Dor abdominal recorrente que alterna prisão de ventre e diarreia pode parecer apenas estômago fraco, nervosismo ou reação a algum alimento. Mas, quando o padrão se repete por semanas, também pode ser sinal de intestino irritável, uma condição que altera o funcionamento do intestino sem causar lesões visíveis.
Por que os sintomas alternam
Na síndrome do intestino irritável, o intestino pode ficar mais sensível e reagir de forma exagerada a alimentos, estresse, alterações do sono ou mudanças na rotina. Isso pode acelerar ou desacelerar o trânsito intestinal.
De acordo com a MedlinePlus, do NIH, a condição pode causar cólicas, inchaço e mudança no hábito intestinal, com constipação, diarreia ou alternância entre os dois.
O que o estudo científico mostrou
Segundo a revisão científica Rome Criteria and a Diagnostic Approach to Irritable Bowel Syndrome, publicada no Journal of Clinical Medicine, os sintomas centrais da síndrome do intestino irritável são dor abdominal e alteração do hábito intestinal.
A revisão destaca que a ausência de dor abdominal torna o diagnóstico menos provável. Ela também reforça o uso dos critérios de Roma IV, além da avaliação de sinais de alerta, histórico clínico, dieta, medicamentos e exame físico.
Sinais que sugerem intestino irritável
A suspeita aumenta quando a dor se relaciona às evacuações e aparece junto de alterações frequentes nas fezes. Os sinais mais comuns incluem:
- dor ou cólica abdominal que melhora ou muda após evacuar;
- prisão de ventre em alguns períodos;
- diarreia em outros momentos;
- inchaço, gases e sensação de barriga cheia;
- muco nas fezes, sem sangue;
- sensação de evacuação incompleta.
Quando não é só intestino irritável
Alguns sinais não combinam com um quadro simples e precisam de investigação, porque podem indicar inflamação, infecção, doença celíaca ou outras alterações intestinais.
- sangue nas fezes ou fezes muito escuras;
- perda de peso sem explicação;
- febre, vômitos persistentes ou anemia;
- diarreia que acorda a pessoa durante a noite;
- início dos sintomas após os 50 anos;
- histórico familiar de câncer colorretal ou doença inflamatória intestinal.
Como confirmar e aliviar
O diagnóstico é clínico e pode incluir exames para descartar outras causas, como hemograma, marcadores inflamatórios, exames de fezes, sorologia para doença celíaca ou colonoscopia em situações específicas. Para entender melhor sintomas e tratamento, veja também o conteúdo do Tua Saúde sobre síndrome do intestino irritável.
O controle pode envolver ajuste de fibras, identificação de gatilhos alimentares, redução de ultraprocessados, atividade física, manejo do estresse e medicamentos para dor, constipação ou diarreia quando indicados. A dieta baixa em FODMAPs pode ajudar algumas pessoas, mas deve ser feita com orientação profissional.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico, que deve orientar o diagnóstico e o tratamento mais adequado para cada pessoa.
