Sentir falta de ar ao se deitar e precisar sentar ou elevar o tronco para respirar melhor é um padrão que merece atenção. Esse sintoma pode aparecer quando há acúmulo de líquido relacionado a problemas cardíacos, especialmente insuficiência cardíaca, mas também pode ter outras causas. Se a dificuldade é nova, recorrente ou está piorando, apenas aumentar o número de travesseiros não substitui uma avaliação médica.
Por que a respiração pode piorar quando a pessoa se deita?
Ao deitar, ocorre uma redistribuição do sangue e dos líquidos pelo corpo. Em pessoas cujo coração tem dificuldade para bombear o sangue adequadamente, essa mudança pode aumentar a pressão nos vasos dos pulmões e favorecer congestão, tornando a respiração mais difícil.
A American Heart Association inclui a dificuldade para respirar quando a pessoa está deitada entre os sinais que podem indicar piora da congestão em quem tem insuficiência cardíaca. Algumas pessoas também acordam durante a noite com falta de ar intensa.
Precisar de mais travesseiros também é uma informação importante
Uma pessoa pode começar usando um travesseiro e, com o tempo, perceber que só consegue dormir confortavelmente com dois ou três, ou até sentada. Essa mudança deve ser relatada durante a consulta, principalmente se estiver acompanhada de outros sintomas.
Vale observar se também aparecem:
- inchaço nos pés, tornozelos ou pernas;
- cansaço maior para caminhar ou subir escadas;
- tosse ou falta de ar durante a noite;
- sensação de coração acelerado ou irregular;
- aumento rápido do inchaço corporal.
Esses sinais podem aparecer na insuficiência cardíaca, mas nenhum deles isoladamente confirma o diagnóstico.
Falta de ar ao deitar sempre significa problema no coração?
Não. Doenças pulmonares, obesidade e outras condições também podem tornar a respiração mais difícil na posição horizontal. Por isso, é importante avaliar o conjunto dos sintomas, o histórico de saúde e, quando necessário, realizar exames.
Registrar quando a falta de ar começou, se está se tornando mais frequente e quantos travesseiros passaram a ser necessários para dormir pode fornecer informações úteis ao médico. Também é importante informar doenças conhecidas e todos os medicamentos utilizados.
Por que não é suficiente apenas dormir mais sentado?
Elevar o tronco pode proporcionar alívio temporário, mas não corrige a causa do sintoma. Quando há retenção de líquido ou outro problema cardíaco, o tratamento depende de identificar o que está acontecendo e avaliar se existe necessidade de ajustar a abordagem médica.
Não é recomendado iniciar ou aumentar por conta própria medicamentos, inclusive diuréticos, para tentar eliminar líquido. Alterações desse tipo podem interferir na pressão arterial, nos rins e nos níveis de minerais do sangue e devem ser orientadas por um profissional.
Quando a falta de ar é uma emergência?
Uma dificuldade para respirar que aparece gradualmente e melhora ao sentar merece avaliação, mas alguns sinais exigem atendimento imediato.
Procure atendimento de urgência diante de falta de ar súbita ou muito intensa, principalmente se houver dor ou pressão no peito, desmaio, confusão, suor frio, lábios arroxeados ou mal-estar importante.
Mesmo quando sentar traz alívio, uma mudança persistente na forma de respirar ao deitar não deve ser normalizada. Investigar o sintoma permite verificar se a origem é cardíaca, pulmonar ou relacionada a outra condição e orientar o tratamento adequado.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou o tratamento orientado por um médico.
