A loratadina costuma causar menos sonolência que a cetirizina, por isso tende a ser a escolha mais adequada para quem dirige, opera máquinas ou precisa de atenção durante o dia. A cetirizina, por outro lado, age um pouco mais rápido e costuma ser mais potente contra a coceira de urticária e outras alergias de pele. As duas são antialérgicos de segunda geração, tomados uma vez ao dia, e a escolha deve considerar o tipo de alergia e a reação de cada pessoa.
Qual a diferença entre loratadina e cetirizina?
Ambas são anti-histamínicos de segunda geração, que bloqueiam a ação da histamina, substância liberada nas crises alérgicas. Essa nova geração atravessa pouco a barreira do cérebro, o que reduz bastante a sonolência em comparação com remédios antigos, como a dexclorfeniramina e a prometazina.
A diferença está na intensidade. A cetirizina chega ao cérebro em quantidade um pouco maior, o que explica por que algumas pessoas sentem moleza com ela. A loratadina tem efeito mais lento para começar, mas é considerada praticamente neutra para a maioria dos usuários.

O que um estudo mostrou sobre sonolência com antialérgicos?
A comparação foi feita com dados de dezenas de milhares de pacientes. Segundo uma pesquisa publicada no BMJ em 2000, a Unidade de Pesquisa em Segurança de Medicamentos do Reino Unido acompanhou 43.363 pacientes que receberam loratadina, cetirizina, fexofenadina ou acrivastina de médicos de família.
A cetirizina teve risco 3,5 vezes maior de sonolência relatada em comparação com a loratadina. Os autores ressaltaram que os casos foram pouco frequentes com todos os remédios e que não houve aumento de acidentes. Mesmo assim, recomendaram loratadina ou fexofenadina para quem trabalha em funções que exigem atenção constante.
Qual escolher para rinite e para alergia de pele?
A indicação muda conforme o quadro:
- Rinite alérgica: as duas aliviam espirros, coriza e coceira no nariz, e a loratadina é boa opção para uso diurno;
- Urticária e coceira na pele: a cetirizina costuma ter efeito mais rápido e intenso;
- Quem dirige ou trabalha com máquinas: loratadina ou fexofenadina têm menor risco de sono;
- Quem sente moleza com a cetirizina: tomar a dose à noite pode resolver o problema.
Vale lembrar que os antialérgicos em comprimido aliviam pouco o nariz entupido. Para conhecer outras opções, como os sprays nasais, vale entender os remédios usados para rinite alérgica.

Quais cuidados ter com esses remédios?
Para adultos, a dose habitual das duas é de 10 mg uma vez ao dia, mas a bula e o médico devem ser seguidos, principalmente em crianças. Alguns cuidados importantes:
- Evitar bebidas alcoólicas, que podem aumentar a sonolência, principalmente com a cetirizina;
- Pessoas com doença nos rins ou no fígado podem precisar de dose menor;
- Gestantes e lactantes devem usar apenas com orientação médica;
- Não associar com outros antialérgicos por conta própria.
A resposta individual também conta
Embora o estudo britânico mostre diferença entre os remédios, a sonolência varia de pessoa para pessoa, e algumas toleram bem a cetirizina. Uma estratégia prática é observar o efeito nos primeiros dias, de preferência sem dirigir logo após as primeiras doses. Se a alergia for frequente, durar semanas ou vier com falta de ar, inchaço nos lábios ou na garganta, é preciso procurar atendimento médico, pois esses sinais exigem outro tipo de tratamento.
Este conteúdo é informativo e não substitui a orientação de um médico ou farmacêutico. Antes de usar antialérgicos de forma contínua, principalmente em crianças, gestantes ou idosos, procure avaliação profissional.









