Anti-inflamatórios vendidos sem receita podem aliviar dor de cabeça, dor muscular, cólica, febre e dores nas articulações, mas o uso frequente exige cuidado. A relação entre anti-inflamatório rins preocupa porque esses remédios podem reduzir o fluxo de sangue para os rins e aumentar o risco de lesão renal, principalmente em pessoas mais vulneráveis.
Por que anti-inflamatórios afetam os rins
Anti-inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco e aspirina em dose alta, agem bloqueando substâncias envolvidas na dor e na inflamação. O problema é que essas mesmas substâncias também ajudam a manter a circulação adequada dentro dos rins.
Quando esse equilíbrio é alterado, os rins podem receber menos sangue, especialmente em situações de desidratação, pressão baixa, idade avançada ou doença renal prévia. Isso pode causar lesão renal aguda ou piorar uma doença renal crônica já existente.
O que a Fundação do Rim orienta
Segundo a National Kidney Foundation, anti-inflamatórios devem ser evitados por pessoas com doença renal crônica, especialmente quando a taxa de filtração glomerular estimada, o eGFR, está abaixo de 60.
A entidade também orienta cautela em pessoas com pressão alta, insuficiência cardíaca, doença do fígado, doença cardíaca ou uso de remédios como diuréticos, inibidores da ECA e bloqueadores do receptor de angiotensina. Quando o uso for necessário, deve ser na menor dose possível e pelo menor tempo.
O que um estudo científico encontrou
Segundo a revisão sistemática e meta-análise Non-steroidal anti-inflammatory drug induced acute kidney injury in the community dwelling general population and people with chronic kidney disease, publicada no BMC Nephrology, o uso atual de anti-inflamatórios foi associado a maior chance de lesão renal aguda.
Na população geral, o risco agrupado foi 73% maior entre usuários atuais desses medicamentos. Em idosos, a associação foi ainda mais alta, e em pessoas com doença renal crônica o risco absoluto tende a preocupar mais, porque os rins já partem de uma reserva menor.
Quem deve ter mais cuidado
O risco não é igual para todo mundo. Uma pessoa jovem, saudável e bem hidratada, que usa uma dose ocasional, tem um cenário diferente de alguém com doença renal, pressão alta ou uso de vários medicamentos ao mesmo tempo.
- Pessoas com doença renal crônica ou eGFR abaixo de 60.
- Idosos, principalmente com desidratação ou baixa ingestão de líquidos.
- Quem tem pressão alta, insuficiência cardíaca ou diabetes.
- Quem usa diuréticos, inibidores da ECA ou bloqueadores da angiotensina.
- Quem toma anti-inflamatório por muitos dias ou repete o uso com frequência.
Como usar com mais segurança
Anti-inflamatórios podem ser úteis em situações específicas, mas não devem virar solução automática para qualquer dor. Antes de repetir doses por dias seguidos, vale entender a causa do sintoma e avaliar alternativas mais seguras.
- Evite usar anti-inflamatório por conta própria por vários dias.
- Não misture dois anti-inflamatórios ao mesmo tempo.
- Beba água e evite o uso se estiver com vômitos, diarreia ou desidratação.
- Leia o rótulo, pois alguns remédios para gripe e dor podem conter anti-inflamatórios.
- Veja também informações gerais do Tua Saúde sobre anti-inflamatórios.
Procure orientação se houver dor persistente, inchaço, urina reduzida, pressão descontrolada ou necessidade frequente de remédios para dor. O cuidado principal é não transformar um medicamento comum em um risco silencioso para os rins.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento indicado por um médico.
