Eyaculación retrógrada: qué es, síntomas y tratamiento

Revisión médica: Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga
octubre 2019

La eyaculación retrógrada es la reducción o ausencia de esperma durante la eyaculación, debido a que este se dirige hacia la vejiga en lugar de salir por la uretra durante el orgasmo.

Aunque la eyaculación retrógrada no produzca dolor, ni represente un riesgo para la salud, puede tener implicaciones emocionales, ya que el hombre tiene la sensación de que poder eyacular de forma normal. Además, en los casos en que haya ausencia total de la eyaculación, puede incluso causar infertilidad.

Por ello, en caso de que haya alteraciones en la eyaculación, es importante acudir con el urólogo para que realice una evaluación y pueda identificar el problema e iniciar el tratamiento más adecuado.

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Posibles síntomas

El principal síntoma de la eyaculación retrógrada es la reducción o ausencia de esperma durante la eyaculación. Esta no produce dolor, ya que en el acto, el espera se dirige hacia la vejiga, pudiendo ser expulsado por la orina tiempo después, haciéndola ligeramente turbia.

Los hombres con eyaculación retrógrada son capaces de lograr y sentir el orgasmo, así como presentar una erección satisfactoria, sin embargo, no hay presencia de eyaculación, por lo que pueden padecer de infertilidad.

Diagnóstico de la eyaculación retrógrada

La eyaculación retrógrada puede diagnosticarse a través de un examen de orina, que se realiza después de una eyaculación, en cual, la presencia de espermatozoides en la orina, confirma la existencia del problema. A pesar de ser un diagnóstico sencillo, la eyaculación retrógrada la debe identificar el propio hombre, que en muchos casos nota una reducción o ausencia de esperma durante el clímax.

Causas de la eyaculación retrógrada

En la entrada de la vejiga existe un esfínter pequeño que se cierra durante la eyaculación, permitiendo que el semen haga su recorrido, siendo expulsado por la uretra y por la abertura del pene.

Sin embargo, cuando el esfínter no funciona de manera normal, puede terminar por abrirse, causando que el semen se desvíe a la vejiga. Algunas causas que pueden causar esta alteración en el esfínter incluyen:

  • Lesiones en los músculos alrededor de la vejiga, originadas en cirugías de próstata o vejiga;
  • Enfermedades que afectan las terminaciones nerviosas, como la esclerosis múltiple o diabetes crónica descontrolada;
  • Efectos secundarios de medicamentos, especialmente aquellos que se utilizan en el tratamiento de trastornos psicológicos como depresión o psicosis.

Dependiendo de la causa, el tratamiento para la eyaculación retrógrada puede ser más o menos complicado, por lo que es importante consultar a un urólogo.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento de la eyaculación retrógrada normalmente es necesario cuando interfiere con la fertilidad del hombre. En estos casos, las principales opciones de tratamiento incluyen:

1. Medicamentos

Los medicamentos más utilizados incluyen Imipramina, Midodrina, Clorfeniramina, Bronfeniramina, Efedrina, Pseudoefedrina o Fenilefrina. Estas son algunas opciones de medicamentos que regulan la función de los nervios de la zona pélvica que se utilizan cuando hay degeneración de los nervios pélvicos, como en los casos de diabetes o esclerosis múltiple.

Estos medicamentos pueden no tener el efecto esperado en las lesiones producidas por cirugía, ya que el efecto dependerá del nivel de la lesión:

2. Tratamiento de infertilidad

Estos tipos de tratamiento se utilizan cuando el hombre pretende tener hijos, pero no ha tenido resultados con los medicamentos indicados por el médico. Por ello, el urólogo puede recomendar la obtención de una muestra de espermatozoides o técnicas de reproducción asistida, com la inseminación intrauterina, en la que se introducen una pequeña porción de esperma dentro del útero de la mujer, por ejemplo.

3. Apoyo psicológico

El apoyo psicológico es muy importante para todos los hombres, independientemente del tratamiento que estén realizando, ya que la ausencia de una eyaculación eficaz puede disminuir en gran medida la satisfacción emocional y física del hombre, produciendo estrés.

La eyaculación retrógrada puede representar un gran problema en parejas que están buscando un embarazo, por lo que el acompañamiento psicológico y emocional es importante.

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Atualizado por Dr. Gonzalo Ramírez - Psicólogo y Médico General, em octubre de 2019. Revisión médica por Drª. Sheila Sedicias - Ginecóloga, em octubre de 2019.

Bibliografía

  • HARVARD HEALTH PUBLISHING. Retrograde Ejaculation. Disponível em: <https://www.health.harvard.edu/a_to_z/retrograde-ejaculation-a-to-z>. Acceso en 16 abr 2019
  • MAYO CLINIC. Retrograde ejaculation. Disponível em: <https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/retrograde-ejaculation/diagnosis-treatment/drc-20354896>. Acceso en 16 abr 2019
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  • JEFFERYS, Amanda et al.. The management of retrograde ejaculation: a systematic review and update. Fertility and Sterility. Vol.97. 306-311, 2012
Revisión médica:
Drª. Sheila Sedicias
Ginecóloga
Mastóloga y ginecóloga formada por la Universidad Federal de Pernambuco en 2008, bajo el registro profesional en el colegio de médicos CRM PE 17459.