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Picazón en el ano: principales causas y qué hacer

La picazón en el ano es un síntoma bastante común que normalmente dura poco tiempo y que ocurre por el exceso de transpiración o la presencia de heces en la región, especialmente en los niños que todavía no se saben limpiar correctamente. 

Sin embargo, cuando la picazón es muy intensa o no desaparece con una buena higiene de la zona, puede que esté siendo causada por otras condiciones como por ejemplo, la presencia de parásitos intestinales o hemorroides. 

La picazón en el ano generalmente tiene cura y su tratamiento debe ser hecho con la higiene correcta de esta región del cuerpo y el uso de pomadas a base de corticoides o pomada de óxido de zinc y alcanfor para aliviar la incomodidad, además del tratamiento específico para cada causa.

Test para identificar la causa de la picazón en el ano 

Cuando la picazón en el ano no mejora después de 3 días, incluso con la higiene correcta de la región, puede ser señal de otros problemas que necesitan tratamiento específico. Si este es su caso, seleccione lo que está sintiendo, para identificar la posible causa de su picazón:

  1. 1. Dolor o dificultad para evacuar
  2. 2. Presencia de sangre en el papel higiénico
  3. 3. Descamación y enrojecimiento del ano
  4. 4. Presencia de pequeños puntos blancos en las heces
  5. 5. Picazón que surgió después del uso de antibióticos
  6. 6. Picazón que surge o empeora después de depilarse, de usar algún tipo de ropa íntima o toalla sanitaria
  7. 7. Picazón que surgió después de tener sexo anal sin el uso de preservativo
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Cuando hay sospecha de que se tiene parásitos, hemorroides o presenta alguna infección es importante acudir al médico general o con un proctólogo para que realice estudios e inicie el tratamiento adecuado.

Algunas causas de comezón en el ano son:

1. Mala higiene

La mala higiene del ano después de evacuar puede dejar el restos de heces que, en contacto con la piel y mucosas puede causar comezón en el ano e irritación. Además, el resto de las heces junto con el sudor puede causar más irritación y comezón.

Qué hacer: lo ideal es lavarse la zona anal después de ir al baño con agua y jabón neutro para remover los restos de heces. Sin embargo, en caso de que no sea posible, se debe realizar una limpieza de forma suave y leve con papel higiénico blando y en cuanto sea posible, realizar el lavado. Además, para reducir el malestar y aliviar la comezón en el ano se pueden utilizar pomadas a base de corticoides como hidrocortisona, pomada de óxido de zinc y alcanfor, o pomada de hamamelis, por un máximo de 1 semana.

2. Limpieza excesiva

De la misma forma que la mala higiene, la limpieza excesiva del ano con papel higiénico o pañuelos humedecidos después de ir al baño, también pueden causar resequedad, irritación en la piel o comezón en el ano.

Qué hacer: se debe utilizar papel higiénico suave o pañuelos humedecidos que no contengan productos químicos y limpiarse de forma suave para evitar irritación de la piel del ano o lavarse siempre que sea posible.

3. Alimentación

Algunos alimentos cuando son ingeridos de forma frecuente o en exceso pueden irritar el sistema digestivo y causar comezón anal:

  • Comidas picantes;
  • Café normal o descafeinado;
  • Chocolate;
  • Frutas cítricas como naranja, limón, mandarina, piña o kiwi, por ejemplo;
  • Tomate o salsa de tomate;
  • Refrescos.

Además, bebidas alcohólicas como la cerveza, vino, whiskey, gin, también pueden causar comezón anal.

Qué hacer: lo ideal es evitar o reducir el consumo de alimentos y bebidas que pueden causar comezón en el ano. Generalmente, 2 o 3 días después de la interrupción del consumo de estos alimentos y bebidas, los síntomas de comezón mejoran. Sin embargo, si los síntomas persisten, es importante consultar a un proctólogo para que diagnostique la causa e inicie el tratamiento adecuado.

