Perder algumas gotas de urina ao tossir, rir ou fazer esforço é diferente de sentir uma vontade súbita e difícil de controlar de ir ao banheiro. Esses padrões podem corresponder a tipos diferentes de incontinência urinária e identificar quando o escape acontece ajuda a orientar a avaliação e o tratamento.
Quando o escape acontece com esforço
Na incontinência urinária de esforço, a perda ocorre quando atividades como tossir, espirrar, rir, correr ou levantar peso aumentam a pressão dentro do abdome e sobre a bexiga.
Segundo o NHS, esse padrão pode causar pequenos ou maiores escapes durante situações como:
- tossir ou espirrar;
- rir;
- praticar exercícios;
- levantar objetos pesados;
- realizar outros esforços físicos.

Quando a urgência vem primeiro
Na incontinência de urgência, o problema principal é uma vontade intensa e repentina de urinar, seguida ou não de escape antes de conseguir chegar ao banheiro. Algumas pessoas também precisam urinar muitas vezes durante o dia ou acordam à noite para isso.
Os dois tipos podem ocorrer na mesma pessoa, situação chamada incontinência mista. Por isso, observar se o escape aparece com esforço, com urgência ou nas duas situações é uma informação importante para a consulta.
O que um estudo mostra sobre os dois padrões
A revisão Differentiating stress urinary incontinence from urge urinary incontinence, publicada no International Journal of Gynecology & Obstetrics, explica que a incontinência de esforço está associada a atividades como tossir e espirrar, enquanto a de urgência ocorre junto de uma necessidade súbita de urinar.
O Differentiating stress urinary incontinence from urge urinary incontinence e destaca que diferenciar esses padrões é importante porque a investigação e as opções de tratamento não são necessariamente as mesmas.
O que observar antes da avaliação
Anotar quando os escapes acontecem pode ajudar a identificar um padrão. Um diário simples de alguns dias também pode mostrar a frequência das perdas e sua relação com líquidos, esforço ou vontade urgente de urinar.
- o que estava fazendo quando ocorreu o escape;
- se houve vontade urgente antes da perda;
- quantas vezes isso acontece por dia;
- quantidade aproximada de urina perdida;
- presença de ardor, sangue na urina ou dificuldade para urinar.

Quando procurar avaliação
Um escape de urina frequente, que interfere nas atividades, no sono ou faz a pessoa mudar seus hábitos, merece avaliação. A incontinência não deve ser considerada automaticamente uma consequência inevitável do envelhecimento, pois existem diferentes causas e possibilidades de tratamento.
Outras informações podem ser encontradas no conteúdo sobre incontinência urinária. Sangue na urina, dor importante, dificuldade para esvaziar a bexiga ou perda de urina associada a fraqueza ou dormência nas pernas exigem avaliação mais rápida.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento indicado por um médico.








