Uma trombose na perna pode se tornar perigosa porque parte do coágulo formado dentro de uma veia profunda pode se desprender e viajar pela circulação até os pulmões. Quando isso acontece, o fragmento pode bloquear uma artéria pulmonar e causar embolia pulmonar, uma emergência capaz de comprometer rapidamente a circulação e a oxigenação. Falta de ar repentina, dor no peito e tosse com sangue estão entre os sinais que exigem atendimento imediato.
O que acontece quando surge uma trombose na perna?
A trombose venosa profunda, ou TVP, acontece quando um coágulo se forma em uma veia profunda, principalmente da panturrilha ou da coxa. Ele pode dificultar o retorno do sangue ao coração e provocar inchaço, dor, calor e alteração da cor da pele, geralmente em apenas uma perna.
Nem toda trombose causa sintomas intensos, e algumas podem passar despercebidas. O principal risco é o trombo aumentar ou parte dele se desprender, transformando-se em um êmbolo capaz de circular pelo sistema venoso.
Como o coágulo consegue chegar até os pulmões?
Quando um fragmento se solta de uma veia da perna, ele acompanha o fluxo do sangue até veias maiores, chega ao lado direito do coração e, dali, é bombeado para as artérias pulmonares. Se o coágulo ficar preso em uma dessas artérias ou em seus ramos, ocorre a embolia pulmonar.
A obstrução reduz o fluxo de sangue em parte do pulmão e aumenta a resistência contra a qual o lado direito do coração precisa bombear. Quanto maior a área bloqueada e menor a capacidade do organismo de compensar, maior pode ser o comprometimento circulatório.
Quais sinais podem indicar que o coágulo chegou ao pulmão?
Os sintomas podem aparecer de forma súbita e variam de intensidade, mas alguns precisam ser reconhecidos como sinais de emergência:
- falta de ar que começa repentinamente;
- dor no peito, principalmente quando piora ao respirar fundo;
- tosse com sangue;
- respiração ou batimentos cardíacos acelerados;
- tontura intensa, fraqueza ou desmaio;
- pele ou lábios arroxeados em quadros mais graves;
- dor e inchaço em uma perna associados aos sintomas respiratórios.
O que os estudos mostram sobre essa complicação?
A relação entre trombose venosa profunda e embolia pulmonar é tão próxima que as duas condições são agrupadas sob o nome de tromboembolismo venoso. Segundo a revisão Basics of diagnosis and treatment of venous thromboembolism, publicada em 2025 no Journal of Thrombosis and Haemostasis, a TVP e a embolia pulmonar fazem parte da mesma doença tromboembólica e podem provocar complicações importantes quando não identificadas e tratadas.
A revisão também destaca que sintomas isolados não confirmam o diagnóstico. A avaliação médica combina probabilidade clínica, exames como dímero D e métodos de imagem. Quando a trombose é confirmada, anticoagulantes são a base do tratamento na maioria dos casos, reduzindo o risco de crescimento e recorrência dos coágulos.
O que fazer diante de sinais de trombose ou embolia?
A rapidez na avaliação é especialmente importante quando sintomas da perna aparecem junto com alterações respiratórias ou circulatórias:
- procurar avaliação médica diante de inchaço, dor e calor persistentes em uma perna;
- buscar um serviço de emergência imediatamente se surgir falta de ar repentina ou dor no peito;
- considerar tosse com sangue, desmaio ou confusão sinais de emergência;
- não massagear uma perna com suspeita de trombose tentando aliviar a dor;
- não iniciar anticoagulantes por conta própria, devido ao risco de sangramento;
- seguir corretamente o tratamento prescrito quando a trombose já foi diagnosticada.
A gravidade não depende apenas da intensidade da dor na perna, pois uma TVP pode provocar poucos sintomas antes de uma complicação. Na presença de sinais compatíveis com embolia pulmonar, a recomendação é procurar atendimento de emergência imediatamente. Para dor, inchaço ou alterações persistentes em uma perna sem sintomas respiratórios, também é importante buscar orientação médica profissional para investigar a causa.
Este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo e não substitui avaliação, diagnóstico ou tratamento realizado por médico ou outro profissional de saúde habilitado. Falta de ar súbita, dor no peito, tosse com sangue ou desmaio exigem atendimento médico imediato.
