Perder a audição de um ouvido de repente pode parecer apenas uma sensação de ouvido entupido, mas essa alteração nem sempre é causada pelo acúmulo de cera. Em algumas situações, o problema envolve estruturas do ouvido interno e pode exigir tratamento urgente para reduzir o risco de sequelas. A perda auditiva que aparece subitamente, em poucas horas ou ao longo de até três dias, deve ser avaliada imediatamente, mesmo quando não existe dor. Zumbido, tontura e sensação de pressão no ouvido também podem acompanhar o problema, tornando ainda mais importante procurar atendimento médico sem esperar vários dias por uma melhora espontânea.
Por que a audição pode desaparecer de repente?
A audição depende da passagem dos sons pelo canal auditivo, da vibração do tímpano e do funcionamento das estruturas do ouvido interno, responsáveis por transformar os estímulos sonoros em sinais enviados ao cérebro. Alterações em qualquer uma dessas etapas podem provocar diminuição da capacidade de ouvir.
Algumas causas são relacionadas à obstrução do canal auditivo, como o acúmulo de cera, ou a problemas no ouvido médio. Entretanto, existe também a perda auditiva neurossensorial súbita, conhecida como surdez súbita, que envolve o ouvido interno ou as vias nervosas da audição. Suas causas nem sempre são identificadas, mas infecções, alterações inflamatórias e outras condições podem estar envolvidas.
Segundo o NIDCD, a surdez súbita deve ser considerada uma emergência médica. A instituição alerta que atrasar o diagnóstico e o tratamento, quando indicado, pode diminuir a eficácia das intervenções e comprometer as chances de recuperação auditiva.
Quais sinais podem acompanhar a perda auditiva súbita?
A diminuição da audição nem sempre significa que a pessoa deixou completamente de ouvir. Em alguns casos, os sons ficam abafados, distantes ou distorcidos, especialmente de um lado. A alteração também pode ser percebida ao acordar, sem que exista uma causa evidente.
Entre os sinais que merecem atenção imediata estão:
- Redução brusca da audição: dificuldade repentina para ouvir sons ou compreender a fala em um dos ouvidos.
- Sensação de ouvido tampado: impressão de pressão ou preenchimento no ouvido, acompanhada de diminuição auditiva.
- Zumbido repentino: aparecimento de chiado, apito ou outro ruído sem uma fonte sonora externa.
- Tontura ou vertigem: sensação de desequilíbrio ou de que o ambiente está girando.
- Sons distorcidos: dificuldade para reconhecer palavras ou perceber os sons com a nitidez habitual.
Esses sintomas podem aparecer isoladamente ou em conjunto. Entretanto, não é necessário apresentar zumbido, tontura ou dor para que uma perda repentina da audição seja considerada urgente. A mudança brusca na capacidade de ouvir já justifica avaliação médica.
Por que não é seguro esperar o ouvido desentupir sozinho?
Algumas pessoas acreditam que a perda auditiva está relacionada à cera, à água do banho ou a uma infecção respiratória recente. Embora essas situações possam provocar sensação de ouvido abafado, não é possível diferenciá-las com segurança de uma alteração neurossensorial apenas pela percepção dos sintomas.
As NICE recomendam encaminhamento imediato para avaliação especializada, idealmente em até 24 horas, quando a perda auditiva surgiu em até três dias e não existe uma causa evidente no ouvido externo ou médio. Isso acontece porque algumas condições precisam de tratamento iniciado precocemente.
Mesmo que parte da audição melhore espontaneamente, não é possível prever quais pessoas terão recuperação completa. Por isso, aguardar vários dias pode significar perder um período importante para o diagnóstico e o tratamento.
O que evitar quando a audição diminui repentinamente?
Enquanto procura atendimento médico, é importante evitar atitudes que possam machucar o ouvido ou atrasar a investigação. Tentar resolver o problema em casa sem conhecer a causa pode provocar complicações adicionais.
Alguns cuidados importantes incluem:
- Não utilizar cotonetes: introduzir objetos no canal auditivo pode empurrar a cera mais profundamente ou provocar lesões.
- Evitar gotas por conta própria: não aplicar medicamentos, óleos, álcool ou soluções caseiras sem orientação médica.
- Não tentar remover a cera: evitar pinças, grampos, instrumentos de limpeza ou lavagens caseiras.
- Não esperar vários dias: procurar atendimento imediatamente, mesmo quando a alteração parece apenas um ouvido entupido.
- Evitar sons intensos: reduzir a exposição a ruídos elevados e não aumentar excessivamente o volume dos fones para compensar a dificuldade auditiva.
Também é útil informar ao médico quando a perda começou, se aconteceu de uma vez ou piorou ao longo de horas e se existem sintomas associados. Essas informações podem ajudar na investigação, mas não devem atrasar a procura por atendimento.
Como é feita a avaliação e quando procurar emergência?
A perda auditiva repentina em um ou nos dois ouvidos deve ser avaliada imediatamente, preferencialmente no mesmo dia, por um otorrinolaringologista ou em um serviço de urgência. O médico poderá examinar o canal auditivo e o tímpano para verificar possíveis obstruções, infecções ou outras alterações.
Quando necessário, a audiometria ajuda a identificar o tipo e a intensidade da perda auditiva. Dependendo do diagnóstico, o tratamento pode envolver medicamentos, incluindo corticosteroides em casos selecionados de surdez súbita, ou outras medidas específicas. Esses tratamentos exigem avaliação médica e não devem ser iniciados por conta própria.
Se a perda de audição surgir acompanhada de fraqueza no rosto, dificuldade para falar, perda de força em um lado do corpo ou desequilíbrio súbito importante, é necessário acionar imediatamente o SAMU pelo número 192. Esses sintomas podem indicar uma emergência neurológica, como um acidente vascular cerebral (AVC).
Mesmo sem esses sinais adicionais, a surdez súbita precisa ser investigada rapidamente. Reconhecer a diminuição repentina da audição e procurar atendimento sem demora permite identificar causas tratáveis e iniciar os cuidados necessários no momento mais adequado.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento orientado por um médico.
