O exame de colesterol, também chamado de perfil lipídico ou lipidograma, mede diferentes gorduras presentes no sangue e ajuda a avaliar o risco cardiovascular. Na maioria das situações, não é mais obrigatório passar várias horas sem comer antes da coleta. O exame pode ser feito sem jejum, mas o médico ou o laboratório ainda podem solicitar algumas horas sem alimentação em situações específicas. A frequência também não é igual para todo mundo e depende principalmente da idade, dos resultados anteriores e dos fatores de risco.
Exame de colesterol precisa de jejum?
Nem sempre. A American Heart Association informa que o perfil lipídico pode ser realizado em jejum ou sem jejum, dependendo da situação. Isso significa que não é necessário chegar ao laboratório de estômago vazio automaticamente apenas porque foram solicitados colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos.
O Tua Saúde também explica que o jejum não é obrigatório para colesterol total e frações, embora o médico possa solicitar de 8 a 12 horas em determinados casos. Por isso, o ideal é seguir a orientação que aparece no pedido e confirmar o preparo com o laboratório antes da coleta.
Em quais situações o médico ainda pode pedir jejum?
Os triglicerídeos sofrem mais influência das refeições recentes do que outras medidas do perfil lipídico. Por isso, dependendo do resultado anterior, do objetivo da investigação e das condições de saúde da pessoa, o profissional pode preferir repetir o exame em jejum para interpretar melhor os valores.
Algumas situações em que uma nova coleta ou um preparo específico podem ser orientados incluem:
- triglicerídeos elevados em um exame anterior;
- necessidade de investigar uma alteração do perfil lipídico com mais detalhes;
- acompanhamento de determinados tratamentos;
- solicitação de outros exames que exigem jejum na mesma coleta;
- orientação específica do médico ou do laboratório.
Não é recomendado fazer um jejum prolongado por conta própria. Se o pedido incluir outros exames, como glicemia de jejum, as regras de preparo podem mudar mesmo que o colesterol isoladamente não exija jejum.
O que aparece no perfil lipídico?
O exame costuma trazer colesterol total, HDL, LDL e triglicerídeos. O LDL participa do transporte de colesterol pelo organismo e, quando permanece elevado junto a outros fatores de risco, está relacionado à formação de placas nas artérias. O HDL realiza outras funções no transporte do colesterol, enquanto os triglicerídeos são outro tipo de gordura circulante no sangue.
Por isso, não é adequado interpretar apenas o colesterol total. O resultado precisa ser considerado junto com idade, pressão arterial, diabetes, tabagismo, histórico familiar e presença de doença cardiovascular, entre outros fatores.
Com que frequência é preciso repetir o exame de colesterol?
Não existe um intervalo único que sirva para todas as pessoas. Como referência, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos indicam que a maioria dos adultos saudáveis pode medir o colesterol a cada 4 a 6 anos. Quem apresenta risco maior pode precisar de controles bem mais próximos.
A frequência pode aumentar quando existem fatores como:
- colesterol ou triglicerídeos já alterados;
- diabetes;
- doença cardiovascular;
- histórico familiar de colesterol alto ou doença cardíaca precoce;
- hipertensão, tabagismo ou outros fatores de risco cardiovascular;
- uso de medicamento para reduzir o colesterol.
A idade também entra nessa avaliação. Conforme o risco cardiovascular aumenta ao longo da vida, o profissional pode recomendar exames em intervalos menores mesmo para quem não apresenta sintomas.
Por que não é preciso esperar sintomas para fazer o exame?
O colesterol alto geralmente não provoca sinais perceptíveis. Por isso, esperar dor, cansaço ou outro sintoma para procurar o exame pode fazer com que uma alteração permaneça desconhecida durante anos. O objetivo do lipidograma é justamente identificar os níveis de colesterol e triglicerídeos antes que apareçam complicações.
Se um resultado vier alterado, isso também não significa que um medicamento precise ser iniciado automaticamente. A decisão depende do conjunto do perfil lipídico e do risco cardiovascular individual, que deve ser avaliado pelo profissional de saúde.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento realizado por um profissional de saúde.
