Pústulas são pequenas elevações na pele com pus no centro, geralmente brancas ou amareladas e cercadas por uma área avermelhada. A causa mais comum é a acne, mas elas também aparecem na foliculite, na rosácea e em algumas infecções. O tratamento depende da origem e costuma incluir produtos com ação antibacteriana e anti-inflamatória, sem espremer as lesões.
O que são pústulas?
A pústula se forma quando o sistema de defesa do corpo reage a uma inflamação ou infecção logo abaixo da superfície da pele. O pus acumulado é uma mistura de células de defesa, bactérias e restos de tecido. Por isso, a lesão costuma ficar sensível ao toque.
Ela é diferente da pápula, que também é uma elevação vermelha, mas sem pus visível. Na acne, muitas pápulas evoluem para pústulas em poucos dias, à medida que a inflamação dentro do poro aumenta.
O que a ciência mostra sobre o tratamento das pústulas da acne?
Um dos ativos mais estudados contra as lesões inflamatórias da acne é o peróxido de benzoíla. Segundo uma revisão publicada na Cochrane Database of Systematic Reviews em 2020, pesquisadores reuniram 120 ensaios clínicos com mais de 29 mil participantes. A maioria tinha acne leve a moderada no rosto ou no tronco, com idade média entre 18 e 30 anos.
Nos estudos que compararam o produto com placebo por 10 a 12 semanas, o peróxido de benzoíla aumentou em 27% a chance de melhora da acne relatada pelos próprios pacientes. Os autores classificaram a certeza dessa evidência como baixa. Mesmo assim, o ativo segue entre as opções de primeira linha, sozinho ou associado a outros medicamentos.
Quais condições causam pústulas?
As pústulas podem surgir em diferentes problemas de pele, cada um com características próprias:
- Acne, com lesões no rosto, no peito e nas costas;
- Foliculite, com bolinhas ao redor dos pelos, comum após depilação;
- Rosácea, com vermelhidão persistente no centro do rosto;
- Psoríase pustulosa, em placas ou nas palmas das mãos e plantas dos pés;
- Impetigo, infecção bacteriana comum em crianças, que forma crostas cor de mel;
- Catapora e herpes, quando as bolhas evoluem e ficam com conteúdo turvo.
Quando as pústulas aparecem na raiz dos pelos, nas pernas, axilas, virilha ou barba, o quadro costuma ser de foliculite. Nesses casos, vale entender as causas e o tratamento da foliculite, que pode envolver bactérias ou fungos.
Por que não espremer as pústulas?
Apertar a lesão empurra parte do pus e das bactérias para camadas mais profundas da pele. Isso aumenta a inflamação, prolonga a cicatrização e eleva o risco de infecção. As unhas também levam novos micro-organismos para a ferida.
Outra consequência são as cicatrizes e as manchas escuras, que podem durar meses. Em peles morenas e negras, essas manchas tendem a ser mais intensas e persistentes.
Como é feito o tratamento?
O dermatologista escolhe a terapia de acordo com a causa e a quantidade de lesões:
- Peróxido de benzoíla em gel ou sabonete, para acne leve a moderada;
- Retinoides tópicos, como adapaleno, para desobstruir os poros;
- Antibióticos tópicos, sempre combinados a outros ativos para evitar resistência bacteriana;
- Antibióticos ou isotretinoína por via oral nos casos mais extensos;
- Antifúngicos quando a foliculite é causada por fungos;
- Tratamentos específicos para rosácea e psoríase, com acompanhamento contínuo.
Alguns sinais pedem avaliação médica rápida
Pústulas acompanhadas de febre, mal-estar ou pele vermelha e dolorida em grandes áreas precisam de atendimento no mesmo dia. Lesões que se espalham rapidamente, surgem ao redor dos olhos ou não melhoram após duas semanas de cuidados também merecem consulta. Nos tratamentos tópicos para acne, os resultados aparecem em geral após 8 a 12 semanas de uso regular, e o peróxido de benzoíla pode desbotar toalhas e roupas.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um dermatologista. Antes de usar medicamentos na pele, principalmente em crianças e gestantes, procure orientação médica.
