Leucocytes élevés dans l'urine : 6 causes principales (et que faire)

Mis à jour le janvier 2024

La présence de leucocytes dans l'urine est normale lorsqu'on trouve jusqu'à 5 leucocytes par champ analysé ou 10000 leucocytes par ml d'urine. Cependant, lorsqu'une quantité plus élevée est identifiée, cela peut indiquer une infection du système urinaire ou génital, en plus du lupus, des problèmes rénaux ou des tumeurs, par exemple.

L'analyse d'urine de type 1, est un test très important pour connaître l'état de santé général d'une personne, car outre la vérification de la quantité de leucocytes dans le sang, elle indique également la quantité de globules rouges, de cellules épithéliales, la présence de micro-organismes et de protéines, par exemple.

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Principales causes

Les principales causes de leucocytes dans l'urine sont :

1. Infection urinaire

Les infections des voies urinaires sont la principale cause de l'augmentation des globules blancs dans l'urine, qui indiquent que le système immunitaire tente de combattre une infection par des champignons, des bactéries ou des parasites. Outre la présence de grandes quantités de globules blancs, il est possible d'identifier des cellules épithéliales et le micro-organisme responsable de l'infection dans le test d'urine.

Il est possible de suspecter une infection urinaire lorsque la personne présente également certains signes et symptômes, tels que des douleurs et des brûlures lors de la miction et la présence d'écoulements, par exemple. 

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Que faire : Il est important de consulter un urologue ou un gynécologue afin de procéder à des tests permettant d'identifier le micro-organisme responsable de l'infection et de pouvoir ainsi mettre en place le traitement le plus adéquat. Dans le cas où l'infection est due à la présence de champignons, l'utilisation de Fluconazole ou de Miconazole peut être indiquée, tandis que lorsque l'infection est causée par le parasite Trichomonas sp., l'utilisation de Métronidazole utilisé selon l'orientation du médecin peut être indiquée.

2. Problèmes rénaux

Les problèmes rénaux tels que la néphrite ou les calculs rénaux peuvent également entraîner l'apparition de leucocytes dans l'urine. La présence de cristaux dans l'urine et parfois de globules rouges peut également être observée dans ces cas.

En outre, la néphrite et les calculs rénaux peuvent tous deux présenter des symptômes caractéristiques, tels que des douleurs dorsales, des difficultés à faire pipi et une réduction de la quantité d'urine, par exemple.

Que faire : Si l'on soupçonne la présence d'un calcul rénal ou d'une néphrite, il est important de consulter un médecin généraliste ou un urologue afin que des examens d'imagerie, tels que l'échographie et les analyses d'urine, soient indiqués et qu'il soit ainsi possible de commencer le traitement le plus adéquat, qui peut se faire à l'aide d'anti-inflammatoires, d'antibiotiques ou de médicaments favorisant la libération du calcul, en cas de calculs rénaux.

3. Lupus érythémateux

Le lupus érythémateux est une maladie auto-immune, c'est-à-dire une maladie dans laquelle les cellules du système immunitaire agissent contre l'organisme lui-même, provoquant des inflammations dans les articulations, la peau, les yeux et les reins. En ce qui concerne les tests de laboratoire, il est possible de constater des altérations de la formule sanguine et de l'analyse d'urine, dans laquelle on observe une grande quantité de leucocytes dans les urines. 

Que faire : Pour diminuer la quantité de leucocytes dans l'urine, il est nécessaire que le traitement du lupus soit effectué selon les recommandations du médecin, et l'utilisation de certains médicaments est normalement recommandée en fonction des symptômes présentés par la personne, comme les anti-inflammatoires, les corticoïdes ou les immunosuppresseurs. Ainsi, outre la diminution de la quantité de leucocytes dans l'urine, il est possible de contrôler les symptômes de la maladie.

4. Utilisation de médicaments

Certains médicaments, tels que les antibiotiques, l'aspirine, les corticostéroïdes et les diurétiques, par exemple, peuvent également entraîner l'apparition de GBM dans les urines lorsqu'ils sont utilisés fréquemment.

Que faire : La présence de leucocytes dans les urines n'est généralement pas grave. Par conséquent, si une personne prend des médicaments et que le test révèle la présence de quantités importantes de leucocytes, il peut s'agir simplement de l'effet du médicament. Il est important de signaler ce changement à votre médecin, ainsi que les résultats des autres aspects présents dans l'analyse d'urine, afin que le médecin puisse mieux analyser la situation.

5. Tenir le pipi

Une rétention trop longue de l'urine peut favoriser la croissance des micro-organismes naturellement présents dans le système urinaire, entraînant l'apparition de symptômes d'infection et conduisant à l'apparition de leucocytes dans l'urine.

En outre, lorsque l'on se retient de faire pipi pendant une longue période, la vessie commence à perdre de la force et ne peut pas être vidée complètement, de sorte qu'une partie de l'urine reste à l'intérieur de la vessie et qu'il est plus facile pour les micro-organismes du tractus génito-urinaire de proliférer.

Que faire : Dans ce cas, il est important que dès que la personne a envie de faire pipi, elle le fasse, car de cette façon, il est possible d'éviter l'accumulation d'urine dans la vessie et, par conséquent, de micro-organismes. Par ailleurs, pour prévenir les infections, il est recommandé de boire au moins 2 litres d'eau par jour.

Toutefois, si la personne ressent le besoin d'uriner mais n'y parvient pas, il est recommandé de consulter un médecin généraliste ou un urologue afin que des tests soient effectués pour identifier la cause du problème et qu'un traitement soit mis en place.

6. Cancer

La présence de tumeurs dans la vessie, la prostate et les reins, par exemple, peut également entraîner l'apparition de leucocytes dans l'urine, car dans ces situations, le système immunitaire est sensibilisé. En outre, la présence de leucocytes peut résulter du traitement effectué contre les tumeurs.

Que faire : Dans ce cas, afin de confirmer que la présence de leucocytes dans les urines est due à un cancer, il est important de consulter le médecin et de procéder à des analyses qui permettront de confirmer le diagnostic et donc de mettre en place le traitement le plus approprié si nécessaire.

Cependant, lorsqu'il y a déjà confirmation d'un cancer lié au système urinaire et/ou génital, il est important que le médecin contrôle régulièrement la quantité de leucocytes dans les urines dans le but de vérifier la progression de la maladie et la réponse au traitement.