Picazón en el ano: principales causas y qué hacer

4. Parásitos intestinales

La comezón en el ano, principalmente en niños, es un síntoma muy común del parásito oxiuros. La comezón causada por este parásito generalmente es intensa y se manifiesta en la noche, principalmente, debido a que es el horario en que la hembra del parásito se dirige a la región anal para colocar los huevos. Para confirmar si el niño tiene parásitos se debe observar la presencia del parásito o de puntos blancos en los márgenes del ano y consultar al médico para que solicite un estudio e inicie el tratamiento más adecuado.

Los oxiuros se contagian por medio del consumo de agua o de alimentos contaminados, o por el contacto con objetos contaminados con los huevos del parásito, por ejemplo. Además, otra forma de transmisión es la fecal-oral en que al rascarse la zona anal, no lavarse las manos y llevárselas a la boca, se ingieren los huevos del parásito.

En mujeres adultas, el parásito puede salir del ano e ir a la zona de la vagina y vulva, y producir comezón intensa en el ano y vagina.

Qué hacer: el tratamiento para el oxiuro debe estar orientado por un médico e incluye antiparasitarios como el albendazol o mebendazol, por ejemplo. Todos los miembros de la familia que tuvieron contacto directo con la persona afectada deben realizar el tratamiento. Además, algunos cuidados de higiene deben realizarse durante el tratamiento médico, como lavarse las manos después de ir al baño y rascarse el ano, limpiar los juguetes del niño, lavar la ropa y la sábanas por separado y utilizar aspirador de polvo frecuentemente para eliminar los posibles huevos del ambiente. 

Vea más sobre los parásitos intestinales en el video a continuación:

5. Uso de antibióticos

Estar tomando un antibiótico o haber usado este tipo de medicamento recientemente puede alterar la microbiota del intestino y del ano, ya que elimina las bacterias malas y buenas, favoreciendo la multiplicación del hongo Cándida albicans y el surgimiento de candidiasis, que causa comezón anal.

Además, uno de los efectos colaterales de los antibióticos puede ser diarrea, que irrita la piel de la zona anal y puede causar comezón.

Qué hacer: en caso de estar tomando antibióticos, se debe comunicar al médico que los prescribió, los síntomas de comezón anal o diarrea para que se oriente una mejor medida terapéutica. Generalmente, el tratamiento puede incluir el uso de pomadas a base de corticoides para reducir la irritación en el ano debido a la diarrea o pomadas antifúngicas para tratar la candidiasis. Además, se pueden utilizar probióticos como Kéfir o yogur natural sin azúcar, mientras se utiliza el antibiótico, para evitar el desequilibrio de la microbiota intestinal y producir diarrea o comezón anal. Conozca los beneficios de los probióticos para la salud.

6. Alergia

Algunas alergias causadas por productos de higiene como papel higiénico perfumado o con colores, desodorante íntimo, talco o jabón perfumado pueden causar irritación o heridas en la piel y, por consecuencia, comezón anal.

Además, la cera para depilar, el material del absorbente íntimo (toallas sanitarias) o el tipo de tejido de la ropa íntima pueden causar alergia, lo que también puede causar irritación de la piel y comezón en el ano.

Qué hacer: en este caso, se puede utilizar una pomada a base de corticoides para aliviar el malestar y disminuir la reacción alérgica, reduciendo la comezón anal. Además, otras medidas que se recomiendan para evitar alergias en la zona anal, como usar papel higiénico sin perfume, sin color y suave, evitar el uso de desodorante íntimo, talco o jabón perfumado que puedan causar irritación en la piel y producir comezón anal.

Picazón en el ano: principales causas y qué hacer

7. Hemorroides

Las hemorroides se producen por la inflamación e hinchazón de los vasos sanguíneos que se encuentran debajo del a piel y alrededor del ano, que generalmente causan dolor y sangrado al evacuar, pero muchas veces también se acompaña de comezón en el ano, lo que también dificulta la limpieza de la zona.

