La douleur vaginale peut être fréquente, mais est généralement bénigne, c'est-à-dire sans conséquence sur la santé. En effet, elle peut tout simplement être due à des sous-vêtements trop serrés ou à une allergie aux préservatifs ou au savon, par exemple.
Toutefois, lorsque la douleur vaginale survient de manière répétée, intense, qu'elle ne s'améliore pas avec le temps ou qu'elle s'accompagne d'autres signes ou symptômes, elle peut être la conséquence d'infections sexuellement transmissibles ou de la présence de kystes.
De ce fait, lorsqu'une femme présente des douleurs ou des brûlures en urinant, une rougeur de la zone intime, un gonflement du vagin, la présence de plaies, de kystes ou de verrues ainsi que des saignements en dehors de la période menstruelle, il est important que celle-ci consulte rapidement un gynécologue.
Causes de la douleur vaginale
Les principales causes de la douleur vaginale sont:
1. Porter des sous-vêtements trop serrés
Le fait de porter des sous-vêtements trop serrés est généralement la cause principale des douleurs vaginales. En effet, ceux-ci empêchent l'air de passer vers la zone intime de la femme, augmentant ainsi la température et l'humidité locale et favorisant la prolifération de champignons et de bactéries. Le fait de porter des sous-vêtements serrés peut entraîner des symptômes d'infection urinaire tels que des douleurs et/ou des brûlures lors de la miction.
Que faire: il est important de consulter un gynécologue afin de déterminer la cause des douleurs et d'établir un traitement adapté si besoin. Par ailleurs, il existe des conseils simples et efficaces à mettre en place tels que porter des sous-vêtements légers, bien aérés et de préférence en coton, ainsi que de dormir sans culotte pour éviter que la zone intime ne soit "étouffée".
2. Grossesse
La douleur vaginale qui survient pendant la grossesse est un phénomène normal et ne présente aucun risque pour la mère et l'enfant. La douleur a tendance à s'intensifier à partir du troisième trimestre de grossesse, puisque l'enfant, pratiquement formé, exerce une pression sur les organes de la mère, en particulier sur l'utérus, ce qui provoque des douleurs.
Que faire: puisqu'il s'agit d'un phénomène normal, aucun traitement n'est indiqué. Cependant, si la douleur est persistante, incapacitante et accompagnée d'autres symptômes, il est conseillé d'en parler à son obstétricien.
3. Réaction allergique
Certaines femmes présentent une sensibilité accrue à divers produits, tels que le savon, l'assouplissant, les tampons, le papier hygiénique ou certains types de préservatifs. Les réactions allergiques se manifestent par des gonflements, des rougeurs, des démangeaisons ainsi que des brûlures vaginales.
Que faire: il est important d'identifier premièrement l'élément responsable de l'allergie afin d'éviter son utilisation. Par ailleurs, le gynécologue peut recommander certains médicaments, tels que des anti-inflammatoires topiques à appliquer sur la zone touchée.
4. Infections urinaires
Les femmes ont un risque élevé de développer au moins une infection urinaire au cours de leur vie. En effet, l'urètre chez la femme est court et la distance entre le vagin et l'anus est faible, ce qui favorise la migration et la prolifération des champignons et des bactéries. Les infections urinaires surviennent généralement en cas d'une mauvaise hygiène intime ou lorsque les sous-vêtements sont trop serrés.
Une femme souffrant d'une infection urinaire ressent généralement une envie fréquente et urgente d'aller aux toilettes, mais n'urine qu'en très faible quantité ainsi que des douleurs et/ou des brûlures en urinant.
Que faire: en cas de symptômes évocateurs d'infection urinaire, il est impératif de se rendre chez un gynécologue pour identifier l'agent responsable de l'infection et instaurer un traitement adapté. Il est également important de maintenir une hygiène adéquate de la zone intime. Le traitement de l'infection urinaire quant à lui, consiste généralement en l'administration d'antibiotiques tels que l'amoxicilline ou la ciprofloxacine, par exemple.
5. Infections sexuellement transmissibles
Les infections sexuellement transmissibles ou IST, sont des maladies causées par des micro-organismes qui surviennent lors de contacts intimes non protégés ou en cas de relations sexuelles avec plusieurs partenaires. Les IST se manifestent par des rougeurs, des petites plaies, des verrues dans la zone intime, des brûlures en urinant, des pertes vaginales anormales et malodorantes ainsi que des douleurs vaginales.
Que faire: en présence de symptômes révélateurs d'une IST, il convient de se rendre chez un gynécologue afin de confirmer le diagnostic par l'évaluation des symptômes et un examen physique. Le traitement se fait généralement à l'aide d'antibiotiques, d'antifongiques ou d'antiviraux, en fonction du micro-organisme responsable de la maladie.
6. Présence de kystes
Certains kystes peuvent modifier l'anatomie du vagin et entraîner des douleurs. C'est le cas, notamment du kyste ovarien, un sac rempli de liquide qui se forme dans ou autour de l'ovaire. Outre le kyste de l'ovaire, d'autres kystes peuvent également être douloureux et incapacitants tels que le kyste de Bartholin et le kyste de Skene, des kystes formés dans les glandes du vagin.
Que faire: en cas de saignements vaginaux en dehors des menstruations, de douleurs lors de contacts intimes, de difficultés à tomber enceinte, de règles irrégulières ou de douleurs dans le vagin, il est important de se rendre chez un gynécologue, car il pourrait s'agir d'un kyste.
7. Sécheresse vaginale
La sécheresse vaginale est généralement causée par une diminution de la production d'œstrogènes, une hormone féminine. Lorsque la production de mucus est faible, les femmes peuvent ressentir des douleurs dans le vagin, en particulier pendant les rapports sexuels. La sécheresse vaginale survient notamment pendant la ménopause.
Que faire: utiliser des lubrifiants et des crèmes vaginales lubrifiantes pour faciliter les rapports sexuels ainsi que de prendre un traitement hormonal substitutif, peut réduire l'inconfort causé par la sécheresse vaginale.
8. Vaginisme
Le vaginisme est un trouble sexuel, qui se caractérise par une contraction musculaire et involontaire des muscles du périnée. Cette affection peut être causée par des facteurs physiques, en raison de maladies génitales ou par des facteurs psychologiques qui peuvent être liés à des abus sexuels, à des accouchements traumatisants ou à des interventions chirurgicales, par exemple. Cette affection entraîne une douleur et une difficulté extrême à pénéltrer le vagin.
Que faire: en cas de suspicion de vaginisme, le traitement peut inclure des exercices de relaxation pelvienne, des massages, l'utilisation de lubrifiants vaginaux ainsi que des approches psychothérapeutiques. En savoir plus sur le vaginisme, ses symptômes, ses causes et son traitement.
9. Cancer de la vulve
Le cancer de la vulve est plus fréquent chez les femmes âgées de 65 à 75 ans, avec des facteurs de risque tels que le tabagisme, le traitement par immunosuppresseurs, le cancer de l'utérus ou l'infection par papillomavirus, par exemple, provoquant des symptômes tels que des démangeaisons constantes, une inflammation ou même des ulcères sur la vulve, des saignements, des douleurs ou une sensibilité locale.
Que faire: en cas de démangeaisons constantes chez la femme âgée ou de présence de symptômes, il convient de consulter un gynécologue pour un examen clinique et si nécessaire, une biopsie afin de confirmer le diagnostic, et de procéder au traitement, qui se fait généralement par une intervention chirurgicale.
