TSH baixo: sintomas, causas e tratamento

O TSH baixo no sangue pode ser causado pela doença de Graves, nódulos da tireoide produtores de hormônios, processos inflamatórios da tireoide, conhecidos como tireoidites, uso de medicamentos e, embora raros, alguns tipos de tumor, que podem afetar a produção deste hormônio pela hipófise.

Normalmente, o TSH está baixo quando a produção dos hormônios tireoidianos T3 e T4 está alta. Por isso, os principais sintomas associados ao TSH baixo incluem perda de peso, tremores ou diarreia, por exemplo.

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Caso o TSH esteja baixo no resultado do exame, é recomendado consultar um endocrinologista ou clínico geral para que a causa das alterações seja identificada e possa ser iniciado o tratamento mais adequado.

Endocrinologista explicando sobre a tireoide para um paciente no consultório

Principais sintomas

Os principais sintomas quando o TSH está baixo são:

  • Perda de peso;
  • Suor excessivo;
  • Tremores em partes do corpo;
  • Intolerância ao calor;
  • Diarreia;
  • Dificuldade para dormir.

Estes sintomas tendem a surgir em caso de problemas da tireoide que resultam na produção excessiva de hormônios por essa glândula, o que é conhecido como hipertireoidismo. Neste caso, é comum o TSH estar baixo no sangue.

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TSH baixo engorda?

O hipertireoidismo pode levar a perda de peso devido ao aumento do metabolismo basal, causado pela produção excessiva dos hormônios tireoidianos. Veja mais detalhes sobre os tipos de hipotireoidismo.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico é confirmado pelo endocrinologista ou clínico geral através do exame de sangue, no qual sao dosados os hormônios tireoidianos TSH, T4 livre e T3 total.

No hipertireoidismo, o TSH encontra-se abaixo do valor de referencia (em geral, inferior a 0,4 mu/l, em adultos), e os hormônios T4 livre e T3 total podem estar normais ou aumentados. Conheça os principais exames que avaliam a tireoide.

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Leia também: Exame TSH: para que serve (e porque está alto ou baixo) tuasaude.com/exame-tsh

Possíveis causas

As principais causas de TSH baixo são:

  • Doença de Graves;
  • Nódulos da tireoide produtores de T3 e/ou T4;
  • Uso de medicamentos, como lítio ou amiodarona;
  • Tumores, especialmente aqueles que afetam a hipófise ou hipotálamo;
  • Tireoidites, que são processos inflamatórios da glândula tireoide.

O TSH baixo normalmente significa que a glândula tireoide está produzindo hormônios em excesso, mas algumas vezes também pode indicar que existe um problema afetando a hipófise ou hipotálamo, partes do cérebro que também controlam a produção de TSH.

Como é feito o tratamento

O tratamento para o TSH baixo deve ser específico para a sua causa e, especialmente em caso de hipertireoidismo, pode ser feito com medicamentos antitireoidianos, terapia com iodo radioativo, ajuste da dose de medicamentos ou cirurgia para retirar a tireoide, por exemplo.

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