Dolor vaginal: 9 causas y qué hacer

Actualizado en septiembre 2023

El dolor vaginal y vulvar, conocido también como vulvodinia, puede ser causado por vaginitis, infecciones urinarias, reacciones alérgicas, vaginismo e incluso cáncer de vulva, siendo necesario acudir con un ginecólogo para que identifique la causa del dolor.

Este dolor puede estar acompañado de otros síntomas como dolor o ardor al orinar, enrojecimiento en la región íntima, hinchazón y/o ardor en la vagina, además de sangrados fuera del período menstrual, por ejemplo. Además, también pueden formarse nódulos o verrugas en la vulva que indiquen una infección. 

En el embarazo, el dolor en la vagina es común y normalmente no representa ningún riesgo para la madre o para el bebé, sin embargo, en caso de que el dolor vaginal se acompañe de síntomas como sangrado o contracciones intensas, se debe acudir al servicio de urgencias para una evaluación clínica e iniciar el tratamiento adecuado. Conozca qué es la vulvodinia y en qué consiste el tratamiento.

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Causas de dolor vaginal

Las principales causas de dolor en la vagina son:

1. Uso de ropas apretadas

El uso de ropa apretada por lo general es la principal causa de dolor vaginal, debido a que la ropa apretada y de tejido sintético impiden que pase el aire hacia la región íntima de la mujer, aumentando la temperatura y la humedad en la región, lo que favorece la proliferación de hongos y bacterias. La consecuencia de usar ropas apretadas es notado por la mujer cuando presenta los primeros síntomas de una infección urinaria o vaginal, que son dolor y ardor al orinar. 

Qué hacer: se debe acudir al ginecólogo para que se determine la causa y establezca el tratamiento. Se aconseja utilizar ropa más ligera, bien ventilada y que no sea de tejido sintético, además de optar por ropa interior de algodón. Dormir sin ropa interior es una buena alternativa, pues evita que la región pase tanto tiempo sofocada.

2. Embarazo

El dolor en la vagina durante el embarazo es normal y no supone un riesgo para la madre ni para el bebé. Esto es común que ocurra a partir del tercer trimestre de gestación, que es cuando el bebé, que está prácticamente formado, comienza a presionar el órganos de la madre, especialmente en el útero, causando dolor. 

Qué hacer: como es un cambio normal, no está indicado realizar ningún tipo de tratamiento, sin embargo si el dolor es persistente y se acompaña de otros síntomas, es importante que se consulte al obstetra para realizar una valoración general.

3. Infecciones urinarias

Las mujeres tienen mayor probabilidad de tener más de una infección urinaria durante la vida. Esto es porque la uretra femenina es corta y la distancia entre la vagina y el ano es pequeña, lo que favorece la migración y proliferación de hongos y bacterias. Las infecciones urinarias generalmente ocurren cuando no hay buena higiene de la región íntima o con el uso de ropas apretadas que hacen que la temperatura en la región aumente.

La mujer con infección urinaria normalmente tiene muchas ganas de ir al baño, pero no logra eliminar eliminar mucha orina, además de que puede sentir dolor, ardor o comezón en la vagina. Vea cuáles son los síntomas de infección urinaria.

Qué hacer: al notar los primeros síntomas de la infección urinaria, se debe acudir al urólogo o ginecólogo para que se pueda identificar el agente causal de la infección e iniciar el tratamiento. Además de esto, es importante mantener una buena higiene de la región íntima. El tratamiento generalmente se realiza con antibióticos como la amoxicilina o el ciprofloxacino, por ejemplo.

Vea en el siguiente video algunas formas de aliviar los síntomas de infección urinaria:

youtube image - Infección urinaria | Qué COMER para curarla y evitarla

4. Reacciones alérgicas

Algunas mujeres tienen mayor sensibilidad a algunos productos como jabón, al suavizante utilizado para lavar la ropa interior, a las toallas higiénicas, papel higiénico o algún tipo de preservativo. Las reacciones alérgicas pueden notarse a partir de la hinchazón, enrojecimiento, picazón, dolor o ardor en la vagina. Conozca también otras causas de ardor en la vagina.

Qué hacer: es importante identificar qué puede estar causando la alergia, debiendo evitarse el uso de ese producto. El ginecólogo podrá indicar el uso de algún medicamento como pomadas antiinflamatorias que deben ser utilizadas en la región. 

