Unhas que quebram facilmente, parte interna das pálpebras muito pálida e queda de cabelo podem ser sinais de falta de ferro no organismo. Essas alterações nem sempre aparecem juntas e também podem ter outras causas. Embora chamem atenção antes mesmo de sintomas mais intensos, como cansaço e falta de ar, não permitem confirmar anemia apenas pela aparência. Para descobrir se existe deficiência de ferro, são necessários exames de sangue.
Quais são os 3 sinais de falta de ferro que merecem atenção?
O ferro participa da produção de hemoglobina, proteína presente nos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio pelo corpo. Quando suas reservas diminuem, podem surgir alterações que passam despercebidas ou são confundidas com problemas estéticos.
Entre os sinais que podem acompanhar a deficiência de ferro estão:
- Unhas fracas ou em formato de colher: as unhas podem ficar finas, quebradiças e, em alguns casos, apresentar o centro afundado e as bordas curvadas para cima. Essa alteração é chamada de coiloníquia e pode estar associada à deficiência prolongada de ferro.
- Parte interna das pálpebras muito pálida: a região normalmente rosada pode ficar mais clara quando há redução da hemoglobina. Entretanto, a coloração varia entre pessoas e não permite identificar anemia com segurança.
- Queda de cabelo acima do habitual: a deficiência de ferro pode contribuir para uma queda difusa, percebida durante o banho, ao pentear os fios ou pela redução do volume capilar. Estresse, alterações hormonais e outras deficiências também podem provocar esse sintoma.
Essas manifestações merecem investigação quando persistem, especialmente se estiverem acompanhadas de cansaço, tontura ou redução da disposição. No entanto, nenhuma delas é exclusiva da anemia ferropriva.
Por que a parte interna da pálpebra pode ficar mais clara?
A parte interna da pálpebra inferior é revestida por uma mucosa chamada conjuntiva palpebral, que apresenta pequenos vasos sanguíneos. Quando a concentração de hemoglobina diminui, essa região pode perder parte da coloração rosada habitual. A palidez, porém, pode ocorrer em diferentes tipos de anemia, não somente naquela causada pela falta de ferro.
Uma revisão sistemática publicada em 2023, que analisou 14 estudos, encontrou grande variação na precisão da avaliação da palidez para identificar anemia. Na conjuntiva, a sensibilidade variou de 19% a 97%, dependendo do estudo. Isso significa que observar as pálpebras pode ajudar a levantar uma suspeita, mas uma aparência normal não descarta anemia, assim como a palidez não confirma o diagnóstico.
Unhas quebradiças significam necessariamente anemia?
Não. As unhas podem enfraquecer pelo contato frequente com água, detergentes e removedores de esmalte, além de traumas provocados por procedimentos estéticos. Alterações da tireoide e outras deficiências nutricionais também estão entre as possibilidades. O próprio Tua Saúde explica que as unhas fracas e quebradiças podem ter diferentes causas, exigindo avaliação quando a alteração persiste ou aparece junto de outros sintomas.
O formato de colher merece atenção particular, mas não é uma manifestação obrigatória da falta de ferro e não costuma representar, isoladamente, uma deficiência recente. Por isso, observar quando a mudança começou e se existem outros sintomas ajuda o profissional de saúde a orientar a investigação.
Quais exames confirmam a falta de ferro?
O diagnóstico depende da avaliação clínica e de exames laboratoriais. O hemograma verifica a quantidade de hemoglobina e características dos glóbulos vermelhos, permitindo identificar anemia. Já a ferritina ajuda a avaliar as reservas de ferro do organismo, que podem diminuir antes de a hemoglobina ficar baixa.
De acordo com as orientações do Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue dos Estados Unidos, os exames sanguíneos são fundamentais na investigação da anemia. Dependendo da situação, o médico também pode solicitar saturação da transferrina e outros testes. A interpretação do exame de ferritina exige considerar fatores como inflamações e doenças associadas, que podem alterar seus resultados.
Quando procurar atendimento e como tratar a deficiência?
Vale procurar avaliação médica quando as alterações nas unhas, pálpebras ou cabelos persistem, principalmente se houver menstruação intensa, alimentação pobre em ferro ou suspeita de perda de sangue. O tratamento depende da causa identificada e pode envolver ajustes alimentares e reposição de ferro prescrita. Suplementos não devem ser utilizados por conta própria, pois o excesso também pode prejudicar a saúde.
Falta de ar intensa, dor no peito ou desmaio exigem atendimento imediato. Nos demais casos, investigar a origem da deficiência é tão importante quanto corrigir os níveis de ferro, especialmente quando existe perda contínua de sangue.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento realizados por um profissional de saúde.
