A diarreia durante ou depois do antibiótico pode acontecer porque esses medicamentos alteram o equilíbrio das bactérias que vivem no intestino. Muitas vezes o quadro é leve e passageiro, mas episódios intensos ou persistentes podem estar relacionados a infecções intestinais e precisam ser comunicados ao médico, principalmente em pessoas mais velhas.
Por que o antibiótico pode causar diarreia
Além de combater as bactérias responsáveis pela infecção, alguns antibióticos também reduzem bactérias benéficas da microbiota intestinal. Essa alteração pode deixar as fezes mais líquidas e, em determinados casos, favorecer a multiplicação de microrganismos que provocam inflamação.
Um deles é o Clostridioides difficile, conhecido como C. difficile. Segundo o CDC, a maioria das infecções por essa bactéria ocorre durante ou pouco depois do uso de antibióticos e pode provocar diarreia, febre, náusea e dor ou sensibilidade abdominal.
O que fazer quando o intestino fica solto
Manter a hidratação é uma das medidas mais importantes, pois as evacuações líquidas aumentam a perda de água. Quem apresenta diarreia por antibióticos também deve observar a evolução dos sintomas e evitar interromper o medicamento prescrito sem orientação.
- beba água regularmente e reponha os líquidos perdidos;
- observe quantas evacuações líquidas acontecem por dia;
- anote quando os sintomas começaram em relação ao antibiótico;
- informe ao médico qual medicamento está usando ou usou recentemente;
- não use antidiarreicos por conta própria se o quadro for intenso ou houver febre.
O que um estudo científico mostra sobre C. difficile
Segundo a revisão The epidemiology and management of Clostridioides difficile infection-A clinical update, publicada na Alimentary Pharmacology & Therapeutics em 2024, a exposição a antibióticos está entre os principais fatores associados à infecção por C. difficile.
A revisão analisou evidências sobre epidemiologia, diagnóstico, prevenção e tratamento da infecção. Isso reforça que uma diarreia persistente após antibiótico não deve ser automaticamente considerada apenas um efeito passageiro do remédio, especialmente quando há outros sintomas.
Por que pessoas mais velhas precisam de atenção
A idade avançada aumenta a vulnerabilidade a complicações relacionadas à diarreia, como desidratação. Além disso, pessoas com 65 anos ou mais, internação recente, imunidade reduzida ou histórico de C. difficile apresentam maior risco dessa infecção.
Por isso, diarreia nova durante ou após o tratamento merece avaliação mais precoce nesses grupos, mesmo que o antibiótico já tenha terminado.
Quando procurar atendimento rapidamente
Diarreia intensa, que não melhora ou que vem acompanhada de sinais de infecção ou desidratação deve ser avaliada sem demora. Procure atendimento especialmente diante de:
- muitas evacuações líquidas ao longo do dia;
- febre ou dor abdominal forte;
- sangue nas fezes;
- tontura, boca muito seca ou pouca urina;
- fraqueza intensa ou piora importante do estado geral;
- diarreia que persiste ou reaparece depois do fim do antibiótico.
Informar ao profissional de saúde sobre o uso recente de antibióticos pode ajudar a direcionar a investigação e definir se são necessários exames ou mudanças no tratamento.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui a avaliação, o diagnóstico ou a orientação de um médico.
