As bolinhas na garganta, especialmente quando vêm com mau hálito mesmo após escovar os dentes, podem ser tonsilólitos, também chamados de caseum amigdaliano. São pequenas massas esbranquiçadas ou amareladas que se formam nas cavidades das amígdalas e acumulam restos de alimentos, células mortas, minerais e microrganismos.
O que são as bolinhas na garganta
As amígdalas podem ter pequenas cavidades, chamadas criptas, onde resíduos ficam presos e endurecem com o tempo. Quando isso acontece, surgem pedrinhas ou placas pequenas, geralmente visíveis no fundo da garganta.
De acordo com a Cleveland Clinic, os tonsilólitos costumam ser benignos, mas podem causar mau hálito, dor de garganta, tosse, gosto ruim na boca e sensação de algo preso, principalmente quando são maiores ou aparecem com frequência.

Sinais que ajudam a reconhecer
Nem toda mancha branca na garganta é caseum. No entanto, alguns sinais combinados podem indicar que as bolinhas vêm das amígdalas, e não apenas de sujeira nos dentes ou língua:
- Mau hálito persistente, mesmo após escovar os dentes;
- Gosto ruim ou metálico na boca;
- Sensação de corpo estranho na garganta;
- Tosse leve ou vontade de pigarrear;
- Pequenas massas brancas ou amareladas nas amígdalas.
O que diz um estudo científico
O mau cheiro pode surgir porque bactérias presentes nas amígdalas produzem compostos de enxofre, associados ao hálito desagradável. Segundo o relato de caso Tonsillolith as a halitosis-inducing factor, publicado no British Dental Journal, os tonsilólitos devem ser considerados uma possível causa de halitose quando o mau hálito persiste apesar da higiene bucal adequada.
Esse achado ajuda a explicar por que algumas pessoas escovam os dentes, usam fio dental e ainda sentem mau hálito. Nesses casos, a origem pode estar nas criptas das amígdalas, e não apenas na boca ou no estômago.
Cuidados que podem ajudar
Quando as bolinhas são pequenas e não causam dor intensa, alguns cuidados simples podem ajudar a soltar resíduos e reduzir o acúmulo nas amígdalas:
- Fazer gargarejo com água morna e sal após as refeições;
- Escovar os dentes, a gengiva e a língua todos os dias;
- Usar fio dental para diminuir restos de alimentos na boca;
- Beber água ao longo do dia para evitar ressecamento;
- Evitar cutucar as amígdalas com objetos pontiagudos.
Não é indicado tentar remover as bolinhas com agulhas, pinças, palitos ou outros objetos duros, porque isso pode machucar a amígdala, causar sangramento, empurrar o material para dentro ou facilitar infecções.

Quando procurar atendimento
Procure um médico ou otorrinolaringologista se houver dor forte, febre, dificuldade para engolir, pus, sangramento, aumento das amígdalas ou se as bolinhas voltarem com muita frequência. Esses sinais podem indicar amigdalite, infecção ou outra condição que precisa de avaliação.
Também vale buscar orientação quando o mau hálito persiste mesmo com boa higiene, pois existem outras causas possíveis. Saiba mais sobre sintomas e cuidados em caso de caseum na garganta.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento indicado por um médico.









