Deitar na cama e sentir que o coração falhou por um instante, deu um salto ou bateu mais forte pode causar preocupação. Essa sensação, conhecida como palpitação, às vezes acontece por causa de um batimento antecipado, seguido de uma pequena pausa antes da próxima batida. Embora episódios isolados possam ocorrer em pessoas saudáveis, sentir o coração falhando repetidamente merece atenção, principalmente quando existem outros sintomas. Entender por que isso acontece ajuda a reconhecer quando é necessário investigar.
Por que parece que o coração pula uma batida?
O coração normalmente segue um ritmo organizado, controlado por impulsos elétricos. Entretanto, em alguns momentos, pode ocorrer uma contração antes do esperado, chamada extrassístole. Depois desse batimento antecipado, pode haver uma pequena pausa, fazendo a batida seguinte parecer mais forte.
Segundo a American Heart Association, associação americana de cardiologia, essas contrações antecipadas podem começar nas câmaras superiores ou inferiores do coração. Muitas são ocasionais e não provocam problemas importantes, mas sua frequência, origem e associação com doenças cardíacas influenciam a necessidade de acompanhamento.
Por que a sensação de coração falhando aparece mais ao deitar?
Durante o dia, atividades, conversas e movimentos podem fazer pequenas alterações dos batimentos passarem despercebidas. Quando a pessoa se deita, especialmente em um quarto silencioso, fica mais fácil perceber o próprio coração. Algumas posições também tornam as pulsações mais evidentes no peito.
Isso não significa necessariamente que o coração esteja falhando mais durante a noite. Em alguns casos, a pessoa simplesmente percebe melhor uma alteração que também poderia acontecer durante o dia. Por outro lado, fatores presentes na rotina podem favorecer o aparecimento de palpitações.
Entre os possíveis fatores associados estão:
- Cafeína em excesso: café, energéticos e outros produtos estimulantes podem favorecer palpitações em pessoas sensíveis;
- Estresse e ansiedade: podem aumentar a percepção dos batimentos e contribuir para episódios de palpitação;
- Noites mal dormidas: a falta de descanso pode favorecer alterações na percepção e no ritmo dos batimentos;
- Álcool e cigarro: podem contribuir para palpitações e alterações do ritmo cardíaco;
- Alguns medicamentos: determinados descongestionantes e produtos estimulantes podem provocar batimentos mais rápidos ou irregulares.
Também existem situações em que a sensação está relacionada a anemia, alterações da tireoide, desequilíbrios de minerais no sangue ou arritmias cardíacas. Por isso, não é possível identificar a causa apenas pelo horário em que a palpitação aparece.
O que observar quando o coração parece falhar?
Quando a sensação acontece, vale prestar atenção à duração e à frequência dos episódios. Uma batida diferente ocasional não tem necessariamente o mesmo significado de palpitações repetidas durante vários minutos ou que começam a ocorrer diariamente.
Registrar o horário, a posição em que estava deitado, o consumo recente de café ou bebidas alcoólicas e a presença de outros sintomas pode ajudar na avaliação médica. Também é importante perceber se o coração parece apenas dar uma batida mais forte ou se permanece acelerado e irregular.
Quem deseja entender outras manifestações pode consultar as causas e sintomas de arritmia cardíaca, já que diferentes alterações do ritmo podem provocar sensações semelhantes.
Quando essa falha no coração precisa de avaliação?
Palpitações frequentes, progressivamente mais intensas ou acompanhadas de tontura precisam ser investigadas. A atenção deve ser maior em pessoas com doenças cardíacas conhecidas ou histórico familiar de problemas importantes do ritmo cardíaco.
O médico pode solicitar um eletrocardiograma para avaliar a atividade elétrica do coração. Quando os episódios não acontecem durante a consulta, o Holter, aparelho que registra os batimentos por um período prolongado, pode ajudar a identificar possíveis alterações. Outros exames dependem dos sintomas e do histórico clínico.
Se a sensação de coração falhando vier acompanhada de dor no peito, falta de ar importante, desmaio ou sensação de desmaio, é necessário procurar atendimento de urgência. Nessas situações, não se deve esperar a palpitação desaparecer para buscar ajuda. No Brasil, o SAMU pode ser acionado pelo número 192.
Quando os episódios são ocasionais e não existem sinais de alerta, observar possíveis gatilhos e manter uma rotina de sono adequada pode ajudar. Entretanto, somente uma avaliação individual consegue diferenciar uma alteração passageira de um problema que exige acompanhamento.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento orientado por um médico.
