El ketoconazol es un antifúngico indicado para el tratamiento de infecciones causadas por hongos, como la dermatitis seborreica, la caspa, la candidiasis oral o vaginal, o infecciones pulmonares como la blastomicosis o la histoplasmosis, por ejemplo.
Este medicamento está disponible en farmacias en forma de tabletas, cremas, pomadas o champú, y puede encontrarse bajo nombres comerciales como Nizoral, Conazol, Femisan, Lizovag, entre otros.
Lea también: Antifúngicos: qué son, para qué sirven y tipos tuasaude.com/es/antifungicosLa forma de uso del ketoconazol debe ser indicada por el médico, ya que puede variar según la presentación del medicamento, el tipo de infección y la edad de la persona.
Para qué sirve
El ketoconazol está indicado para el tratamiento de:
- Candidiasis oral o vaginal;
- Dermatitis seborreica o caspa;
- Candidiasis cutánea;
- Tiña en la piel, el cuero cabelludo o la ingle;
- Pie de atleta o tiña pedis.
Además, el ketoconazol también puede ser indicado en casos de infecciones fúngicas pulmonares, como la blastomicosis, histoplasmosis, paracoccidioidomicosis o coccidioidomicosis.
Lea también: 10 enfermedades causadas por hongos (y cómo es el tratamiento) tuasaude.com/es/enfermedades-causadas-por-hongosCuál es la dosis y cómo usar
La forma de uso del ketoconazol varía según su presentación. Los comprimidos deben tomarse por vía oral, la pomada debe aplicarse directamente sobre la piel y el champú debe utilizarse en el cuero cabelludo.
1. Ketoconazol crema o pomada (20 mg o 2 g)
La crema o pomada de ketoconazol debe aplicarse una vez al día sobre la zona de la piel afectada por tiña, pie de atleta o pitiriasis versicolor. Se recomienda lavar y secar bien la piel antes de aplicar la pomada.
En general, el tratamiento con la pomada de ketoconazol debe realizarse durante al menos 4 semanas, aunque la duración puede variar según el tipo de infección, por lo que debe ser indicada por el dermatólogo.
2. Ketoconazol shampoo
El champú de ketoconazol 20 mg/mL debe aplicarse sobre el cuero cabelludo, dejándolo actuar entre 3 y 5 minutos antes de enjuagar.
Para el tratamiento de la dermatitis seborreica o la caspa en adultos, se recomienda utilizar el champú de ketoconazol dos veces por semana durante un período de 2 a 4 semanas.
Además, para prevenir la reaparición de la dermatitis seborreica o la caspa, el dermatólogo puede indicar su uso una vez por semana o una vez cada dos semanas.
3. Ketoconazol en tabletas de 200 mg
El comprimido de ketoconazol de 200 mg debe tomarse por vía oral, acompañado de un vaso de agua, junto con una comida, siempre a la misma hora y durante el período de tiempo indicado por el médico.
La dosis del ketoconazol en comprimidos varía según la edad, e incluye:
El tiempo de tratamiento con ketoconazol en comprimidos puede variar según el tipo de tiña, por lo que siempre se deben seguir las indicaciones del médico.
4. Ketoconazol óvulos
El ketoconazol puede encontrarse también en forma de óvulos para uso vaginal. La aplicación del óvulo se realizará por la noche en el momento de acostarse, introduciéndolo profundamente en la vagina.
La dosis y el modo de uso deberán ser indicados por el médico, pues dependerá de la infección a tratar, como se indica a continuación:
En algunos casos, el médico podrá recomendar la combinación de los óvulos con otro medicamento por vía oral.
A pesar de que pueden encontrarse óvulos con ketoconazol como componente principal, en dosis de 400 mg, también pueden conseguirse en conjunto con otros medicamentos como la clindamicina (antibiótico) o el tinidazol (antiparasitário).
5. Ketoconazol clindamicina óvulos
El ketoconazol combinado con clindamicina en óvulos vaginales se utiliza para tratar la vaginosis bacteriana causada por Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp. y otras bacterias como Bacteroides fragilis. También está indicado en casos de vaginitis mixta y candidiasis vaginal.
La dosis es de 1 óvulo al día, de preferencia por la noche al acostarse, durante 3 días consecutivos.
6. Ketoconazol clindamicina crema vaginal
Además de los óvulos, el ketoconazol con clindamicina también puede encontrarse en crema vaginal. La dosis que suele ser indicada por el médico es de 5 g de crema por vía vaginal profunda, una vez al día, de preferencia por la noche al acostarse, durante 6 días consecutivos.
Posibles efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes del ketoconazol varían según la forma de uso. En el caso de los comprimidos, pueden presentarse vómitos, náuseas, dolor abdominal, dolor de cabeza o diarrea.
Cuando se utiliza en forma de pomada, pueden surgir picazón, sequedad de la piel, irritación local o sensación de escozor en la zona de aplicación.
El champú con ketoconazol, por su parte, puede provocar sensación de ardor en el cuero cabelludo, irritación o enrojecimiento de la piel, caída del cabello, alteraciones en la textura del cabello, picazón, sequedad o incluso lesiones en el cuero cabelludo.
Contraindicaciones
El ketoconazol no debe ser utilizado por mujeres embarazadas o en período de lactancia, ni por personas alérgicas al ketoconazol o a otros antifúngicos, como el miconazol, fluconazol o itraconazol, por ejemplo.
Además, los comprimidos de ketoconazol no deben ser utilizados por personas con enfermedades hepáticas agudas o crónicas.