5. Infecciones de transmisión sexual

Las infecciones de transmisión sexual (ITS), son enfermedades causadas por microorganismos que se transmiten a través del contacto íntimo sin protección y cuando se tiene más de una pareja durante el mismo período de tiempo. Las ITS se manifiestan por medio de enrojecimiento, pequeñas heridas, nódulos o verrugas en la región íntima, ardor al orinar, secreción vaginal y dolor en la vagina. Conozca cuáles son los principales síntomas de las ITS en las mujeres.

Qué hacer: ante la presencia de síntomas que sean indicativos de ITS, se debe acudir al ginecólogo para que se confirme el diagnóstico, a través de la evaluación de los síntomas o observación de los órganos genitales, para que sea iniciado el tratamiento más adecuado. Normalmente el tratamiento se realiza con el uso de antibióticos, antifúngicos o antivirales que dependerán del microorganismo causante de la enfermedad.

A pesar de que algunas ITS se curan con el tratamiento, es importante utilizar condón durante las relaciones sexuales y evitar el contacto íntimo con más de un compañero. 

6. Presencia de quistes

Algunos quistes pueden alterar la antomía de la vagina y causar dolor como un quiste en el ovario, que es una bolsa llena de líquido que se forma dentro o alrededor del ovario. Además del quiste en ovario, algunos quistes que surgen en la vagina también pueden causar dolor como el quiste de bartolino y quiste de Skene, que son quistes que se forman en las glándulas que están localizadas en la vagina. Conozca qué es el quiste de bartolino y el quiste de Skene.

Qué hacer: cuando se nota sangrado vaginal fuera del período menstrual, dolor durante el contacto íntimo, dificultad para quedar embarazada, retraso de la menstruación o dolor en la vagina se debe acudir al ginecólogo, debido a que puede tratarse de un quiste.

El tratamiento indicado por el médico varía de acuerdo al tamaño del quiste, pudiendo ser recomendado desde el uso de pastillas anticonceptivas hasta una cirugía para extirpar el quiste. Vea más sobre el tratamiento de los quistes en los ovarios.

7. Sequedad vaginal

La resequedad vaginal ocurre normalmente por la disminución de la producción de estrógeno, la cual es una hormona femenina, siendo más común que ocurre en la menopausia o como un efecto secundario de ciertos métodos anticonceptivos. Cuando hay poca producción de moco, la mujer puede sentir dolor en la vagina durante las relaciones sexuales.  

Qué hacer: para disminuir la incomodidad causada por la sequedad vaginal, se pueden utilizar lubricantes para facilitar la relación sexual, utilizar hidratantes vaginales o incluso realizar tratamientos de reposición hormonal bajo orientación médica o cambiar de método anticonceptivo si este fuera el caso. Vea algunos remedios caseros para tratar la sequedad vaginal.

8. Vaginismo 

El vaginismo es una disfunción que causa que la musculatura vaginal se contraiga durante las relaciones sexuales siendo imposible la penetración, pudiendo causar dolor vaginal. El vaginismo es una enfermedad rara y de poco conocimiento público que puede ser causada por factores físicos debido a enfermedades genitales o psicológicos que pueden desarrollarse por haber sufrido de abuso sexual, por un parto traumático o por la realización de alguna cirugía, por ejemplo.

Qué hacer: para saber si realmente posee vaginismo, la mujer debe acudir al ginecólogo para buscar orientación, debido a que existe un tratamiento que puede ser realizado con medicamentos y terapia para ayudar a mejorar el contacto íntimo. Conozca qué es el vaginismo

9. Cáncer de vulva

El cáncer de vulva es más frecuente en mujeres entre los 65 y 75 años de edad con factores de riesgo como tabaquismo, tratamiento con inmunosupresores, cáncer de cuello uterino e infección por VPH, por ejemplo, produciendo síntomas como: comezón que no cede, inflamación e incluso ulceración de la zona vulvar, sagrado y dolor o sensibilidad en la región.

Qué hacer: en caso de comezón que no cede en una mujer de la tercera edad o ante la presencia de alguno de los síntomas anteriores, se debe acudir con el ginecólogo para realice una exploración clínica y, en caso de ser necesario, una biopsia para confirmar el diagnóstico e indicar el tratamiento, el cual suele ser con cirugía.  

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