Sentir falta de energia durante o dia nem sempre significa apenas que a pessoa dormiu pouco ou teve uma noite ruim. Quando o cansaço e a fraqueza persistem mesmo com descanso adequado, uma das possibilidades que podem ser investigadas é a deficiência de vitamina B12, principalmente quando ela já provocou anemia. No entanto, fadiga é um sintoma muito inespecífico e também pode estar relacionada a estresse, alterações da tireoide, outras anemias, infecções e diversas condições de saúde.
Por que a vitamina B12 baixa pode causar cansaço?
A vitamina B12 participa da formação adequada das células do sangue e da manutenção do sistema nervoso. Quando seus níveis ficam insuficientes, podem aparecer sintomas da falta de vitamina B12 como fadiga, fraqueza, falta de ar, palpitações, formigamento e alterações de memória.
Em casos mais importantes, a deficiência pode provocar anemia megaloblástica, na qual a formação das células sanguíneas fica prejudicada. A anemia megaloblástica pode causar cansaço excessivo, fraqueza, palidez e falta de ar. É importante lembrar que manifestações neurológicas da deficiência de B12 também podem surgir mesmo sem anemia evidente.
O que uma revisão mostra sobre B12 e envelhecimento?
O risco de deficiência merece atenção especial com o avanço da idade. Segundo a revisão Vitamin B12 deficiency in the elderly: is it worth screening?, publicada no Hong Kong Medical Journal, pessoas idosas apresentam maior risco de deficiência de B12, em parte pela maior frequência de gastrite atrófica e dificuldade de absorver a vitamina ligada às proteínas dos alimentos.
A revisão também destaca que os sinais da deficiência podem ser discretos e inespecíficos, facilitando que sejam confundidos com outras alterações relacionadas à idade. Isso não significa que toda pessoa mais velha precise tomar suplementos. O ponto importante é considerar a possibilidade de deficiência quando existem sintomas, fatores de risco ou alterações nos exames.

Quem pode ter maior risco de deficiência de vitamina B12?
A deficiência pode acontecer tanto por ingestão insuficiente quanto por dificuldade de absorção, e alguns grupos merecem atenção especial:
- Pessoas mais velhas: alterações no estômago podem reduzir a liberação e a absorção da B12 presente nos alimentos.
- Vegetarianos estritos e veganos: as principais fontes naturais da vitamina são alimentos de origem animal.
- Pessoas com anemia perniciosa: a falta do fator intrínseco prejudica a absorção intestinal da B12.
- Pessoas com doenças digestivas: doença celíaca, doença de Crohn e outras alterações podem comprometer a absorção.
- Quem realizou cirurgia bariátrica: mudanças no estômago ou intestino podem reduzir a absorção do nutriente.
- Usuários de alguns medicamentos: metformina e determinados redutores da acidez gástrica podem interferir na absorção em algumas pessoas.
Que sinais podem aparecer junto da falta de energia?
Quando a fadiga está relacionada à deficiência de B12, outros sintomas podem surgir e ajudar a direcionar a investigação:
- fraqueza ou redução da disposição para atividades habituais;
- palidez da pele;
- falta de ar aos esforços;
- palpitações;
- formigamento ou perda de sensibilidade nas mãos e nos pés;
- dificuldade de equilíbrio;
- alterações de memória ou concentração;
- língua dolorida ou feridas na boca;
- perda de apetite.

Como saber se o cansaço está relacionado à vitamina B12?
Os sintomas sozinhos não permitem confirmar a deficiência. O médico pode solicitar hemograma e dosagem da vitamina B12 no sangue e, em situações selecionadas, outros testes para esclarecer resultados duvidosos ou investigar a causa. A avaliação é importante porque níveis reduzidos podem decorrer tanto de alimentação inadequada quanto de problemas de absorção.
A vitamina B12 não deve ser usada por conta própria apenas para tentar aumentar a disposição, pois suplementar sem identificar a causa pode atrasar a investigação de outros problemas. Se o cansaço for persistente, estiver piorando ou vier acompanhado de fraqueza, palidez, falta de ar, formigamentos ou alterações neurológicas, é recomendável buscar orientação médica profissional.
Este conteúdo tem caráter apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento realizado por um profissional de saúde.









