Metronidazol: qué es, para qué sirve y qué dosis usar

Revisión clínica: Flávia Costa
Farmacéutica
enero 2022
  1. Para qué sirve
  2. Dosis
  3. Efectos secundarios
  4. Contraindicaciones

El metronidazol es un medicamento antimicrobiano indicado para el tratamiento de giardiasis, amebiasis, tricomoniasis, vaginitis causada por Gardnerella vaginalis y otras infecciones ocasionadas por bacterias y protozoarios sensibles a esta sustancia.

Este medicamento debe ser recetado por el médico, pudiendo conseguirse en diversas presentaciones: óvulos, gel, tabletas, solución inyectable y suspensión.

Dependiendo de la presentación, el metronidazol puede ser comprando en las farmacias en su versión genérica o puede tener varios nombres comerciales, como por ejemplo: Flagyl, Flagenase, Lamblit, Messeldazol, Metrogel, Metropast, entre otros. 

Para qué sirve

El metronidazol está indicado para el tratamiento de las siguientes condiciones:

  • Infecciones del intestino delgado causadas por el protozoario Giardia lamblia (giardiasis);
  • Infecciones causadas por amebas (amebiasis);
  • Infecciones producidas por varias especies de Trichomonas (tricomoniasis);
  • Infecciones causadas por parásitos (Lambliasis);
  • Vaginitis causada por Gardnerella vaginalis;
  • Infecciones causadas por bacterias anaerobias, como Bacteroides fragilis y otros bacteroides, Fusobacterium sp, Clostridium sp, Eubacterium sp y cocos anaerobios.
  • Septicemia bacteriana;
  • Endocarditis causada por Bacteroides sp;
  • Infecciones en la cavidad abdominal como abscesos hepáticos, abscesos a nivel abdominal, peritonitis, causados por bacterianas anaerobias. 

Además, también puede ser indicado por el médico de forma profiláctica para evitar infecciones en el postoperatorio inmediato de cirugías a nivel del colón o el recto.

Conozca distintos tipos de vaginitis y comprenda cómo se realiza el tratamiento.

¿En qué dosis usar?

La posología varía dependiendo de la infección que se pretenda tratar y de la presentación a utilizar:

1. Tricomoniasis

La dosis recomendada en las mujeres es de 2 g, en dosis única; 250 mg, 2 veces al día durante 10 días, o 500 mg y un óvulo por día. El tratamiento puede repetirse, si el médico lo considera necesario, después de 4 a 6 semanas. En el caso de los hombres, la dosis es de 2 g administrados por vía oral como única dosis, o 500 mg durante 10 días divididos en dos dosis.

Las parejas sexuales también deben tratarse con el fin de prevenir recidivas y reinfecciones recíprocas.

2. Vaginitis y uretritis causadas por Gardnerella vaginalis

La dosis recomendada es de 2 g, en dosis única en el primer y tercer día de tratamiento, o 400 a 500 mg, 2 veces al día durante 7 días.

Por vía vaginal un óvulo de 500 mg cada 12 horas por cinco días.

La pareja sexual debe ser tratada con 2 g en dosis única.

3. Giardiasis

La dosis recomendada es de 250 mg, 3 veces al día durante 5 días.

4. Amebiasis

Para el tratamiento de la amebiasis intestinal, la dosis recomendada es de 500 mg, 4 veces al día durante 5 a 7 días. Para el tratamiento de la amebiasis hepática, la dosis recomendada es de 500 mg, 4 veces al día durante 7 a 10 días.

En el caso de los niños, el metronidazol es indicado en forma de suspensión, y la dosis que suele ser recetada es de 7,5 mg/kg de peso cada 8 horas.

5. Infecciones causadas por bacterias anaerobias

Para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias anaerobias, la dosis recomendada de metronidazol es de 500 mg, 3 veces al día durante 7 días o según el criterio del médico.

Para niños menores de 12 años, el metronidazol debe usarse preferiblemente en la forma de suspensión, indicándose 7,5 mg/kg de peso cada 8 horas.

6. Profilaxis quirúrgica

La dosis debe ser indicada por el médico según la cirugía a ser realizada, no obstante la administración de 500 mg cada 8 horas, empe­zando aproximadamente 48 horas antes de la cirugía, parece ser efectiva. La última dosis debe ser administrada mí­nimo 12 horas antes de la cirugía. 

Posibles efectos secundarios

Algunos posibles efectos secundarios del uso del metronidazol son: náuseas, vómitos, diarrea, dolor en la boca del estómago, sabor metálico en la boca, neutropenia, trombocitopenia, dolor de cabeza, mareos, erupciones y comezón en la piel.

Las reacciones más graves reportadas son convulsiones y neuropatía periférica. En caso de presentar alguno de estos síntomas debe contactar al médico que le indicó el medicamento. 

Contraindicaciones

El metronidazol está contraindicado en personas con hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula.

Asimismo, no debe ser usado por mujeres embarazadas o en período de lactancia, ni por niños menores de 12 años sin orientación médica.

¿Fue útil esta información?

Atualizado por Andreina De Almeida Rodríguez - Nutricionista, em enero de 2022. Revisión clínica por Flávia Costa - Farmacéutica, em enero de 2022.

Bibliografía

  • DINGSDAG, S. A.; HUNTER, N. Metronidazole: an update on metabolism, structure-cytotoxicity and resistance mechanisms. J Antimicrob Chemother. 73. 1; 265-279, 2018
  • HERNÁNDEZ CERUELOS, A.; et al. Therapeutic uses of metronidazole and its side effects: an update. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 23. 1; 397-401, 2019
Abrir la bibliografía completa
  • SANOFI. Flagyl. 2016. Disponível em: <https://www.onofre.com.br/estaticos/bulas/072656.pdf>. Acceso en 07 jul 2020
  • SANOFI-AVENTIS FARMACÊUTICA LTDA. Flagyl (metronidazol). 2016. Disponível em: <https://www.saudedireta.com.br/catinc/drugs/bulas/flagyl.pdf>. Acceso en 14 sep 2021
  • SANOFI-AVENTIS FARMACÊUTICA LTDA. Flagyl pediátrico. Disponível em: <https://www.saudedireta.com.br/catinc/drugs/bulas/flagylped.pdf>. Acceso en 14 sep 2021
Revisión clínica:
Flávia Costa
Farmacéutica
Farmacéutica graduada por el Centro Universitario Newton Paiva en 2003. Máster en Ciencias Biomédicas por la UBI, Portugal.

Tuasaude no Youtube

  • Flujo vaginal: ¿qué significa cada color?

    06:49 | 2886385 visualizações