Sentir formigamento nas mãos e nos pés é uma queixa comum, quase sempre associada à má circulação. No entanto, quando essa sensação de agulhadas se repete, aparece dos dois lados do corpo ou piora à noite, pode indicar algo diferente: a deficiência de vitamina B12. Esse nutriente é essencial para proteger os nervos periféricos, e sua falta prolongada compromete a transmissão dos impulsos nervosos, causando sintomas neurológicos que muitas vezes passam despercebidos por meses.
Por que a vitamina B12 é essencial para os nervos?
A vitamina B12, também chamada de cobalamina, participa diretamente da formação da mielina, camada que envolve e protege as fibras nervosas. Sem ela, a comunicação entre o cérebro e as extremidades do corpo fica prejudicada.
Quando os níveis dessa vitamina permanecem baixos por muito tempo, ocorre um processo chamado desmielinização, que atinge principalmente os nervos periféricos das mãos e dos pés. Esse é o mecanismo por trás do formigamento simétrico e da dormência associados à deficiência.
Como diferenciar o formigamento por má circulação do causado por B12 baixa?
A má circulação costuma provocar mãos e pés frios, palidez e dormência passageira ao se manter em uma mesma posição. Já a deficiência de vitamina B12 gera um padrão diferente e mais persistente.
Nesse caso, o formigamento é geralmente simétrico, atinge mãos e pés ao mesmo tempo, piora à noite e vem acompanhado de outros sinais como cansaço, fraqueza e alterações de humor. Nem sempre há anemia detectada no hemograma, o que dificulta o diagnóstico precoce da neuropatia periférica.
Quais outros sinais indicam a falta de vitamina B12?
O formigamento raramente aparece isolado quando a causa é a deficiência de cobalamina. Observar o conjunto de sintomas ajuda a suspeitar do quadro antes que os danos se tornem permanentes. Fique atento aos seguintes sinais:
- Formigamento simétrico em mãos e pés, muitas vezes com piora noturna.
- Cansaço persistente que não melhora mesmo após noites bem dormidas.
- Dificuldade de concentração e lapsos frequentes de memória.
- Língua lisa, avermelhada ou dolorida, com aparecimento de aftas.
- Palidez na pele e nos lábios, às vezes com leve tom amarelado.
- Fraqueza muscular e sensação de pernas pesadas.
- Alterações de humor, como irritabilidade, ansiedade ou tristeza.
- Desequilíbrio ao caminhar ou sensação de tontura.
O que a ciência mostra sobre a relação entre B12 e sintomas neurológicos?
Diversas pesquisas confirmam que a deficiência dessa vitamina afeta diretamente os nervos, mesmo antes de qualquer alteração no hemograma. Segundo a revisão sistemática The Neurological Sequelae of Vitamin B12 Deficiency publicada na revista Cureus em 2025, a deficiência de vitamina B12 é uma causa reconhecida de complicações neurológicas que incluem neuropatia periférica, declínio cognitivo e alterações na medula espinhal.
O trabalho analisou dez ensaios clínicos randomizados e concluiu que a reposição da vitamina melhora significativamente os sintomas neurológicos em pacientes com deficiência clínica, com a via oral apresentando eficácia semelhante à intramuscular, além de maior tolerabilidade e menor custo.
Quem tem mais risco e como manter bons níveis?
A vitamina B12 é encontrada quase exclusivamente em alimentos de origem animal, e sua absorção depende do bom funcionamento do estômago e do intestino. Alguns grupos apresentam risco aumentado de deficiência:
- Vegetarianos e veganos sem suplementação orientada.
- Idosos acima dos 60 anos, devido à menor acidez gástrica.
- Pessoas com gastrite atrófica ou doença celíaca.
- Pacientes submetidos à cirurgia bariátrica ou com doença de Crohn.
- Usuários prolongados de metformina ou inibidores da bomba de prótons.
- Gestantes e lactantes com dietas restritivas.
Para manter níveis adequados, é importante incluir fontes como carnes, fígado, peixes, ovos e laticínios no cardápio. Vegetarianos podem recorrer a alimentos fortificados ou suplementação orientada. Diante de formigamento persistente, cansaço inexplicável ou outros sintomas neurológicos, é fundamental buscar avaliação médica para dosar a vitamina B12 no sangue e iniciar o tratamento adequado o quanto antes, evitando sequelas neurológicas que podem se tornar irreversíveis.
Este conteúdo tem caráter apenas informativo e não substitui a avaliação de um profissional de saúde qualificado. Consulte sempre um médico ou nutricionista antes de iniciar suplementação ou realizar mudanças significativas na alimentação diante de sintomas persistentes.
