Pequenos escapes de fezes depois de vários dias de intestino preso nem sempre significam que a pessoa está com diarreia. Em alguns casos, fezes muito duras ficam acumuladas no reto e permitem que uma quantidade mais líquida ou pastosa passe ao redor delas, provocando manchas ou sujeira involuntária na roupa íntima.
Como a constipação pode causar escape de fezes
Quando a constipação persiste, podem se formar fezes grandes e endurecidas que são difíceis de eliminar. Esse acúmulo pode distender o reto e dificultar a percepção de que há mais conteúdo chegando.
O National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) explica que fezes aquosas acumuladas atrás desse conteúdo endurecido podem escapar ao redor das fezes presas, causando perda involuntária.

Por que o sintoma pode parecer diarreia
O material que escapa pode ser mole ou líquido, o que leva algumas pessoas a interpretar o episódio como diarreia. No entanto, alguns sinais podem sugerir que existe constipação por trás do problema:
- dias anteriores com dificuldade para evacuar;
- fezes duras ou muito volumosas;
- sensação de que o intestino não esvaziou;
- pequenas manchas de fezes na roupa íntima;
- alternância entre períodos sem evacuar e escapes de conteúdo mais líquido.
O que um estudo mostra sobre os escapes
A revisão Medical management of fecal incontinence, publicada na revista Gastroenterology Clinics of North America, descreve a constipação crônica com incontinência por transbordamento como uma das situações que podem provocar perda involuntária de fezes. Medical management of fecal incontinence.
Por isso, tratar automaticamente o escape apenas como diarreia pode não resolver a causa. Quando existe retenção de fezes, é necessário avaliar e corrigir também a prisão de ventre.
O que observar quando isso acontece
Além dos escapes, vale observar como estava o funcionamento do intestino nos dias anteriores. Algumas informações ajudam o médico a identificar a causa:
- há quantos dias as evacuações estão difíceis ou infrequentes;
- se é necessário fazer muita força para evacuar;
- se as fezes estão secas, duras ou em pequenas bolinhas;
- se permanece sensação de evacuação incompleta;
- com que frequência acontecem os escapes.
Quem também apresenta dificuldade persistente para evacuar pode conhecer outras causas e cuidados no conteúdo sobre prisão de ventre.

Quando os escapes precisam ser investigados
Segundo o NIDDK, perdas de fezes frequentes ou importantes devem ser avaliadas. Além da constipação, alterações dos músculos ou nervos responsáveis pelo controle intestinal e outras doenças digestivas também podem causar esse sintoma.
É especialmente importante procurar atendimento quando os escapes se repetem, pioram ou aparecem junto com sangue nas fezes, dor abdominal contínua, vômitos, febre, incapacidade de eliminar gases ou perda de peso sem explicação.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação de um médico.








