Sentir dor ao evacuar durante a menstruação, principalmente quando o sintoma se repete em vários ciclos, pode ser uma informação importante na investigação de endometriose. A doença pode atingir regiões próximas ao intestino e causar desconforto para evacuar, mas esse sinal isolado não confirma o diagnóstico.
Por que a dor pode piorar durante a menstruação
Na endometriose, células semelhantes às do revestimento interno do útero crescem fora dele e podem atingir estruturas da pelve, inclusive áreas próximas ao intestino. Essas lesões podem sofrer influência das variações hormonais do ciclo e gerar inflamação e dor.
Por isso, algumas mulheres percebem que o desconforto para evacuar aparece ou se intensifica justamente nos dias próximos à menstruação. Outros sintomas que podem surgir são:
- cólicas menstruais intensas;
- dor pélvica que piora durante o ciclo;
- dor durante ou depois da relação sexual;
- inchaço abdominal ou alterações intestinais;
- dor para urinar durante a menstruação.

O padrão da dor ajuda na investigação
Observar quando a dor aparece pode fornecer pistas ao ginecologista. Segundo o NHS, a endometriose pode afetar o intestino e provocar sintomas como dor ao evacuar, além de dor pélvica e menstruações muito dolorosas.
Vale anotar em quais dias do ciclo o sintoma ocorre, sua intensidade e se vem acompanhado de cólica, sangramento ou dor durante a relação. Esse registro pode ajudar o médico a diferenciar a endometriose de outras causas de dor ao evacuar.
O que um estudo observou sobre esse sintoma
Um Presurgical diagnosis of posterior deep infiltrating endometriosis based on a standardized questionnaire, publicado na revista Human Reproduction, observou que a dor para evacuar durante a menstruação estava entre os sintomas associados à forma profunda da doença.
Isso não significa que todas as pessoas com esse desconforto tenham endometriose. Prisão de ventre, fissura anal, hemorroidas e outras alterações intestinais também podem provocar dor, por isso a avaliação do conjunto de sintomas é essencial.
Quais sinais merecem ser relatados ao ginecologista
Além de informar que a dor coincide com a menstruação, é importante observar se existem outros sintomas recorrentes. Alguns deles podem ajudar a direcionar a investigação:
- dor que piora progressivamente a cada ciclo;
- cólica que impede atividades habituais;
- dor profunda durante a relação sexual;
- alterações intestinais que se repetem durante a menstruação;
- sangramento menstrual muito intenso ou irregular.
A endometriose pode apresentar sintomas bastante diferentes entre as mulheres, e a intensidade da dor nem sempre corresponde à extensão das lesões.

Quando procurar avaliação médica
É indicado procurar um ginecologista quando a dor para evacuar surge repetidamente durante a menstruação, piora com o tempo ou começa a interferir na rotina. O médico pode avaliar o histórico dos sintomas e, quando necessário, solicitar exames de imagem.
Dor incapacitante, sangramento anormal, piora progressiva dos sintomas ou dor intensa acompanhada de outros sinais importantes justificam avaliação médica.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.








