Sentir cansaço constante junto com queda de cabelo pode levantar a suspeita de deficiência de ferro, mesmo quando o hemograma ainda não mostra anemia. Antes de a hemoglobina diminuir, o organismo pode consumir as reservas armazenadas, identificadas principalmente pela ferritina. Como esses sintomas também aparecem em alterações da tireoide, estresse, sono ruim e outras carências nutricionais, a confirmação depende de exames e da investigação da causa.
Por que o ferro baixo causa cansaço e queda de cabelo?
O ferro participa da produção de hemoglobina, mas também é necessário para enzimas envolvidas na geração de energia e na renovação celular. Quando as reservas diminuem, podem surgir fadiga, dificuldade de concentração, dor de cabeça e menor tolerância a esforços, ainda que o transporte de oxigênio esteja preservado o suficiente para manter a hemoglobina normal.
A ferritina baixa também é encontrada com maior frequência em mulheres com queda capilar não cicatricial, especialmente no eflúvio telógeno, quadro em que muitos fios entram precocemente na fase de queda. Entretanto, a queda de cabelo feminino tem diversas causas, e o resultado do exame precisa ser interpretado junto ao padrão da perda, à alimentação, ao ciclo menstrual e aos demais sintomas.
Estudo confirma fadiga mesmo sem anemia
Segundo o estudo Effect of iron supplementation on fatigue in nonanemic menstruating women with low ferritin, publicado na revista científica CMAJ, mulheres com fadiga, hemoglobina normal e ferritina abaixo de 50 µg/L apresentaram maior redução do cansaço após 12 semanas de ferro oral do que aquelas que receberam placebo.
O ensaio clínico corrobora que a deficiência de ferro pode afetar o bem-estar antes do aparecimento da anemia. No entanto, o tratamento foi realizado com acompanhamento e em participantes selecionadas. O resultado não significa que toda pessoa cansada deva tomar ferro, pois o excesso pode causar efeitos adversos e mascarar perdas de sangue ou doenças que precisam ser investigadas.
Quais exames identificam a deficiência de ferro?
O médico costuma avaliar os sintomas e combinar diferentes exames, porque a ferritina pode subir durante processos inflamatórios:
- hemograma completo, que mostra a hemoglobina, o tamanho e outras características das hemácias;
- ferritina, principal marcador das reservas de ferro e geralmente um dos primeiros a diminuir;
- saturação de transferrina, que estima quanto ferro está disponível para os tecidos;
- transferrina ou capacidade total de ligação do ferro, usadas para complementar a avaliação;
- proteína C reativa, quando é necessário verificar se uma inflamação está elevando a ferritina;
- exames para investigar perdas de sangue, má absorção ou outras deficiências, conforme o caso.
Como aumentar o ferro com a alimentação?
Uma alimentação com fontes de ferro ajuda a prevenir a deficiência e a recuperar déficits leves, mas pode não ser suficiente quando as reservas estão muito reduzidas:
- incluir carnes bovinas, fígado, frango, peixes e frutos do mar, que fornecem ferro de melhor absorção;
- consumir feijão, lentilha, grão-de-bico, tofu, sementes de abóbora e vegetais verde-escuros;
- combinar fontes vegetais com laranja, acerola, goiaba, limão, morango ou pimentão, ricos em vitamina C;
- evitar café, chá-preto, chá-verde e grandes quantidades de laticínios junto às refeições principais;
- manter ingestão adequada de proteínas, calorias, zinco, vitamina B12 e folato;
- buscar orientação nutricional em dietas vegetarianas, restrições alimentares ou após cirurgia bariátrica.
Quando é necessário usar suplemento?
A suplementação pode ser indicada quando os exames confirmam deficiência ou quando a alimentação não consegue compensar as perdas. O médico define a forma, a dose e o tempo de uso conforme a ferritina, a saturação de transferrina, a hemoglobina, os sintomas e a tolerância. Náusea, dor abdominal, constipação e fezes escurecidas podem ocorrer com o ferro oral, mas a dose não deve ser alterada sem orientação.
Também é essencial corrigir a origem do problema. Menstruação intensa, gravidez, doação frequente de sangue, alimentação restritiva, doença celíaca, cirurgia bariátrica e sangramentos digestivos estão entre as possibilidades. Em homens e mulheres após a menopausa, a deficiência exige atenção especial para possíveis perdas gastrointestinais.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui avaliação médica. Procure orientação de um clínico, hematologista ou dermatologista diante de cansaço persistente e queda de cabelo, e não use suplementos de ferro sem exames e acompanhamento profissional.