Qué hacer: para reducir la comezón en el ano se pueden utilizar pomadas anestésicas a base de corticoides o anticoagulantes, o tomar antiinflamatorios como ibuprofeno o diclofenaco, por ejemplo, que deben ser prescritos por el médico. Además, otras medidas para tratar las hemorroides y reducir la comezón en el ano es la utilización de emolientes fecales, como psyllium y docusato sódico, baños de asiento con agua tibia durante 10 minutos después de evacuar o el uso de compresas de hielo para reducir la hinchazón y aliviar los síntomas. Además, se debe evitar el uso de papel higiénico y lavar la zona anal cada que evacúe, secando con una toalla limpia y suave.

Conozca más opciones de tratamiento de hemorroides.

8. Infecciones

Las infecciones que pueden causar comezón en el ano incluyen:

  • Infección por hongos: la candidiasis es la causa más común de comezón anal, y ocurre cuando hay un desequilibrio de la flora bacteriana producida por mala higiene, sistema inmune debilitado como en los casos de diabetes o VIH, por ejemplo, exceso de sudor y calor por actividades físicas, obesidad o el uso de antibióticos;
  • Sarna: científicamente llamada escabiosis, ocurre por una infección por el ácaro Sarcoptes scabiei y puede causar comezón intensa con la formación de placas rojas en la zona anal, además de comezón en todo el cuerpo;
  • Infección por piojos en la zona del pubis: también llamada ladillas, es una infección causada por el piojo Phthirus pubis que infecta los vellos púbicos, causando comezón intensa en la zona anal y púbica;
  • Infecciones de transmisión sexual: la comezón en el ano puede ser uno de los síntomas de algunas infecciones de transmisión sexual como VPH, herpes genital, sífilis y gonorrea, por ejemplo.

Además, otra infección que puede causar comezón en el ano es eritrasma, una infección causada por la bacteria Corynebacterium minutissimum que provoca también descamación y enrojecimiento en la zona anal, ingles y muslos, siendo más común en diabéticos y obesos.

Qué hacer: en esos casos, lo mejor es consultar a un médico para que diagnostique el tipo de infección e inicie el tratamiento adecuado, el cual puede incluir el uso de antifúngicos, antibióticos o antivirales.

Remedio casero para la picazón en el ano

Picazón en el ano: principales causas y qué hacer

Un buen remedio casero es usar una pomada de hamamelis porque posee acción astringente y antiinflamatoria que calma la irritación.

Ingredientes

  • 60 ml de parafina líquida;
  • 4 cucharadas de cáscaras de hamamelis;
  • 60 ml de glicerina.

Modo de preparación

Colocar la parafina y la hamamelis en una olla y dejar hervir por 5 minutos. A seguir se debe colar y agregar a la mezcla 30 ml de glicerina. Colocar en un recipiente con tapa y conservar en el frigorífico. Usar diariamente entre 3 a 4 veces por día, máximo una semana.

Cuándo ir al médico

Es importante consultar a un proctólogo cuando se presentan síntomas en la zona anal que incluyen: 

  • Dolor;
  • Sangrado;
  • Pérdida de sensibilidad en la piel;
  • Sensación de que la piel está más gruesa;
  • Presencia de pus.

Además, en caso de que la comezón anal no mejore en 2 semanas, incluso con medidas de higiene, uso de pomadas o cambios en la alimentación, por ejemplo, se debe buscar ayuda médica para realizar el diagnóstico correcto e iniciar el tratamiento indicado para aliviar los síntomas.

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Bibliografía

  • ANSARI, Parswa. Pruritus Ani. Clin Colon Rectal Surg. 29. 1; 38–42, 2016
  • SWAMIAPPAN, Murugan. Anogenital Pruritus – An Overview. J Clin Diagn Res. 10. 4; WE01–WE03, 2016
  • KREUTER, Alexander. Proctology – diseases of the anal region. Journal of the German Society of Dermatology. 14. 4; 352-373, 2016
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