A catapora nem sempre começa pelas bolhas mais conhecidas. Febre baixa, cansaço, falta de apetite e mal-estar podem aparecer primeiro e se parecer com outras viroses. Em crianças, porém, as manchas na pele também podem ser o primeiro sinal. O que costuma levantar a suspeita de catapora é a evolução rápida das lesões, que passam de manchas avermelhadas para pequenas bolhas com líquido e depois formam crostas.
Quais são os primeiros sintomas da catapora?
O Ministério da Saúde descreve febre baixa, mal-estar, cansaço, dor de cabeça e perda de apetite entre os sintomas da catapora. Esses sinais podem surgir antes da erupção na pele, embora, na infância, essa fase inicial possa ser discreta ou nem acontecer.
Por isso, apenas febre baixa e indisposição não permitem diferenciar catapora de gripe, resfriado ou outras infecções virais. A aparência e, principalmente, a evolução das lesões da pele ajudam muito mais a reconhecer o quadro.
Como as manchas evoluem até virar bolhas?
Na catapora, pequenas manchas avermelhadas aparecem e rapidamente evoluem para elevações da pele e depois para vesículas, que são bolhinhas preenchidas por líquido. Em seguida, essas lesões secam e formam crostas. Elas costumam começar no tronco, rosto ou couro cabeludo e podem se espalhar pelo corpo.
Uma característica bastante típica é encontrar lesões em fases diferentes ao mesmo tempo. Assim, a criança pode ter uma mancha nova, uma bolhinha transparente e uma crosta já seca em regiões próximas. Esse padrão também é descrito pelo CDC como uma característica clínica da varicela.
Como diferenciar catapora de uma possível alergia?
A coceira aparece tanto na catapora quanto em algumas reações alérgicas, o que pode causar confusão no começo. Na urticária, por exemplo, são comuns placas ou vergões elevados, avermelhados e que coçam, podendo mudar de formato, desaparecer de uma região e surgir em outra em poucas horas.
Na catapora, a evolução para bolhas pequenas com líquido e depois para crostas é uma pista mais característica. Outros pontos que podem ajudar na diferenciação são:
- aparecimento de lesões em surtos sucessivos;
- manchas, bolhas e crostas presentes simultaneamente;
- maior concentração inicial no tronco, rosto ou couro cabeludo;
- febre ou mal-estar acompanhando a erupção;
- coceira nas áreas onde surgem as bolhas.
Por que outras viroses também podem confundir?
Várias infecções virais da infância podem provocar febre e manchas na pele. Além disso, crianças vacinadas que desenvolvem catapora podem apresentar uma forma mais leve, com poucas lesões e pouca ou nenhuma febre, deixando a aparência menos típica.
Por isso, não é recomendado tentar fechar o diagnóstico apenas comparando fotos. O histórico de vacinação, contato recente com alguém com catapora, distribuição das lesões e evolução ao longo dos dias ajudam o pediatra a diferenciar as possibilidades. O Tua Saúde detalha os sintomas e a evolução das lesões da catapora.
Quando é melhor procurar o pediatra?
A avaliação médica é indicada diante da suspeita de catapora, principalmente em bebês, crianças com imunidade reduzida ou quando não está claro se as manchas são realmente causadas pela doença. Também é importante procurar atendimento se a febre durar mais de quatro dias, as lesões ficarem muito vermelhas, quentes, doloridas ou começarem a liberar pus, o que pode indicar infecção bacteriana.
Sinais como dificuldade para respirar, tosse intensa, vômitos repetidos, confusão, dificuldade para acordar ou rigidez no pescoço exigem atendimento rápido. Até esclarecer o diagnóstico, também é prudente evitar contato próximo com gestantes, recém-nascidos e pessoas imunossuprimidas, grupos nos quais a catapora pode evoluir de forma mais grave.
Este conteúdo é informativo e não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento orientado pelo pediatra ou por outro profissional de saúde.
