O refluxo pode ficar mais frequente por hábitos que aumentam a pressão sobre o estômago ou favorecem o retorno do conteúdo gástrico para o esôfago. Deitar logo após comer, excesso de alimentos gordurosos, café e chocolate quando são gatilhos, roupas muito apertadas e excesso de peso estão entre situações que merecem atenção. Nem todas afetam todas as pessoas da mesma maneira, por isso observar quando os sintomas aparecem é parte importante do controle.
Quais são os 6 hábitos que podem piorar o refluxo?
A diretriz brasileira da Federação Brasileira de Gastroenterologia sobre refluxo gastroesofágico recomenda mudanças de estilo de vida individualizadas. Entre os hábitos e situações que podem favorecer sintomas estão:
- deitar logo após as refeições: a posição horizontal pode facilitar o refluxo, principalmente após comer;
- consumir alimentos muito gordurosos: eles são relatados como gatilhos por parte das pessoas com refluxo;
- tomar café mesmo percebendo piora: a resposta à bebida varia de pessoa para pessoa;
- comer chocolate quando ele desencadeia sintomas: não é necessário retirá-lo da dieta de todos os pacientes;
- usar roupas que comprimem muito o abdômen: a pressão sobre essa região pode favorecer refluxo em pessoas suscetíveis;
- manter excesso de peso: especialmente o acúmulo de gordura abdominal pode aumentar a pressão sobre a junção entre estômago e esôfago.
Por que deitar depois de comer merece tanta atenção?
Após uma refeição, o estômago está mais cheio. Quando a pessoa se deita imediatamente, a gravidade deixa de ajudar a manter o conteúdo gástrico abaixo do esôfago. A diretriz brasileira aponta que deixar aproximadamente duas a três horas entre comer e se deitar pode ser útil, especialmente para quem apresenta sintomas noturnos.
Isso não significa que seja necessário passar muitas horas sem comer. O objetivo é evitar uma refeição volumosa seguida imediatamente pela posição horizontal. Esse cuidado também aparece entre as medidas usadas no tratamento do refluxo gastroesofágico.
Café, chocolate e alimentos gordurosos precisam ser cortados?
Não obrigatoriamente. A Federação Brasileira de Gastroenterologia cita café, chocolate e alimentos gordurosos ou fritos entre itens associados a sintomas, mas ressalta que a evidência sobre alimentos específicos é limitada e variável. Por isso, a recomendação é observar a resposta individual, em vez de criar uma lista rígida de proibições.
Se uma xícara de café não provoca desconforto, por exemplo, não existe razão automática para eliminá-la. O mesmo vale para chocolate. Já quando um alimento desencadeia repetidamente azia ou regurgitação, reduzir a quantidade ou evitar seu consumo nos horários mais problemáticos pode fazer sentido.
Roupas apertadas realmente fazem diferença?
A evidência é menor do que a disponível para excesso de peso ou para o hábito de deitar após as refeições, mas existe um mecanismo plausível. Em um estudo com pacientes com esofagite ou esôfago de Barrett, a compressão abdominal provocada por um cinto apertado aumentou a pressão dentro do estômago e os episódios de refluxo ácido após uma refeição.
Esse resultado não significa que qualquer calça justa provoque refluxo. No entanto, para quem percebe piora quando usa cintos, cintas ou roupas muito apertadas na cintura, principalmente depois de comer, diminuir a compressão abdominal é uma adaptação simples que pode ser testada.
Por que o excesso de peso pode agravar o refluxo?
O ganho de peso, especialmente na região abdominal, está associado a maior ocorrência de sintomas de refluxo. A diretriz da Federação Brasileira de Gastroenterologia considera a perda de peso uma das medidas com evidência mais consistente para pessoas com sobrepeso ou obesidade que apresentam a doença.
Isso não significa que toda pessoa acima do peso terá refluxo nem que emagrecer seja o único tratamento. Sintomas frequentes, dificuldade para engolir, perda de peso não intencional, anemia, vômitos persistentes ou sinais de sangramento digestivo precisam de avaliação médica. Medicamentos prescritos para refluxo também não devem ser interrompidos por conta própria após mudanças nos hábitos.
Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação médica. Refluxo frequente ou persistente deve ser investigado por um profissional de saúde para definir o tratamento adequado.
