Alterações na tireoide podem aparecer no cabelo porque os hormônios tireoidianos participam do funcionamento dos folículos e do ciclo de crescimento dos fios. Queda difusa, afinamento, ressecamento, fragilidade e perda de volume podem acompanhar tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo, embora algumas mudanças sejam mais características de um deles. Como esses sinais também têm muitas outras causas, o cabelo sozinho não permite identificar uma doença da tireoide.
Por que a tireoide consegue afetar o cabelo?
Os hormônios T3 e T4 influenciam o metabolismo e a atividade de diferentes tecidos, inclusive a pele e os folículos capilares. Quando seus níveis ficam abaixo ou acima do necessário, o equilíbrio entre as fases de crescimento, repouso e queda dos fios pode ser alterado.
Uma revisão sobre disfunções da tireoide e alterações capilares descreve que tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo podem estar associados à queda de cabelo disseminada. A relação, entretanto, não significa que toda pessoa que perde cabelo tenha um problema hormonal.
1. Queda de cabelo mais espalhada pelo couro cabeludo
Um dos sinais mais conhecidos é perceber uma quantidade maior de fios durante o banho, ao pentear ou no travesseiro. Diferentemente de algumas formas de calvície que afetam regiões específicas, a queda relacionada às alterações tireoidianas tende a ser difusa, deixando o cabelo menos volumoso de maneira relativamente uniforme.
Um estudo com 500 mulheres com eflúvio telógeno, um tipo de queda difusa, encontrou perda capilar mais intensa no grupo que apresentava hipotireoidismo. Ainda assim, estresse, deficiência de ferro, doenças recentes, alterações alimentares e medicamentos também podem provocar esse padrão.
2. Fios mais secos e 3. cabelo quebradiço
No hipotireoidismo, alterações da pele e dos cabelos podem surgir juntamente com cansaço, maior sensibilidade ao frio, prisão de ventre e mudanças de peso. Os fios podem ficar mais secos, ásperos e sem o brilho habitual. Essa mudança de textura pode chamar atenção mesmo antes de a pessoa relacioná-la a uma alteração hormonal.
Outro sinal possível é o aumento da fragilidade. O cabelo pode quebrar com mais facilidade ao pentear ou prender, contribuindo para a impressão de redução do comprimento e do volume. Ressecamento e quebra, porém, também são frequentes após tratamentos químicos, uso repetido de calor e outros danos externos, por isso precisam ser avaliados no contexto dos demais sintomas.
4. Afinamento dos fios e 5. perda progressiva de volume
Alterações no ciclo capilar também podem fazer os fios parecerem progressivamente mais finos e o cabelo perder densidade. Isso pode acontecer tanto quando a produção de hormônios está reduzida quanto em algumas pessoas com hipertireoidismo. Nesse último caso, perda de peso, palpitações, tremores, suor excessivo e intolerância ao calor podem aparecer junto com as mudanças no cabelo.
Os cinco sinais que merecem ser observados em conjunto são:
- queda espalhada por todo o couro cabeludo;
- ressecamento ou textura mais áspera;
- fios frágeis e que quebram com facilidade;
- afinamento perceptível dos cabelos;
- redução progressiva do volume capilar.
Quando a queda de cabelo merece investigação da tireoide?
A suspeita aumenta quando a alteração capilar é persistente e aparece acompanhada de outros sintomas de problemas na tireoide, como cansaço inexplicado, mudanças de peso, alterações na frequência cardíaca, intolerância ao frio ou ao calor e mudanças no funcionamento intestinal.
Nesses casos, o médico pode avaliar outras causas da queda e solicitar exames como TSH e T4 livre quando houver indicação. Tratar apenas o cabelo sem identificar o motivo da alteração pode não resolver o problema. Além disso, suplementos e hormônios tireoidianos não devem ser utilizados por conta própria. Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um médico ou dermatologista.
