente existe um cálculo e verificar seu tamanho e localização.
Dor nas costas que desce para a virilha sempre é pedra?
Não. Problemas musculares, alterações da coluna, infecções urinárias e outras condições do abdômen ou do sistema urinário podem provocar sintomas semelhantes. Por isso, mesmo um quadro considerado típico de cólica renal precisa ser avaliado.
Existem ainda diferentes apresentações de pedra nos rins. Alguns cálculos pequenos passam pelo trato urinário com poucos sintomas, enquanto outros podem ficar presos, provocar obstrução e necessitar de tratamento específico.
Quando febre e calafrios tornam a situação mais urgente?
Dor forte acompanhada de febre ou calafrios precisa de avaliação rápida. Esses sintomas podem indicar uma infecção do trato urinário ou dos rins, situação que merece ainda mais atenção quando existe a possibilidade de uma pedra estar bloqueando a drenagem da urina.
O NIDDK também descreve febre, calafrios, náuseas, vômitos e dor nas costas, lateral do corpo ou virilha entre os possíveis sintomas de infecção renal. O tratamento precoce é importante para evitar complicações.

Quais sinais indicam que não é bom esperar em casa?
Procure atendimento médico com maior urgência quando houver:
- febre ou calafrios junto com a dor;
- vômitos repetidos que impedem a ingestão de líquidos;
- dificuldade importante ou incapacidade para urinar;
- dor muito intensa ou que não melhora;
- grande quantidade de sangue na urina;
- fraqueza intensa, confusão ou piora rápida do estado geral.
A avaliação pode envolver exame de urina, exames de sangue e métodos de imagem para verificar se há uma pedra, onde ela está e se existe obstrução. O tratamento depende do tamanho e da localização do cálculo, da intensidade dos sintomas e da presença ou não de complicações.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento orientado por um médico.









