A apneia do sono pode provocar pausas repetidas na respiração e fragmentar o descanso durante toda a noite, mas existem tratamentos capazes de controlar essas interrupções. Na apneia obstrutiva, o tratamento mais comum é a pressão positiva nas vias aéreas, geralmente pelo CPAP, aparelho que envia ar por uma máscara e ajuda a impedir que a passagem de ar se feche enquanto a pessoa dorme. Aparelhos bucais, controle do peso e outras estratégias também podem ser indicados conforme a gravidade e as características de cada caso.
Como o CPAP mantém a respiração aberta durante o sono?
Na apneia obstrutiva do sono, os tecidos da garganta podem estreitar ou bloquear repetidamente a passagem do ar. O CPAP, sigla para pressão positiva contínua nas vias aéreas, fornece um fluxo de ar sob pressão através de uma máscara colocada sobre o nariz ou sobre nariz e boca. Essa pressão funciona como um suporte para manter a via respiratória aberta.
O National Heart, Lung, and Blood Institute considera a pressão positiva o tratamento mais comum para apneia do sono. O conteúdo do Tua Saúde sobre CPAP também explica que o aparelho cria pressão positiva nas vias respiratórias para impedir seu fechamento durante o sono.
O CPAP precisa ser usado todas as noites?
Quando prescrito, o CPAP geralmente deve ser utilizado sempre que a pessoa dorme, inclusive durante cochilos, porque sua ação ocorre enquanto o aparelho está mantendo a via aérea aberta. A pressão necessária e o tipo de máscara precisam ser ajustados individualmente, e dificuldades de adaptação não significam necessariamente que o tratamento precise ser abandonado.
Ressecamento da boca ou do nariz, congestão, escape de ar e desconforto com a máscara podem aparecer no início. Ajustes no equipamento, escolha de outra máscara ou uso adequado do umidificador podem melhorar a tolerância. A configuração da pressão não deve ser alterada por conta própria.
Quais outras opções existem além do CPAP?
O tratamento para apneia do sono não é igual para todas as pessoas. Em determinados casos, principalmente quando o quadro é menos grave ou o CPAP não é tolerado, outras estratégias podem ser consideradas.
- Aparelhos intraorais: normalmente reposicionam a mandíbula ou a língua para ajudar a manter a passagem de ar aberta durante o sono.
- Perda de peso: pode reduzir a gravidade da apneia em pessoas com sobrepeso ou obesidade.
- Dormir de lado: pode ajudar quando os episódios pioram na posição de barriga para cima.
- Reduzir o consumo de álcool: especialmente próximo ao horário de dormir, porque ele pode favorecer o relaxamento dos músculos das vias aéreas.
- Cirurgia ou outros procedimentos: podem ser considerados em situações específicas, como determinadas alterações anatômicas.
Por isso, a escolha deve partir do diagnóstico e da avaliação médica. A página do Tua Saúde sobre sintomas, causas e tratamento da apneia do sono detalha outras medidas que podem fazer parte desse acompanhamento.
Tratar a apneia ajuda além de diminuir o ronco?
Sim. O objetivo não é simplesmente fazer o ronco desaparecer. Uma revisão sistemática sobre tratamentos com pressão positiva em adultos com apneia obstrutiva encontrou redução da gravidade da doença, da sonolência e da pressão arterial, além de melhora da qualidade de vida relacionada ao sono. O tratamento também foi associado à redução de acidentes de trânsito.
A apneia não controlada está associada a problemas cardiovasculares, incluindo hipertensão e maior risco de AVC, além de poder causar sonolência e dificuldade de atenção durante o dia. Esses efeitos ajudam a explicar por que o diagnóstico e a adesão ao tratamento são importantes mesmo quando a pessoa já se acostumou a roncar ou acredita que dorme normalmente.
Quando é necessário investigar apneia do sono?
Ronco alto acompanhado de pausas na respiração percebidas por outra pessoa, engasgos durante o sono, sonolência excessiva durante o dia, dificuldade de concentração e acordar frequentemente sem sensação de descanso são motivos para conversar com um médico. O diagnóstico pode exigir um estudo do sono, como a polissonografia ou outro exame indicado para o caso.
Quem sente sono intenso ao dirigir ou durante atividades que exigem atenção deve evitar situações de risco até receber avaliação adequada. O tratamento para apneia do sono precisa ser individualizado, e CPAP, aparelho oral ou outras medidas devem ser escolhidos conforme o tipo e a gravidade do problema.
Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica, diagnóstico ou tratamento individualizado.
