Aquelas linhas finas vermelhas, arroxeadas ou azuladas que ficam mais visíveis nas pernas com o passar dos anos geralmente são telangiectasias, pequenos vasos sanguíneos dilatados próximos à superfície da pele. Elas podem surgir em qualquer idade, mas tendem a se tornar mais frequentes ao longo da vida. Genética, alterações hormonais, gravidez e passar muitas horas em pé ou sentado estão entre os fatores associados ao seu aparecimento.
O que são esses vasinhos que aparecem nas pernas?
As telangiectasias são vasos muito pequenos, geralmente com menos de 1 milímetro de diâmetro, que podem formar linhas isoladas ou desenhos semelhantes a pequenas teias. Diretrizes da Society for Vascular Surgery e outras sociedades médicas classificam as telangiectasias como alterações venosas do grupo C1, diferente das varizes maiores e salientes.
Na maioria das pessoas, os vasinhos são principalmente uma questão estética e não provocam problemas importantes. Alguns, porém, podem estar associados a ardência, coceira, dor ou sensação de desconforto. Ter telangiectasias isoladas também não significa automaticamente que existe insuficiência venosa importante.
Por que eles podem ficar mais comuns com o passar dos anos?
Não existe uma única causa para explicar todos os casos. A tendência é que diferentes fatores se acumulem ao longo da vida e façam esses pequenos vasos aparecerem ou ficarem mais perceptíveis. O Tua Saúde explica que histórico familiar, idade, alterações hormonais e longos períodos em pé estão entre os fatores associados aos vasinhos nas pernas.
Entre os fatores mais conhecidos estão:
- genética: pessoas com familiares que apresentam vasinhos ou varizes podem ter maior predisposição;
- hormônios: gravidez e uso de alguns tratamentos hormonais aparecem associados às telangiectasias;
- tempo prolongado em pé ou sentado: permanecer muitas horas na mesma posição pode dificultar o retorno do sangue das pernas;
- excesso de peso: pode aumentar a pressão sobre o sistema venoso;
- idade: os vasinhos tendem a se acumular e ficar mais frequentes ao longo da vida.
Qual é a diferença entre vasinhos e varizes?
A principal diferença está no tamanho e na profundidade dos vasos. Os vasinhos são finos, superficiais e geralmente formam linhas vermelhas ou roxas. Já as varizes são veias maiores, dilatadas e frequentemente tortuosas, que podem ficar elevadas e visíveis sob a pele.
Na classificação usada por especialistas, as telangiectasias têm menos de 1 milímetro, enquanto as veias varicosas apresentam pelo menos 3 milímetros de diâmetro. O Tua Saúde diferencia os vasinhos das varizes e explica os sintomas que podem acompanhar alterações venosas maiores, como peso, dor e inchaço nas pernas. É possível ter apenas vasinhos ou apresentar os dois problemas ao mesmo tempo.
Quando os vasinhos merecem avaliação do angiologista?
Vasinhos pequenos e sem sintomas nem sempre exigem investigação com exames de imagem. As diretrizes vasculares não recomendam ultrassom de rotina para todas as pessoas que apresentam apenas telangiectasias assintomáticas. A avaliação se torna mais importante quando existem sinais que sugerem alterações venosas além do incômodo estético.
Vale procurar um angiologista principalmente quando aparecem:
- dor ou queimação frequente nas pernas;
- sensação persistente de peso ou cansaço;
- inchaço nos pés ou tornozelos;
- veias maiores, tortuosas ou salientes;
- mudanças na cor ou na textura da pele;
- sangramento de algum vaso ou sintomas intensos.
Como o angiologista pode tratar esses vasinhos?
Quando o tratamento é desejado ou indicado, uma das principais opções é a escleroterapia, procedimento no qual uma substância é aplicada dentro do vaso para fazê-lo fechar gradualmente. As diretrizes vasculares recomendam a escleroterapia líquida ou em espuma para telangiectasias sintomáticas. O laser transcutâneo também pode ser utilizado em situações selecionadas, especialmente em vasos muito pequenos ou quando a escleroterapia não é adequada.
A escolha depende do tamanho e da localização dos vasos, dos sintomas e da presença de outras alterações venosas. O tratamento com escleroterapia pode ser realizado pelo angiologista para vasinhos e varizes. Mesmo quando a principal queixa é estética, a avaliação ajuda a definir qual técnica oferece melhor relação entre benefício e possíveis efeitos adversos para cada pessoa.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Dor persistente, inchaço ou outras alterações nas pernas devem ser avaliados por um profissional de saúde.
