HCM alto: qué significa y qué hacer

El HCM alto significa que cada glóbulo rojo contiene más hemoglobina de lo habitual y, generalmente, se presenta junto con un VCM elevado.

Se considera que el HCM está elevado cuando supera los 32 picogramos en el hemograma, y puede relacionarse con diversas causas, como anemia megaloblástica, efectos secundarios de medicamentos o tratamientos, hipotiroidismo o consumo excesivo de alcohol.

Ante la presencia de HCM alto en sangre, se recomienda consultar a un médico general, quien puede realizar un diagnóstico adecuado e indicar el tratamiento, que puede incluir el uso de medicamentos, suplementos orales y/o cambios en la alimentación.

Posibles causas

Las principales alteraciones que pueden provocar un HCM elevado en sangre incluyen:

1. Anemia megaloblástica

El HCM alto puede deberse a la anemia megaloblástica, un tipo de anemia causada por la deficiencia de vitaminas B12 o B9 en la sangre, nutrientes fundamentales para la formación de glóbulos rojos.

Qué hacer: ante la sospecha de anemia megaloblástica, se recomienda consultar a un médico general, quien podrá realizar un diagnóstico adecuado e indicar el tratamiento.

Este puede incluir la administración de inyecciones diarias de vitamina B12 o la suplementación oral de vitamina B9 o B12.

Además, el médico puede indicar aumentar la ingesta de alimentos ricos en vitaminas B12 y B9, como pescados, queso, leche, espinaca, brócoli, nueces, frijoles y levadura de cerveza, entre otros.

2. Efectos secundarios de medicamentos

El HCM alto en el hemograma puede deberse a los efectos secundarios de ciertos medicamentos, como algunos antirretrovirales, como zidovudina, estavudina o lamivudina, así como a tratamientos con quimioterapia, que pueden alterar la producción y el tamaño de los glóbulos rojos.

Qué hacer: se recomienda consultar con el médico que prescribió dichos medicamentos o tratamientos, quien podrá evaluar si es necesario ajustar la dosis o cambiar el medicamento.

3. Alcoholismo

El alcoholismo es una causa frecuente de HCM alto en el examen de sangre, porque el alcohol puede provocar una deficiencia de folato y de vitamina B12.

Además, las bebidas alcohólicas tienen un efecto tóxico directo que afecta a los precursores eritroides en la médula ósea, que son células que se desarrollan y maduran hasta convertirse en glóbulos rojos.

Qué hacer: el médico puede indicar el uso de medicamentos como disulfiram, naltrexona o acamprosato, que ayudan a reducir el deseo de consumir alcohol.

Además, también puede recomendar sesiones de psicoterapia y la participación en grupos de apoyo, con el fin de acompañar a la persona en los cambios de comportamiento y en su mantenimiento a largo plazo.

4. Hipotiroidismo

El hipotiroidismo es una alteración de la glándula tiroidea que reduce el número y la capacidad de multiplicación de las células en la médula ósea, lo que puede provocar un aumento del HCM en el análisis de sangre.

Qué hacer: ante la presencia de síntomas indicativos de hipotiroidismo, como cansancio, debilidad, piel seca o áspera, se recomienda consultar a un endocrinólogo para obtener un diagnóstico correcto.

En caso de confirmarse la enfermedad, el médico puede indicar el uso de medicamentos como la levotiroxina para reponer las hormonas tiroideas. Además, es importante realizar cambios en la alimentación, aumentando el consumo de alimentos ricos en fibra, antioxidantes y grasas saludables.

5. Enfermedad hepática

Durante la enfermedad hepática puede producirse un aumento de la concentración de colesterol en la parte externa de los glóbulos rojos, lo que incrementa su superficie y ocasiona un HCM alto.

Qué hacer: en caso de confirmarse una enfermedad hepática, el médico puede indicar diferentes tratamientos según el tipo y la gravedad, como una alimentación saludable, el uso de medicamentos y suplementos.

En situaciones más graves, el tratamiento recomendado puede incluir un trasplante de hígado.

Cómo saber si el HCM está alto

Para saber si el HCM está alto, se recomienda consultar a un médico general, quien podrá solicitar un hemograma completo, un análisis de sangre que brinda información detallada sobre los glóbulos rojos.

Calculadora de hemograma

Para saber si el HCM está alto, se debe ingresar el resultado del examen en la siguiente calculadora:

Esta calculadora es solo una herramienta orientativa y no debe utilizarse como sustituto del diagnóstico médico ni de la consulta con el médico general.

Dudas sobre el HCM alto

Las principales dudas sobre el HCM alto son:

1. ¿Qué significa VCM y HCM alto?

El VCM y el HCM altos pueden estar relacionados con condiciones como deficiencia de ácido fólico o vitamina B12, alcoholismo, alteraciones en la tiroides o enfermedad hepática, entre otras.

Sin embargo, el aumento del VCM y el HCM de forma aislada no siempre es preocupante, por lo que el médico debe valorar todos los resultados del hemograma junto con el historial de salud de la persona, para determinar si existe un problema y si son necesarios otros exámenes complementarios.

2. ¿El HCM alto provoca síntomas?

El HCM alto no provoca síntomas de forma directa. Sin embargo, cuando se encuentra elevado puede estar relacionado con problemas de salud, como la anemia megaloblástica, que puede ocasionar manifestaciones como cansancio excesivo, palidez y dolor muscular, entre otras.

De esta forma, los síntomas asociados al HCM alto varían según la condición que origine la alteración en el hemograma.