Pernas e tornozelos podem inchar depois de muitas horas em pé, sentado ou em dias muito quentes, mas o sintoma merece mais atenção quando se torna frequente ou persistente. Inchaço acompanhado de falta de ar, ganho rápido de peso, alterações na urina ou aumento do abdômen pode estar relacionado a problemas no coração, nos rins ou no fígado. Já uma perna que incha de repente e fica dolorida, quente ou avermelhada exige avaliação rápida por causa da possibilidade de trombose.
Quando o inchaço nas pernas pode ser apenas passageiro?
O inchaço, também chamado de edema, acontece quando há acúmulo de líquido nos tecidos. Ficar muitas horas na mesma posição, calor, excesso de sal, gravidez e alguns medicamentos podem favorecer esse acúmulo. Nesses casos, o desconforto costuma aparecer mais no fim do dia e pode melhorar após repouso ou ao elevar as pernas.
O inchaço nos pés e tornozelos pode ter várias causas, desde situações do cotidiano até alterações circulatórias e doenças sistêmicas. Por isso, quando passa a acontecer repetidamente ou deixa de melhorar como antes, não é ideal atribuí-lo apenas ao cansaço.
Como problemas no coração podem causar pernas inchadas?
Quando o coração não consegue bombear o sangue de maneira adequada, pode ocorrer acúmulo de líquido, principalmente nos tornozelos e nas pernas. O NHS inclui inchaço nas pernas, falta de ar e aumento rápido de peso entre os possíveis sinais de insuficiência cardíaca.
Algumas pistas que merecem avaliação são:
- inchaço nas duas pernas que vem aumentando;
- falta de ar durante atividades habituais;
- dificuldade para respirar ao deitar;
- ganho de peso rápido associado à retenção de líquido;
- cansaço muito maior que o habitual.

O que rins e fígado têm a ver com o inchaço?
Os rins regulam a quantidade de água e sal eliminada pelo organismo. Quando sua função está comprometida, o excesso de líquido pode se acumular e causar edema nos pés, tornozelos e pernas. O NIDDK explica que doenças renais mais avançadas podem causar inchaço e alterações como urina espumosa, especialmente quando há perda de proteínas pela urina.
Doenças graves do fígado também podem provocar retenção de líquidos. Na cirrose, por exemplo, podem surgir edema nas pernas e acúmulo de líquido no abdômen. Esses sintomas podem vir acompanhados de aumento abdominal, pele ou olhos amarelados e outras alterações.
Inchaço em uma perna só pode ser trombose?
Pode, principalmente quando surge de forma relativamente repentina e vem acompanhado de dor, calor ou mudança de cor. A trombose venosa profunda ocorre quando um coágulo se forma em uma veia profunda, geralmente da perna, dificultando a circulação do sangue.
Inchaço em apenas uma perna, associado a dor, calor ou vermelhidão, deve ser avaliado imediatamente. Se também houver falta de ar súbita, dor no peito, sensação de desmaio ou tosse com sangue, é necessário procurar atendimento de emergência, pois um coágulo pode se deslocar para os pulmões.

Inchaço nas pernas: quando procurar médico?
Vale marcar uma avaliação quando o inchaço persiste por vários dias, aparece com frequência, piora progressivamente ou não melhora com repouso. Falta de ar, ganho rápido de peso, urina muito espumosa ou em menor quantidade, inchaço do abdômen e histórico de doença cardíaca, renal ou hepática também são motivos para não adiar a investigação.
O médico pode avaliar o padrão do edema, medicamentos em uso e outros sintomas e, conforme o caso, solicitar exames de sangue, urina, coração, rins ou fígado. Como causas muito diferentes podem produzir pernas inchadas, identificar a origem é mais seguro do que tentar tratar a retenção de líquido por conta própria.
Este conteúdo tem finalidade informativa e não substitui avaliação ou orientação de um profissional de saúde.









