As pequenas manchas brancas que surgem nos braços e nas pernas, principalmente depois dos 40 anos, costumam ser hipomelanose gutata idiopática, conhecida popularmente como sardas brancas. Elas são benignas, não coçam e estão ligadas ao envelhecimento da pele e à exposição solar acumulada. Mesmo assim, vale a avaliação de um dermatologista para diferenciar de outras condições, como micose e vitiligo.
O que é a hipomelanose gutata idiopática?
O nome descreve a própria condição. Hipomelanose significa menos melanina, o pigmento que dá cor à pele. Gutata quer dizer em forma de gota, e idiopática indica que a causa exata ainda não é conhecida.
As manchas são planas, arredondadas, de cor branca como porcelana e medem de 2 a 5 milímetros. Elas aparecem principalmente na parte da frente das pernas e no dorso dos antebraços, áreas que recebem sol com frequência. Não há coceira, descamação nem dor.
O que um estudo mostrou sobre essas manchas e o sol?
A condição é muito mais comum do que parece. Segundo uma pesquisa publicada no International Journal of Dermatology em 2011, dermatologistas da Universidade Kyung Hee, na Coreia do Sul, examinaram 1.174 pacientes atendidos em sequência em um serviço de dermatologia. Do total, 646 pessoas apresentavam as manchas.
Isso significa que 55% dos pacientes tinham hipomelanose gutata, com maior frequência a partir dos 40 anos. Os autores também observaram associação com outros sinais de fotoenvelhecimento, como rugas e manchas escuras, o que reforça o papel da exposição solar ao longo da vida.
Por que essas manchas aparecem?
Com a idade e o sol acumulado, os melanócitos, células que produzem a melanina, diminuem em número e funcionam pior em alguns pontos da pele. Nesses locais, o pigmento deixa de ser produzido, e a mancha clara se destaca.
Alguns fatores aumentam a chance de aparecimento:
- Idade acima de 40 anos;
- Pele clara e histórico de bronzeamento frequente;
- Anos de exposição ao sol sem protetor;
- Casos semelhantes na família;
- Atrito repetido na pele, como esfoliações frequentes.
Como diferenciar de outras manchas brancas?
Outras condições também clareiam a pele e precisam de tratamento específico:
- Vitiligo: manchas maiores, que crescem e podem surgir em áreas sem sol, como mãos, rosto e região genital;
- Pano branco, uma micose que causa manchas com leve descamação, mais no tronco;
- Pitiríase alba, comum em crianças, com manchas claras no rosto;
- Marcas deixadas por inflamações, queimaduras ou feridas antigas.
Para comparar os sinais de cada caso, vale conhecer as principais causas de manchas brancas na pele.
Existe tratamento para as sardas brancas?
Como a condição é benigna, o tratamento é apenas estético e opcional. O dermatologista pode indicar cremes com tacrolimus ou retinoides, aplicação rápida de nitrogênio líquido, lasers fracionados ou microagulhamento. Os resultados variam, nem todas as manchas repigmentam e podem ser necessárias várias sessões.
Protetor solar é a principal forma de prevenção
No estudo coreano, as manchas acompanharam outros sinais de dano solar, por isso proteger a pele reduz o surgimento de novas lesões. O protetor solar com FPS 30 ou mais deve ser aplicado também nos braços e nas pernas, que costumam ser esquecidos, e reaplicado a cada duas horas sob sol. A consulta com o dermatologista é indicada quando as manchas crescem, mudam de aspecto ou surgem em áreas cobertas.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um dermatologista. Diante de manchas novas ou que aumentam de tamanho, procure atendimento para confirmar o diagnóstico.
