Perceber os tornozelos inchados no fim do dia, com marcas das meias na pele ou sapatos mais apertados, pode ser consequência de muitas horas sentado ou em pé. Nessas situações, a gravidade e a pouca movimentação das pernas favorecem o acúmulo de líquido nos tecidos, provocando o chamado edema. Quando o inchaço é leve, aparece nos dois tornozelos e melhora com o descanso, pode estar relacionado à rotina. Entretanto, alterações persistentes, dolorosas ou que surgem repentinamente precisam de avaliação médica. Alguns medicamentos e problemas de saúde também podem contribuir para o sintoma.
Por que os tornozelos ficam inchados no fim do dia?
Durante o dia, o sangue que circula pelas pernas precisa retornar ao coração, contrariando a ação da gravidade. As veias e os músculos das panturrilhas participam desse processo, ajudando a impulsionar o sangue para cima sempre que a pessoa caminha ou movimenta os pés.
Quando alguém permanece muito tempo parado, especialmente sentado com os pés no chão ou em pé sem caminhar, esse mecanismo funciona com menos eficiência. A pressão nos vasos das pernas pode aumentar, favorecendo a passagem de líquido para os tecidos ao redor dos tornozelos.
Por isso, o inchaço pode ser mais perceptível depois de um expediente longo, uma viagem ou um dia quente. Em casos leves, costuma diminuir após o repouso, especialmente quando as pernas ficam elevadas.
Quais problemas podem causar inchaço nos tornozelos?
Embora a permanência prolongada na mesma posição seja uma explicação comum, nem todo inchaço está relacionado apenas ao cansaço. Alterações na circulação, uso de medicamentos e algumas doenças também podem provocar acúmulo de líquidos.
Entre as possíveis causas estão:
- Insuficiência venosa: dificuldade das veias para transportar o sangue das pernas de volta ao coração, favorecendo inchaço e sensação de peso;
- Medicamentos: alguns remédios para pressão alta, especialmente determinados bloqueadores dos canais de cálcio, além de corticoides e tratamentos hormonais, podem provocar edema;
- Problemas cardíacos: certas doenças do coração podem favorecer retenção de líquidos e inchaço nas duas pernas;
- Alterações nos rins ou no fígado: podem interferir no equilíbrio dos líquidos do organismo;
- Gravidez: mudanças hormonais e circulatórias podem favorecer o inchaço, especialmente no final da gestação.
Segundo o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido (NHS), o edema nos pés, tornozelos e pernas pode estar associado tanto a hábitos cotidianos quanto a medicamentos e doenças que precisam de investigação. A orientação destaca que o inchaço sem causa conhecida ou que não melhora deve ser avaliado.
O que ajuda a diminuir os tornozelos inchados?
Quando o inchaço é leve, ocorre nos dois lados e está relacionado a muitas horas na mesma posição, algumas mudanças simples podem favorecer a circulação e aliviar o desconforto.
As principais medidas incluem:
- Fazer pequenas caminhadas: movimentar-se regularmente ativa os músculos das panturrilhas e facilita o retorno do sangue;
- Movimentar os tornozelos: levantar e abaixar as pontas dos pés enquanto estiver sentado ajuda a evitar períodos prolongados de imobilidade;
- Elevar as pernas: apoiá-las sobre almofadas durante o descanso pode favorecer a redução do edema quando não houver contraindicação;
- Alternar posições: evitar passar muitas horas seguidas sentado ou em pé sem movimentação;
- Usar calçados confortáveis: evitar sapatos e meias muito apertados, que podem aumentar o desconforto.
Esses cuidados podem aliviar o inchaço relacionado à posição, mas não substituem a avaliação quando há suspeita de problemas circulatórios ou outras doenças. Meias de compressão e medicamentos diuréticos não devem ser utilizados por conta própria, pois sua indicação depende da causa do edema e das condições de saúde.
Quando o inchaço persistente precisa ser investigado?
É importante procurar um clínico geral quando os tornozelos permanecem inchados mesmo após o descanso, quando o problema aparece repetidamente sem explicação ou quando aumenta progressivamente ao longo dos dias.
A avaliação também é recomendada quando existem alterações na pele, feridas, sensação frequente de peso nas pernas ou inchaço em outras partes do corpo. Pessoas com doenças cardíacas, renais ou hepáticas devem informar o surgimento de edema ao profissional responsável pelo acompanhamento.
O médico poderá avaliar os medicamentos utilizados, examinar as pernas e solicitar exames conforme a suspeita. Entenda também as possíveis causas dos pés inchados e os cuidados indicados.
Quando o tornozelo inchado pode indicar uma emergência?
O inchaço que surge de repente em apenas uma perna, principalmente acompanhado de dor, calor ou vermelhidão, exige avaliação médica urgente. Uma das possíveis causas é a trombose venosa profunda, condição em que um coágulo se forma dentro de uma veia e dificulta a circulação.
Nessa situação, não se deve massagear a perna nem tentar resolver o problema com exercícios, compressão ou tratamentos caseiros antes da avaliação profissional.
Se o inchaço vier acompanhado de falta de ar repentina, dor no peito, tosse com sangue ou desmaio, acione imediatamente o SAMU pelo número 192. Esses sinais podem indicar embolia pulmonar, uma complicação grave que acontece quando um coágulo bloqueia a circulação sanguínea nos pulmões.
Mesmo que o inchaço pareça discreto, a presença desses sintomas exige atendimento de emergência, sem esperar que o problema melhore espontaneamente.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento orientado por um médico.
